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Amandaa
判定理賠時間
34歲 乳癌二期
我2023.10和11月開了兩次刀
因第一次醫生初判良性 故僅切腫瘤
但實測為惡性
故開第二次刀再挖到邊緣避免擴散+取淋巴查看有無擴散情形
醫生後於2024.3月通知我
經評估腫瘤大超過兩公分（未擴散）故轉判二期，但衛生署通知核定為二期是4/30
私人保險已受理且賠付重大傷病；
但團保部分剛好我公司於「4/1從A公司換保至成另一公司B（還在跑流程中）」，故A公司拒賠重大醫療。
欲諮詢重大傷病的理賠判定時間的依據
是「醫院開診斷證明時間 」
還是 「衛生署發改成二期時間」？
謝謝🙏🏻
我2023.10和11月開了兩次刀
因第一次醫生初判良性 故僅切腫瘤
但實測為惡性
故開第二次刀再挖到邊緣避免擴散+取淋巴查看有無擴散情形
醫生後於2024.3月通知我
經評估腫瘤大超過兩公分（未擴散）故轉判二期，但衛生署通知核定為二期是4/30
私人保險已受理且賠付重大傷病；
但團保部分剛好我公司於「4/1從A公司換保至成另一公司B（還在跑流程中）」，故A公司拒賠重大醫療。
欲諮詢重大傷病的理賠判定時間的依據
是「醫院開診斷證明時間 」
還是 「衛生署發改成二期時間」？
謝謝🙏🏻
2024-07-25 02:19
共 12 則留言
呂璿
保險業務員 
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
Hi Amandaa :
看看能不能和Ａ公司窗口聯繫
說醫生已在3月通知你轉判二期了
且私人保險也理賠重大傷病的理賠金了
為何Ａ公司不理賠呢？
的確還在保期之內呀！
希望能協助你處理後續理賠相關事宜
㊗️ 一切順心！
看看能不能和Ａ公司窗口聯繫
說醫生已在3月通知你轉判二期了
且私人保險也理賠重大傷病的理賠金了
為何Ａ公司不理賠呢？
的確還在保期之內呀！
希望能協助你處理後續理賠相關事宜
㊗️ 一切順心！
2024-07-25 09:40
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 16 小時內回覆討論區
Q:
私人保險已受理且賠付重大傷病；
但團保部分剛好我公司於「4/1從A公司換保至成另一公司B（還在跑流程中）」，故A公司拒賠重大醫療。
欲諮詢重大傷病的理賠判定時間的依據
是「醫院開診斷證明時間 」
還是 「衛生署發改成二期時間」？
謝謝🙏🏻
A:
還是先確認一下團保的商品內容是甚麼
有辦法提供Ａ公司的團保資訊上來嗎？
私人保險已受理且賠付重大傷病；
但團保部分剛好我公司於「4/1從A公司換保至成另一公司B（還在跑流程中）」，故A公司拒賠重大醫療。
欲諮詢重大傷病的理賠判定時間的依據
是「醫院開診斷證明時間 」
還是 「衛生署發改成二期時間」？
謝謝🙏🏻
A:
還是先確認一下團保的商品內容是甚麼
有辦法提供Ａ公司的團保資訊上來嗎？
2024-07-25 16:31
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molly香
保險業務員
台南市
台南市
通常 5 小時內回覆討論區
您好，依照您所說的狀況
請問您有「診斷第二期的診斷證明 」？
一般應該要以醫生診斷日期為主
保險理賠條款也是依照醫生確定診斷日為當天
可以拿診斷書跟團保再爭取哦
以上提供您建議
祝您能理賠順利，並要好好休養哦:)
-------------------------------
您好，我是香君
服務於錠嵂保險經紀人
本身也是護理師，擁有臨床資歷11年
我可以提供以下幾項服務：
⭐保單健診
⭐新生兒保單規劃
⭐家庭保單檢視
⭐醫療險
⭐資產傳承
2024-07-25 16:33
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保險尖兵Fish
保險業務員
台中市
台中市
通常 23 小時內回覆討論區
Amandaa:您好
要看您團險保單的條款是以拿到重大傷病卡為主,還是以醫生首次診斷為主
有的保險條款是這兩種都可以的
若版主不清楚，也可以直接和我們說一下您的團險名稱，我們可協助查詢哦
謝謝
要看您團險保單的條款是以拿到重大傷病卡為主,還是以醫生首次診斷為主
有的保險條款是這兩種都可以的
若版主不清楚，也可以直接和我們說一下您的團險名稱，我們可協助查詢哦
謝謝
2024-07-26 00:29
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保險小阿姨
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好
先提供團險是哪一家，依照條款解釋理賠哦，現在沒任何資訊，無法準確判斷。
先提供團險是哪一家，依照條款解釋理賠哦，現在沒任何資訊，無法準確判斷。
2024-07-26 07:00
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新北Mandy
保險業務員
新北市
新北市
通常 2 天內回覆討論區
版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！
不曉得是否有Ａ團保的明細
這樣比較知道拒賠的原因以及後續爭取理賠的部分呦
如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！
另外如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論，或給我一個「最佳留言」呦！
2024-07-26 09:50
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阿賢
保險業務員
台中市
台中市
通常 2 天內回覆討論區
版主Amandaa 您好：
我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️
樓上業務員回答的很專業細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔！！
也希望您能早日康復!!
若想要進一步了解及討論，歡迎點擊頭像諮詢
目前服務於錠嵂保經，全台各地都有服務
2024-08-10 02:41
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阿松
保險業務員
台中市
台中市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好
樓上的回答都相當細心且精準
祝您早日康復
如有需求或疑問歡迎諮詢
樓上的回答都相當細心且精準
祝您早日康復
如有需求或疑問歡迎諮詢
2024-08-10 06:54
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小王
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 天內回覆討論區
Amandaa～～您好
請問已經順利處理完成了嗎~
祝福您一切順心♡
我是小王~如果還有任何問題或是想再進一步了解
歡迎點擊右上角『免費諮詢』一起討論☺
2024-08-12 08:32
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蛋餅小姐
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 天內回覆討論區
版主您好
樓上的業務們解答很詳細也很專業
您可以把您覺得最有幫助的回覆設置為最佳留言
給予肯定和鼓勵!
♡祝一切順心，順利獲得理賠♡
我在全台皆有服務
需要協助可以點擊免費諮詢~
🌻最親切的蛋餅小姐 / 錠嵂保經 / 全台皆有服務 / 歡迎諮詢討論🌻
樓上的業務們解答很詳細也很專業
您可以把您覺得最有幫助的回覆設置為最佳留言
給予肯定和鼓勵!
♡祝一切順心，順利獲得理賠♡
我在全台皆有服務
需要協助可以點擊免費諮詢~
🌻最親切的蛋餅小姐 / 錠嵂保經 / 全台皆有服務 / 歡迎諮詢討論🌻
2024-08-18 03:45
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保險服務鈴
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 天內回覆討論區
Amandaa 您好
樓上業務們回覆的很詳細專業
覺得不錯可以按讚或設最佳留言給予鼓勵唷😊
2024-08-22 05:41
讚
1
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R瑋
保險業務員
台中市
台中市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好
我是錠嵂保經的R瑋
樓上的回覆都很詳細且專業哦
有幫助的話可以按讚及最佳留言給予鼓勵👏
需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊
我是錠嵂保經的R瑋
樓上的回覆都很詳細且專業哦
有幫助的話可以按讚及最佳留言給予鼓勵👏
需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊
2024-08-25 08:43
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