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小夥子
壽險保單理賠爭議問題
新光人壽 (此保單是理財變額壽險)
保戶死亡前 扣款帳戶餘額不足扣款 經保險員通知其他家人繳費訊息 家人表示可馬上繳費
保險員表示 無法補繳 需與保戶(當事人)見面 當面補繳(是要補簽名或是其他...不得而知)
保險員也與家人電話約定 會至家中協助補繳事宜 超過一個月 保險員都未至前來處理
保戶也剛好在 這段期間身亡
保險公司表示保單失效不理賠 ，經保險網各位建議投訴 評議中心
先獲得新光人壽-函回覆 表示保險員無過失 基於保戶家人當時有繳費意願 從寬退還
已繳保費 扣除部分費用後 退還 10多萬元
這份保單已繳費約18年 壽險理賠應應該是 100萬
最近找到紙本保單繳費日期是每年12月31日
死亡時間是11月多 (有可能當初更改繳費日期嗎?因為長輩當初保險內容都不太清楚)
陸續查詢過資料 還想詢問
1.不是可以扣保單價值準備金嗎?為什麼直接失效?
2..依照保險法第116條第三項
(第一項停止效力之保險契約，於停止效力之日起六個月內清償保險費、保險契約約定之利息及其他費用後，翌日上午零時起，開始恢復其效力)
依照這法條旨意 不應該拒絕補繳及補繳後的理賠
3.真的有這條規定絕對要保戶與保險員面對面才能補繳的規定嗎?
(附圖 為網路尋找到的補繳流程圖片)
身為保戶的家人 感覺很無奈阿，保險已繳費了10多年，當初也明確表達繳費意願，保險員也答應家人，會前往處理，結果都沒有來，保險公司內部居然調查無過失
(目前在跑 評議委員會流程中.....)，請問我們還可以做什麼?
謝謝大家
保戶死亡前 扣款帳戶餘額不足扣款 經保險員通知其他家人繳費訊息 家人表示可馬上繳費
保險員表示 無法補繳 需與保戶(當事人)見面 當面補繳(是要補簽名或是其他...不得而知)
保險員也與家人電話約定 會至家中協助補繳事宜 超過一個月 保險員都未至前來處理
保戶也剛好在 這段期間身亡
保險公司表示保單失效不理賠 ，經保險網各位建議投訴 評議中心
先獲得新光人壽-函回覆 表示保險員無過失 基於保戶家人當時有繳費意願 從寬退還
已繳保費 扣除部分費用後 退還 10多萬元
這份保單已繳費約18年 壽險理賠應應該是 100萬
最近找到紙本保單繳費日期是每年12月31日
死亡時間是11月多 (有可能當初更改繳費日期嗎?因為長輩當初保險內容都不太清楚)
陸續查詢過資料 還想詢問
1.不是可以扣保單價值準備金嗎?為什麼直接失效?
2..依照保險法第116條第三項
(第一項停止效力之保險契約，於停止效力之日起六個月內清償保險費、保險契約約定之利息及其他費用後，翌日上午零時起，開始恢復其效力)
依照這法條旨意 不應該拒絕補繳及補繳後的理賠
3.真的有這條規定絕對要保戶與保險員面對面才能補繳的規定嗎?
(附圖 為網路尋找到的補繳流程圖片)
身為保戶的家人 感覺很無奈阿，保險已繳費了10多年，當初也明確表達繳費意願，保險員也答應家人，會前往處理，結果都沒有來，保險公司內部居然調查無過失
(目前在跑 評議委員會流程中.....)，請問我們還可以做什麼?
謝謝大家
2024-03-13 11:59
共 4 則留言
aa1235212352
保戶
Q :
1.不是可以扣保單價值準備金嗎?為什麼直接失效?
2..依照保險法第116條第三項
(第一項停止效力之保險契約，於停止效力之日起六個月內清償保險費、保險契約約定之利息及其他費用後，翌日上午零時起，開始恢復其效力)
依照這法條旨意 不應該拒絕補繳及補繳後的理賠
3.真的有這條規定絕對要保戶與保險員面對面才能補繳的規定嗎?
A :
1. 如果當時沒有約定可以從保單價值準備金代為抵扣代繳保險費的話⋯⋯確實是會經法定告知應繳交保險費宣告後，如依然沒有繳交保險費的話，依據保單條款-該保單停效-動作。
2. 嗚嗚😭⋯⋯剛好卡在停效期間。。。被保險人發生事故⋯⋯這就要舉證。。。被保險人不能依約繳交保險費的責任（原因）在誰身上？
3. 沒有；保險繳費：限要保人、被保險人、受益人、要保人配偶、要保人直系血親
受益人：兄弟姊妹等二等親，通常皆可通過。
三等親以外（含）：除非都不在了（或聯繫不到）保險公司一般都是拒絕❌
2024-03-13 12:47
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8
aa1235212352
保戶
Q :
身為保戶的家人 感覺很無奈阿，保險已繳費了10多年，當初也明確表達繳費意願，保險員也答應家人，會前往處理，結果都沒有來，保險公司內部居然調查無過失
(目前在跑 評議委員會流程中.....)，請問我們還可以做什麼?
謝謝大家
A :
這就是所謂：
依法行政 VS 關我屁事 VS 不關我事
要有實證證明：該保險業務員確實承諾會依約前往處理保險費繳費事宜⋯⋯就是沒有該保險業務員才會無過失！
說真的要拿到100萬元。。。基本上不可能。。。除非有實質實證證明你（保戶）所說的話！
所以改要求拿回不扣除保險相關管理費用保險費-100萬元終身壽險-一年大約25000元。18年 約 450000元。
比較符合現狀啦⋯⋯
重點： 改要求拿回18年所繳保險費（不扣除保險相關管理費用）
身為保戶的家人 感覺很無奈阿，保險已繳費了10多年，當初也明確表達繳費意願，保險員也答應家人，會前往處理，結果都沒有來，保險公司內部居然調查無過失
(目前在跑 評議委員會流程中.....)，請問我們還可以做什麼?
謝謝大家
A :
這就是所謂：
依法行政 VS 關我屁事 VS 不關我事
要有實證證明：該保險業務員確實承諾會依約前往處理保險費繳費事宜⋯⋯就是沒有該保險業務員才會無過失！
說真的要拿到100萬元。。。基本上不可能。。。除非有實質實證證明你（保戶）所說的話！
所以改要求拿回不扣除保險相關管理費用保險費-100萬元終身壽險-一年大約25000元。18年 約 450000元。
比較符合現狀啦⋯⋯
重點： 改要求拿回18年所繳保險費（不扣除保險相關管理費用）
2024-03-13 13:07
小夥子
保戶
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來..
我才想詢問保險業有這個規定嗎?或是這是新光人壽自己內部特別的規定
根本坑殺保戶的規定阿.....
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來..
我才想詢問保險業有這個規定嗎?或是這是新光人壽自己內部特別的規定
根本坑殺保戶的規定阿.....
2024-03-13 13:24
小夥子
保戶
請問有服務新光人壽的保險員嗎?真的很好奇為什麼有這份規定
2024-03-13 13:28
aa1235212352
保戶
Q :
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來..
我才想詢問保險業有這個規定嗎?或是這是新光人壽自己內部特別的規定
根本坑殺保戶的規定阿.....
A :
現實世界就是：誰有實證證據證明自己的論點！！！誰就是贏家🥇⋯⋯
保險公司坑殺保戶？
保戶詐騙保險公司也不少？
—————
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
這就是我所說的：改要求拿回被保險人（要保人）18年所繳的保險費（不得扣除保險管理相關費用）。
因為無法證明該保險業務員承諾會前來協助繳交遲繳保險費用-該業務員才會無過失啊-
保險法沒有這樣規定；沒有；保險繳費：限要保人、被保險人、受益人、要保人配偶、要保人直系血親
受益人：兄弟姊妹等二等親，通常皆可通過。
三等親以外（含）：除非都不在了（或聯繫不到）保險公司一般都是拒絕❌
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來..
我才想詢問保險業有這個規定嗎?或是這是新光人壽自己內部特別的規定
根本坑殺保戶的規定阿.....
A :
現實世界就是：誰有實證證據證明自己的論點！！！誰就是贏家🥇⋯⋯
保險公司坑殺保戶？
保戶詐騙保險公司也不少？
—————
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
這就是我所說的：改要求拿回被保險人（要保人）18年所繳的保險費（不得扣除保險管理相關費用）。
因為無法證明該保險業務員承諾會前來協助繳交遲繳保險費用-該業務員才會無過失啊-
保險法沒有這樣規定；沒有；保險繳費：限要保人、被保險人、受益人、要保人配偶、要保人直系血親
受益人：兄弟姊妹等二等親，通常皆可通過。
三等親以外（含）：除非都不在了（或聯繫不到）保險公司一般都是拒絕❌
2024-03-13 14:06
小夥子
保戶
謝謝......
網路上查詢 評議委員會 評議結果幾乎都會倒向保險公司
看來只能期待之後的訴訟了
網路上查詢 評議委員會 評議結果幾乎都會倒向保險公司
看來只能期待之後的訴訟了
2024-03-14 10:17
aa1235212352
保戶
Q :
保險員表示 無法補繳 需與保戶(當事人)見面 當面補繳(是要補簽名或是其他...不得而知)
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來.
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
———
上述都是對你有利的證據。。。。。把上述相關資訊彙整成一份「人、事、時、地、物」主力近因、因果關係符合資料📄⋯⋯
ㄟ⋯⋯這就是三成手續費的功力了⋯⋯你很有禮貌。。。。。所以願意與你分享
重點：
彙整成一份「人、事、時、地、物」主力近因、因果關係符合資料📄⋯
保險員表示 無法補繳 需與保戶(當事人)見面 當面補繳(是要補簽名或是其他...不得而知)
只是當時保險員 提到絕對要面對面保戶(當事人)才能繳費 然後一個多月都沒有來.
新光人壽自己回覆我們的函 也有提到我們保戶家人有繳費意願
———
上述都是對你有利的證據。。。。。把上述相關資訊彙整成一份「人、事、時、地、物」主力近因、因果關係符合資料📄⋯⋯
ㄟ⋯⋯這就是三成手續費的功力了⋯⋯你很有禮貌。。。。。所以願意與你分享
重點：
彙整成一份「人、事、時、地、物」主力近因、因果關係符合資料📄⋯
2024-03-14 10:43
小夥子
保戶
「人、事、時、地、物」
做很多事情都可以套用 不過之前沒想到這一部份
感謝大哥提醒 至少有一點方向可以使力
做很多事情都可以套用 不過之前沒想到這一部份
感謝大哥提醒 至少有一點方向可以使力
2024-03-14 11:29
aa1235212352
保戶
不客氣😇
你很有禮貌
所以我很願意分享
你很有禮貌
所以我很願意分享
2024-03-14 12:04
湯尼
保險業務員 
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
(目前在跑 評議委員會流程中.....)，請問我們還可以做什麼?
謝謝大家
A:
既然已經在跑評議就先靜候佳音吧
2024-03-13 15:41
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小夥子
保戶
還在等待通知補件 隨時可以取消
如果有好的建議煩請告知
如果有好的建議煩請告知
2024-03-14 10:12
Paul
保險業務員
台中市
台中市
通常 7 小時內回覆討論區
既然都已經在評議了，上來這邊問也沒啥意義，要說還能做什麼....只剩下訴訟吧
通常要處理類似案件需要瞭解很多細節，不是光靠您敘述這些內容就可以判斷的
通常要處理類似案件需要瞭解很多細節，不是光靠您敘述這些內容就可以判斷的
2024-03-14 06:18
讚
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2
小夥子
保戶
我說在跑流程....為什會沒意義呢?還在等待通知補件 隨時可以取消
只是前期光等待保險公司流程就等了2-3個月
不確定他們是不是故意拖時間
文章內容提到的法規有時限問題 說不定有更好的保全作法
如果可以做點什麼有利處置 不是很好嗎
只是前期光等待保險公司流程就等了2-3個月
不確定他們是不是故意拖時間
文章內容提到的法規有時限問題 說不定有更好的保全作法
如果可以做點什麼有利處置 不是很好嗎
2024-03-14 10:12
Paul
保險業務員
台中市
台中市
通常 7 小時內回覆討論區
走評議，其實就是小型訴訟程序，攻防重點都要安排跟規劃，法源依據也要正確，法律效果的構成要件都要符合，既然都已經送了，那現在當然就沒有再討論這些的必要
而且我已經回答了，進一步保全作法就是訴訟
而且我已經回答了，進一步保全作法就是訴訟
2024-03-14 13:26
雪蕊
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
版主 您好，
很遺憾您遇到這樣的問題！
請問目前已收到評議中心回覆嗎？
如需協助，可點選右上角「免費諮詢」與我聯繫。
很遺憾您遇到這樣的問題！
請問目前已收到評議中心回覆嗎？
如需協助，可點選右上角「免費諮詢」與我聯繫。
2024-04-08 09:56
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