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拖拖

陰唇手術

大家好
目前已在婦產科診所手術結束費用為2萬元
醫生願意幫忙開立診斷證明書 是因為反覆感染需要做小陰唇增生減積手術
但不確定手上這張旺旺友聯保單內容的「傷害醫療保險給付(實支實付)」是否可以理賠
陰唇手術不用住院但有縫合和拆線

謝謝
共 18 則留言
保險布魯斯
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

版主您好😉

反覆感染是因為意外傷口導致的嗎?如果能提出佐證是因意外導致可以送送看唷!
 

以上希望對您有所幫助。

👉如果喜歡我的回答,歡迎點擊【讚或最佳留言】感謝您🤝


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不滿
留言 3
拖拖
保戶
不是因為意外
保險業務媛
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
不是意外的話意外當然不會賠喔~
保險布魯斯
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
您的保單是賠「意外導致」的意外實支,您的狀況是因為疾病導致的感染發炎是不賠的唷!
澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好👋🏻

反覆感染的診斷證明應該是會寫私密處感染,這個是屬於疾病而非意外,旺旺友聯這張不會理賠。

可以看您還有沒有其他張醫療險可以理賠,澄澄媽咪的客戶也有相關理賠經驗,可以提供給您理賠參考!

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如果喜歡澄澄媽咪的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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aa1235212352
保戶

Q :
傷害醫療保險給付


A :
傷害險就是意外險
意外傷害⋯⋯傷害意外


傷害(意外)定義:
外在因素
突發狀況
非屬疾病

上述三者缺一不可。

重點:
反覆感染需要做小陰唇增生減積手術
ㄟ⋯⋯要符合上述情況。。。ㄟ⋯⋯
不知道什麼傷害(意外)會導致上述情況發生

ㄟ⋯⋯不好說。。。

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保險業務媛
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
版主您好!

反覆感染辛苦了~
意外險(傷害險)的理賠條件為:外來的、突發的、非疾病的
若一開始是因為意外導致需要動手術的話,可以做理賠
如果不是的話,不能賠

建議規劃醫療實支實付,範圍比較廣,只要手術或住院就可以理賠
疾病本來就不屬於傷害實支實付的理賠範圍喔
是險種定義問題,與商品無關

如果需要進一步協助討論更完整規劃,歡迎點頭像一對一討論
以上是我的回答,希望有幫助到您
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果然慧
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
版主您好!

因為反覆感染需要做小陰唇增生減積手術,屬於疾病的範圍,您投保的旺旺友聯「傷害醫療保險給付(實支實付)」,沒辦法給付唷!
  • 傷害醫療屬於意外範圍:外來、突發、非疾病
  • 醫療險則意外疾病皆可,條件是手術或住院
可以用保險存摺查看過往保單有無醫療險,醫療險條款有門診手術給付並且沒有2-2-7手術限制就可以申請理賠~

希望我的回答有幫助到您! 歡迎進一步諮詢~

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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!
如果不是因為意外所導致的手術這份保單部會理賠唷!
為您一開始所投保的是傷害醫療保險給付(實支實付),是屬於意外實支
跟醫療實支是不一樣的,不知道有沒有其他醫療險可以放上來看看唷!

希望我的回答有幫助到你~

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如果喜歡我的回答可以給我一個或是最佳回覆」謝謝你🙏

歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

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一婉竹筍湯
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好!

意外要符合
「非疾病、外來、突發」的條件喔
若未符合 您的意外實支保單就沒辦法理賠!
以上給您參考☺️
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雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

版主 您好,

傷害醫療保險保障範圍是因意外事故需要接受治療時的醫療費用;若非意外造成,這份保單不會理賠哦!

以上回覆希望對您有幫助!祝您一切順心!
若您覺得我回答得不錯,可以點「讚」+ 選為「最佳留言」鼓勵我唷!

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保險78人
保戶
☝( ◠‿◠ )☝
 

這一個不是有在DCARD詢問過嗎
已經有 台壽 全球 跟元大三張實支

有三張實支 有沒有打折都無所謂
理賠金遠超過 手術費用
但是 就是想要不打折 三家全拿

想要詢問 業務員要怎麼操作
要求醫生的診斷書怎麼寫才可以全賠


--

                       

我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
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錠嵂菁菁
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好

樓上業務都說明得很詳細清楚,
可以給他們一個讚或最佳留言唷~
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區

拖拖您好!我是服務於錠嵂保經的南瓜先生🎃!

您的旺旺友聯保單內容的「傷害醫療保險給付(實支實付)」
屬於意外的實支實付,會需要同時符合外來、突發、非疾病才會啟動喔


您身上還有沒有其他保單,我可以一併幫您看看會不會理賠喔!
如果沒有或不清楚,建議您儘快做保單健診,了解自身保險的內容,並且補足我們的缺口喔!

如果還有不清楚或想深入了解的地方
歡迎您來諮詢我喔!
#一般保障 #新生兒保單 #子女教育規劃 #退休養老
#保單健診 #產險 

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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,辛苦您了,早日康復哦!
您的保單是屬於意外才能申請理賠唷!
這次的感染屬於''疾病'',所以不會理賠

歡迎點擊免費諮詢,
協助您申請其他醫療險保單理賠^^
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我是錠嵂保經Summer🌞
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保險媒婆小比
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
拖拖您好👋

每位業務回覆專業,請給他們最佳留言唷👍謝謝您~

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小姐姐Nico
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好👋

以上專業業務員回答的都很詳細
可以幫他們按讚給予鼓勵唷~~
不滿
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小羊排
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區

您好
通常醫療實支和意外醫療實支的理賠都要看是不是符合"必要性的治療"
確實若是陰唇反覆感染進行的手術,是有符合必要性治療,但要證明是因為"意外"導致陰唇反覆感然才會理賠
但正常來說都會是因為摩擦、分泌物或尿液殘留導致感染,並不符合意外的定義(需要符合外來、突發、非由疾病產生),所以不會理賠喔

關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南部 
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫、B肝帶原、肝功能異常、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病、皮膚相關疾病、免疫系統相關疾病、婦科相關疾病、新生兒卵圓孔未閉合等等體況 
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口 
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯 
✅提供低保費高保障之商品,讓預算真正花在刀口上👍 
✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買 

✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」(裡面有聯絡方式) 一起討論喔   !!  謝謝您       

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
大家好
目前已在婦產科診所手術結束費用為2萬元
醫生願意幫忙開立診斷證明書 是因為反覆感染需要做小陰唇增生減積手術
但不確定手上這張旺旺友聯保單內容的「傷害醫療保險給付(實支實付)」是否可以理賠
陰唇手術不用住院但有縫合和拆線

A:
這個想法非常大膽且前衛
基本上連送都可以不用送
旺旺是意外險不會賠這個
妳還是看有沒有其他保險

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譽寶
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
版主好,以下回覆您的問題:
反覆感染應為"疾病"造成,傷害醫療不會賠唷!

希望以上回答有幫助。
如果喜歡我的回答,可以幫我按個"讚"或是"最佳留言",謝謝您~

我在錠嵂保險經紀人
從業至今已五年多,服務100多個家庭 250多位客戶
保單健診/客製化分析
歡迎一對一諮詢討論
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不滿
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Ruby Chen
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
傷害醫療保險給付(實支實付)
這是意外實支 不是醫療實支
不是因為意外肯定是不會賠的喔
還是要增加壽險的醫療險!!
不然因為疾病 意外險是不會賠的喔

我在錠嵂保經
#根據需求客製化保單
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