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Leo8211

自費健檢發現大腸息肉並切除,是否有理賠?

我上個月去做自費健檢,並切除大腸瘜肉兩個跟胃部息肉一個
目前保險有遠雄RJ1跟台壽HNRB還有全球RP
醫院是幫我收據拆分成健檢費及手術雜費的收據
請問這三張保單都會理賠嗎?遠雄是說理賠機率低
台壽是說要打65折,打65折的話是總費用打65折還是耗材而已?
共 11 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區

Q:
我上個月去做自費健檢,並切除大腸瘜肉兩個跟胃部息肉一個
目前保險有遠雄RJ1跟台壽HNRB還有全球RP
醫院是幫我收據拆分成健檢費及手術雜費的收據
請問這三張保單都會理賠嗎?遠雄是說理賠機率低
台壽是說要打65折,打65折的話是總費用打65折還是耗材而已?

A:
這7200的收據是可以賠
台壽就是用7200打65折
雖然遠雄理賠真的機車
但大腸息肉切除不會賠
所以不賠不是遠雄的錯
全球 RP 是什麼沒聽過

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

版主很有風險轉嫁意識呢

1.遠雄RJ1有手術限制,大腸息肉不在項目內,不會賠付

2.台灣HNRB有門診手術和雜費,打折65%是手術和雜費都會進行打折

3.全球rp是否是原國華WHI?若是只會定額給付手術費用


希望我的回覆能協助到您

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

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錠嵂・慈慈
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

您好

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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

自費的話會打折,遠雄是因為沒有在手術附表內所以不會賠

希望我的回答有幫助到你~

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保險始祖鳥
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

版主您好
遠雄是真的略為尷尬
因為手術倍數表沒有寫到
而保險機基本上自費未插卡都會被打折
這邊要注意一下
再來是全球的部分
想請問版主有沒有保單全名

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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 3 小時內回覆討論區

版主您好👋🏻

遠雄RJ1我記得因為2-2-7的關係不予理賠,但還是可以送看看。至於台灣HNRB是可以理賠,但可能是因為你是自費身分就醫,而非健保身分所以打65折,65折的意思是總理賠金打65折。

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金魚妹
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
您好,

依上述內容,遠雄有2-2-7限制,原則上不會理賠,不過建議可送件看看
打折的部份則是用總理賠金打65折計算的~

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵
本人服務於錠嵂保險經紀人公司
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譽寶
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
各樓層已有專業回覆唷,記得幫他們按讚!
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市

Leo8211您好!我是服務於錠嵂保經的南瓜先生🎃!

以上專業的業務已經回答很完整囉
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阿賢
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區

版主Leo8211 您好:

我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️

樓上業務員回答的很專業細心
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阿彤兒
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
Leo8211 您好 ☺️

樓上業務們回答很清楚專業
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