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遠雄人壽新終身壽險理賠

遠雄人壽新終身壽險
如剖腹生產,會有理賠嗎?
共 19 則留言
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
保單內是否有附約?主約是壽險,要看附約才知道喔!
不滿
留言 2
保戶
你好
附約是遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
遠雄的新溫馨終身醫療有不同時間推出的商品,但簡單判斷能否賠付,主要看剖腹生產原因是否符合非自願剖腹生產的要件,賠付項目為定額日額及定額手術理賠金(以診斷證明書及保單對應的手術項目倍數)。
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 小時內回覆討論區
要看有沒有醫療險附約唷,如日額型醫療險或醫療實支實付

符合條款內容就可以了

日額型醫療險需要診斷書,醫療實支實付需要診斷書跟收據

到時候可請您的業務協助處理唷
1
不滿
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呂璿
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 16 小時內回覆討論區

Hi 文 妳好👋:
先恭喜你們有寶寶了~


保單的部份能確認一下有沒有附約嗎?
若是只有主約終身壽險的話無法理賠
若是有附約有醫療險或手術險的話
符合條款則可以啟動理賠唷!

希望能協助你處理後續理賠相關事宜
若有需要任何協助都可與我聯繫

㊗️一切順心

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錠嵂・慈慈
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 3 天內回覆討論區
壽險本身不會理賠
要看有沒有附約是有醫療險
可以拍照上來呦~
2
不滿
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molly香
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 2 小時內回覆討論區
您好~
「遠雄人壽新終身壽險」
這是主約,只有壽險保障哦
您說的剖腹產理賠(住院日額或實支實付)
要看您這張遠雄保單有無附加附約內容喔
若您不了解,可以協助哦

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您好,我是香君

服務於錠嵂保險經紀人
本身也是護理師,擁有臨床資歷11年
目前已經透過網路協助200個以上家庭建立起安全守護網
讓客戶保險買對不買貴

而我可以提供以下幾項服務:
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另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!
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保戶
附約是遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
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Wei Kai
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
版主您好,
附約遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
剖腹產有包含在內唷,但要注意必須為必要性醫療行為之剖腹產,例如:胎位不正、產程延遲、前置胎盤等等。
歡迎點擊頭像討論。
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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
文:您好

若為必要性剖腹,且為除外條款的除外項目

則,遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約會理賠

只是,賠付金額不多哦,要有心理準備

以上,供版主參考,謝謝
1
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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

新終身壽險只有賠付身故和完全失能的部分呦~

附約的新溫馨,符合必要性的剖腹會進行住院日額以及手術的理賠呦~

要再看看有沒有其他的醫療險附約

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

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ula
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
您好
新終身壽險理賠『身故、完全失能』
剖腹產是不理賠的。

上面你有回覆其他留言說到,附約是『遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
如果是必要性剖腹
可以觸發『病房、住院手術、回診費用』但是就要看您是哪一年購買的,這樣去查詢手術倍數表,會計算的比較精確。


您好,我是坤儀👋
服務於錠嵂保險經紀人
資歷7.5 目前已協助400~500個以上家庭規劃保障
用心傾聽您的需求,給於您良心建議

如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論 😊

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
遠雄人壽新終身壽險
如剖腹生產,會有理賠嗎?

A:
只有壽險主約不會賠唷
如果有賠肯定不是好事

1
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保險部屋
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 13 小時內回覆討論區
你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
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1. 壽險理賠的條件為身故/完全失能,主要看你下面有沒有附約。
2. 剖腹生產須符合8項非自願剖腹條件才會理賠,生小孩不是生病若是自願剖腹保險不會理賠。

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東東
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主晚安您好
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終身壽險的部分不會理賠唷 , 只有壽險保障
附約新溫馨的部分有理賠住院日額 & 住院手術
但是必須符合條款上規定的『必要性剖腹產』才可以理賠哦

後續如果還有任何需要協助的部分 , 可以點選右上角 『免費諮詢』
---------------------------------------------------------------------------------
目前於錠嵂保經服務 , 全台皆有服務
大學畢業從業至今 , 已協助上百位保戶完成規劃

晚安 ~ 祝您有美好的一天
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甡甡不息
Level 3
保險業務員 location 台中市
版主您好~
1.想先詢問主約底下是否有其他醫療附約?
2.若有,想詢問剖腹產的原因是否為產程延滯...等必要性原因?

因為剖腹產理賠在保險上會較有爭議,需視必要性原因
常見為產程延滯,醫生評估後診斷上建議剖腹相對比較能申請理賠~

有任何問題都歡迎諮詢~
我是錠嵂保經
3
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天邊最美的雲彩
Level 3
保險業務員 location 台中市
3 天前上線
版主你好~
遠雄人壽
新溫馨終身醫療健康保險附約(103) - HJ5
來說終身醫療是倍數型
保額1000元,剖腹部分是8倍及30倍,1000*8倍或1000*30倍,看符合哪種剖腹名稱
當然剖腹需要非自願剖腹才能申請喔
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仙女倩倩
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
版主你好

主約「遠雄人壽新終身壽險」
主要是理賠身故

附約「遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約
若是必要性的剖腹產可以理賠,但自願不行

什麼是必要性剖腹呢?
如下條款
四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:

(一)懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。 5.產後大出血。 6.子癲前症。
7.子癇症。 8.萎縮性胚胎。 9.胎兒染色體異常之手術。

(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦超過20小時
),
或第一產程之活動期子宮口超過 2小時仍無進一步擴張,或第二產程超過 2小時胎頭仍無下 降。
HJ2-3

2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於 160次或􏰂於 100次且呈持續性者,
或胎兒心
跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。 b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值􏰂於7.20者。

3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆 9.5公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影
響生產者。

4.胎位不正
5.多胞胎
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重 560公克以上)。
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。

且根據條款中的剖腹產數倍數為8倍 若保額規劃1000元 則理賠金估算為8000元
(需確認診斷書上如何書寫,才能判斷正確的倍數)

以上淺見希望有幫助到你~
若覺得我的回覆不錯,請給我一個「最佳留言」當作鼓勵!
若有其他不清楚,也歡迎免費諮詢一起討論喔^_^
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保險服務鈴
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
文 您好

新溫馨終身醫療健康保險附約
必要性的剖腹產才可理賠

有問題歡迎諮詢😊
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留言
霈霈
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 23 小時內回覆討論區
版主 您好~

上面業務員的回覆內容很專業也很詳細
若對您有幫助的回覆 可以點贊或設為最佳留言👍
給予他們支持鼓勵❤️


目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
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三口魚
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 22 小時內回覆討論區
嗨嗨文!
目前狀況都還好嗎~?
您的疑問後續有順利解決了嗎~?

若需要協助,歡迎免費諮詢一起討論呦💛

❣我是三口魚,在錠嵂保經服務三年❣
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☺HAVE A NICE DAY☺
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