強制險理賠要看肇責？

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aa1235212352

保戶

Q:
發生車禍肇責55，醫療若5萬，對方強制險只賠2萬5？對方保險是這樣跟我說的，可是強制險不是不看過失責任嗎？是我被坑還是這樣是正常的……先謝謝各位了。

A:
首先依據「主力近因」「因果關係」判定造責比各為多少：5:5 或 3:7
如果有保險的話，就是依據判定造責比：賠
付⋯⋯
---------------------------------------

所謂不看過失責任⋯⋯那是「交通事故特別補償基金」簡稱「特補」

先由「特補」賠付⋯⋯然後該賠付保險公司取得「代位求償權利」
依據判定造責比：向利害關係人求償

2023-08-08 08:37

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Answer 2

保險有小賴-值得你信賴

保險業務員

彰化縣

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強制險採無過失責任但有限制額度的理賠方式，不論對錯是哪一方，不必先經過肇事責任歸屬、確定賠償責任及冗長的和解及訴訟程序，受害者或其遺屬都可以依規定向保險公司或向「特別補償基金」申請賠款。

2023-08-08 05:16

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因為才5萬也沒有超過額度，所以不應該只賠2萬5，需賠5萬對不對。

2023-08-08 05:21

不對、強制險會分很多細項，並不是有20萬的額度。

2023-08-09 01:27

是每一項加起來最多賠20萬

2023-08-09 01:27

Answer 3

showyi

保險業務員

高雄市

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您好：
強制險理賠並非『醫療實支實付』，需要依據強制險規範之理賠條件、醫療收據內容作賠付，只是這些條件之理賠總額為20萬。
強制險賠不夠的，由第三責任險賠付，如果對方無第三責任險，就須自掏腰包；但須判斷肇責比例。

2023-08-08 05:40

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Answer 4

解析度小瑋

保險業務員

高雄市

通常 4 小時內回覆討論區

版主您好：
強制險採「無過失責任」理賠，也就是不論肇事者有無過失，被害人都可以申請理賠。

強制責任險中的20萬元醫療理賠額度，並不意味著你有20萬元的醫療額度上限可以任意使用。
事實上，強制險的醫療費用僅針對「急救費用、診療費用、接送費用、看護費用」四大項目進行理賠，而每個細項都另外設有給付金額上限，合計最高可以理賠20萬元。
並非醫療單據上的所有給付項目都會理賠。

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2023-08-08 05:42

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Answer 5

用戶 81313

保戶

謝謝各位大大的回覆雖然都是官方說法，5萬就是包含看診費用、交通費，都是有收據的。那我就可以跟對方說不應該看肇責的，還是必須賠五萬。

2023-08-08 06:08

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主要還是看明細喔！每個項目都有他的上限額度。
強制險理賠限制多！並不是只看字面上的意思

2023-08-08 06:37

Answer 6

aa1235212352

保戶

要不要賠足五萬元
保險公司是依據判定造責比：賠付

2023-08-08 08:42

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