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綺綺1173

車禍骨折

4月3號 骨折住院,4月6日出院
當初保險員說實支實付可以給付13萬
所以才自費骨折用的鋼板
結果剛查詢理賠結果,只賠了67240
金額也差太多,差了68765
不知道是那裡出了問題🥲
共 14 則留言
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 13 小時內回覆討論區
您好:
要請您提供附約投保項目及保額才能協助判斷;業務員告知實支實付限額13萬,就您目前所提供的資料應是意外傷害實支+住院醫療實支,但各家住院醫療實支內容有所區分,所以暫無法以以上內容判斷理賠金額落差原因。
1
不滿
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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 14 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

版主這樣只看得看額度沒辦法看到是哪一個條款,這樣沒辦法判斷喔!

如果版主可以把條款放上來讓大家討論

希望我的回答有幫助到你~

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7
不滿
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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
有商品的個別給付明細嗎?
另外,可以先請業務去問核保為何只有這樣的理賠金額,
少說雜費也有10萬,至少也應該也有個10萬起跳才對。
1
不滿
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保戶甲
保戶
是沒有健保身分打7折?
不滿
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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
綺綺1173:您好

要有保單各名稱,才能方便協助您查詢問題的徵結點在哪吔!

由於醫療實支包括涵括式與條列式,而條款的不同,也會導致理賠結果的不同~

若您有保險公司理賠下來的細項單,也可以貼出來,讓大家協助您抓錯

謝謝
1
不滿
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保險媒婆小比
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

綺綺1173

1.這樣看額度不太準確唷~還是需要看條款才能了解詳細內容~
2.方便的話理賠明細也可以截圖,才會知道這理賠金額是怎麼來的~
3.建議與原業務同步進行詢問,看看業務員怎麼說~


條款很重要,這就是為什麼很多人看到額度都覺得會賠,但賠下來的數字讓人疑惑(生氣)覺得保險是騙人的關係!

歡迎主動諮詢,免費一對一探討保險的奧秘~

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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好👋🏻

先不要緊張,先等理賠明細下來,再核對究竟是哪裡少賠漏賠,上面也會有理賠的電話,到時候如果真的是有遺漏的資料,再做爭取補賠。

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如果喜歡澄澄媽咪的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

5
不滿
留言 1
快樂小綠
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
推媽咪 理賠達人 講解清楚又專業❤️
雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

綺綺 您好,

認真看了你提供的資料,的確和你一樣不知道問題出在哪裡耶... 車禍受傷尚未復原,申請保險金又遇到這樣的狀況,您辛苦了!!

看起來應該是住院醫療實支實付額度10萬意外醫療實支實付額度3萬,另外看起來還有住院日額每天$2300意外住院日額$1000,雖然以上是推論,但怎麼算都不應該只理賠這個金額。

有保險給付通知書嗎?
可以再提供保險金給付通知書和主附約商品名稱、保額,協助計算哪個部分理賠金額有誤哦!

以上回覆希望對您有幫助!祝早日康復!
若您覺得我回答得不錯,可以點「讚」+ 選為「最佳留言」鼓勵我唷!

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3
不滿
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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,發生意外辛苦您了

南部地區可以協助確認理賠金
歡迎點擊免費諮詢一對一協助您^^
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不滿
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 3 天內回覆討論區

綺綺1173您好!我是服務於錠嵂保經的南瓜先生🎃!

可以協助您釐清理賠發生了什麼事情
不過會需要您提供完整的投保內容喔!

如果還有其他的保險問題
歡迎您來諮詢我喔!

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3
不滿
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小姐姐Nico
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好👋

以上專業業務員回答的的都很詳細
可以給他們按讚給予鼓勵~~~
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不滿
留言
譽寶
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
版主好,辛苦了,以下回覆您的問題:
放上來的保單資訊太少,至少要商品名字 額度,等之後理賠明細來吧,就知道問題在哪裡~
早日康復!

希望以上回答有幫助。
如果喜歡我的回答,可以幫我按個"讚"或是"最佳留言",謝謝您~

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不滿
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一婉竹筍湯
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

版主您好!

樓上業務員們都回答的很專業細心

可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️

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不滿
留言
Ruby Chen
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
要把所有附約拍上來才能知道
或是直接打0800問清楚最快
1
不滿
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