遠雄人壽新終身壽險理賠

保單內是否有附約？主約是壽險，要看附約才知道喔！

要看有沒有醫療險附約唷，如日額型醫療險或醫療實支實付

符合條款內容就可以了

日額型醫療險需要診斷書，醫療實支實付需要診斷書跟收據

到時候可請您的業務協助處理唷

Hi 文 妳好👋：
先恭喜你們有寶寶了～

保單的部份能確認一下有沒有附約嗎？
若是只有主約終身壽險的話無法理賠
若是有附約有醫療險或手術險的話
符合條款則可以啟動理賠唷！

希望能協助你處理後續理賠相關事宜
若有需要任何協助都可與我聯繫

㊗️一切順心

壽險本身不會理賠
要看有沒有附約是有醫療險
可以拍照上來呦～

附約是遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約

版主您好,
附約遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
剖腹產有包含在內唷,但要注意必須為必要性醫療行為之剖腹產,例如：胎位不正、產程延遲、前置胎盤等等。
歡迎點擊頭像討論。

文：您好

若為必要性剖腹，且為除外條款的除外項目

則，遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約會理賠

只是，賠付金額不多哦，要有心理準備

以上，供版主參考，謝謝

版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！

新終身壽險只有賠付身故和完全失能的部分呦～

附約的新溫馨，符合必要性的剖腹會進行住院日額以及手術的理賠呦～

要再看看有沒有其他的醫療險附約

如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！

另外如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論，或給我一個「最佳留言」呦！

您好
新終身壽險理賠『身故、完全失能』
剖腹產是不理賠的。

上面你有回覆其他留言說到，附約是『遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約』
如果是必要性剖腹
可以觸發『病房、住院手術、回診費用』但是就要看您是哪一年購買的，這樣去查詢手術倍數表，會計算的比較精確。

您好，我是坤儀👋
服務於錠嵂保險經紀人
資歷7.5年 目前已協助400~500個以上家庭規劃保障
用心傾聽您的需求，給於您良心建議

如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論 😊

Q:
遠雄人壽新終身壽險
如剖腹生產，會有理賠嗎？

A:
只有壽險主約不會賠唷
如果有賠肯定不是好事

你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝
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1. 壽險理賠的條件為身故/完全失能，主要看你下面有沒有附約。
2. 剖腹生產須符合8項非自願剖腹條件才會理賠，生小孩不是生病若是自願剖腹保險不會理賠。

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✅  服務於桃園保經，若無認識之業務員，可協助處理簽約解說事宜。
✅  平日-台中(含)以北皆可協助處理，六日-全台皆可協助處理。
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版主晚安您好
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終身壽險的部分不會理賠唷 , 只有壽險保障
附約新溫馨的部分有理賠住院日額 & 住院手術
但是必須符合條款上規定的『必要性剖腹產』才可以理賠哦

後續如果還有任何需要協助的部分 , 可以點選右上角 『免費諮詢』
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目前於錠嵂保經服務 , 全台皆有服務
大學畢業從業至今 , 已協助上百位保戶完成規劃

晚安 ~ 祝您有美好的一天

版主您好~
1.想先詢問主約底下是否有其他醫療附約?
2.若有,想詢問剖腹產的原因是否為產程延滯...等必要性原因?

因為剖腹產理賠在保險上會較有爭議,需視必要性原因
常見為產程延滯,醫生評估後診斷上建議剖腹相對比較能申請理賠~

有任何問題都歡迎諮詢~
我是錠嵂保經

版主你好~
以遠雄人壽
新溫馨終身醫療健康保險附約(103) - HJ5
來說終身醫療是倍數型
保額1000元，剖腹部分是8倍及30倍，1000*8倍或1000*30倍，看符合哪種剖腹名稱
當然剖腹需要非自願剖腹才能申請喔

版主你好

主約「遠雄人壽新終身壽險」
主要是理賠身故

附約「遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約」
若是必要性的剖腹產可以理賠，但自願不行

什麼是必要性剖腹呢？
如下條款
四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:

(一)懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。2.葡萄胎。3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。 5.產後大出血。 6.子癲前症。
7.子癇症。 8.萎縮性胚胎。 9.胎兒染色體異常之手術。

(三)醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦超過20小時)，
或第一產程之活動期子宮口超過 2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2小時胎頭仍無下 降。HJ2-3

2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160次或􏰂於 100次且呈持續性者，
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。 b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值􏰂於7.20者。

3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆 9.5公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影響生產者。

4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上，胎兒體重 560公克以上)。
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。

且根據條款中的剖腹產數倍數為8倍 若保額規劃1000元 則理賠金估算為8000元
(需確認診斷書上如何書寫，才能判斷正確的倍數）

以上淺見希望有幫助到你～
若覺得我的回覆不錯，請給我一個「最佳留言」當作鼓勵！
若有其他不清楚，也歡迎免費諮詢一起討論喔^_^
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文 您好

新溫馨終身醫療健康保險附約
要必要性的剖腹產才可理賠

有問題歡迎諮詢😊

嗨嗨文！
目前狀況都還好嗎～？
您的疑問後續有順利解決了嗎～？

若需要協助，歡迎免費諮詢一起討論呦💛

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