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Yaqing 小資族

投保重大疾病險甲型條件

因2023年底有因婦科問題開過手術,近期剛好都在查看保單內容完整性,發現重大疾病部分尚未投保,但有預算考量,想投保甲型就好,但詢問後好像都不能

想問重大疾病甲型投保的條件是什麼,問了遠雄人壽及全球人壽都不行,只給重大傷病的規劃
共 7 則留言
小嫺
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 18 小時內回覆討論區
版主您好:
 
您說的遠雄及全球甲型商品,
應該是只能在網路投保平台投保,
您可以上官網直接線上投保,
接續保至70歲。
遠雄:最高投保額度50萬,55歲後:10萬
全球:最高投保額度50萬

特別注意:
★重大疾病只理賠7項疾病
 腦中風後障礙急性心肌梗塞
 冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、
 重大器官移植、癱瘓癌症。
甲型:黑框只理賠重度
 乙型:輕度小額理賠
 
建議未來預算足夠將商品轉換成重大傷病,
保障項目多,投保額度高,
才能真正讓您保障更完整。
 
以上供您參考。
----------
若您喜歡我的回覆,請幫我按讚或最佳留言。
4
不滿
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Otis歐提斯保險
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 3 天內回覆討論區
你這個問題問得非常精準 👏👏
我幫你拆解一下「重大疾病險甲型」的投保條件,還有為什麼你問了兩家保險公司(遠雄、全球)都被婉拒。
🔍 重大疾病險甲型的本質

保障內容+

主要針對七大類重大疾病(像是癌症、急性心肌梗塞、中風、重大器官移植、末期腎病變、多發性硬化症、癱瘓等)。

這類商品通常一次性給付,屬於「高風險、高審核」險種。

核保嚴格度

和「癌症險」比起來,重大疾病險甲型的篩選更嚴格。

保險公司會特別排查過往病史,尤其是腫瘤、囊腫、婦科手術、或任何可能與癌症相關的紀錄。


⚠️ 你目前遇到的情況

你 2023 年底有婦科手術紀錄,這在核保端會被列入「重大疾病高風險族群」。

所以多數公司對「重大疾病險甲型」會直接:

拒保(最常見,因為風險難評估)

延期觀察(例如術後需滿 3~5 年無再發紀錄才可考慮)

除外承保(但甲型幾乎不會給除外,因為理賠範圍就是針對重大疾病,沒辦法切掉一大塊還說有保障)。

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不滿
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阿朗
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
您好

如同小嫺回覆您的,您提到的商品僅能在網路投保。

這邊給您一個方向。
A商品理賠的疾病有七項,理賠條件由保險公司訂定。
B商品理賠的疾病有約兩百多項,理賠條件只要領到重大傷病卡或是醫生開立診斷證明即可。
如果保費都差不多的情況下,您會選擇投保哪項呢?

這也是為何,他們都提供重大傷病規劃方案的原因。
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保險老廖
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區
因2023年底有因婦科問題開過手術,近期剛好都在查看保單內容完整性,發現重大疾病部分尚未投保,但有預算考量,想投保甲型就好,但詢問後好像都不能

想問重大疾病甲型投保的條件是什麼,問了遠雄人壽及全球人壽都不行,只給重大傷病的規劃

版主您好
一樓的業務員已經回答的很清楚了
建議您可以直接規劃重大傷病即可
因為理賠項目真的差很多

📍重大傷病險/重大疾病不只癌症
💜通過健保核發的「重大傷病卡」即可理賠,涵蓋範圍比一般重大疾病險更廣,像射飛鏢🎯一樣射中即理賠。
      包括器官移植、洗腎、部分精神疾病等。
📌避免選購理賠門檻高、範圍狹隘的「重大疾病險」,建議優先考慮重大傷病險。

以上希望有解決妳的問題
希望我的留言請給我一個「讚」「最佳留言」鼓勵我👏謝謝


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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區

Q:
因2023年底有因婦科問題開過手術,近期剛好都在查看保單內容完整性,發現重大疾病部分尚未投保,但有預算考量,想投保甲型就好,但詢問後好像都不能

想問重大疾病甲型投保的條件是什麼,問了遠雄人壽及全球人壽都不行,只給重大傷病的規劃

A:
三商、台壽、國泰去問問吧

1
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 8 小時內回覆討論區
您好~

建議投保重大傷病,不是重大疾病喔!!

重大傷病保障範圍比較廣。

需了解您的體況,才可以評估您的保障規劃喔!!

買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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要看各家保險公司
設計 要不要出

有些都沒有
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🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
  (主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險

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