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用戶 101348

手指被刀切到有麻醉縫合

今天上班被刀切到
後來有去診所縫合
縫了四針也有麻醉
那時候醫生有問有沒有保險
好像是要開自費的藥給我
想問這樣是只有理賠實支實付
還是還會理賠手術縫合的部分
/
因為傷口有點深
醫生是說建議除疤
如果在診所自費買除疤膠
實支實付是可以理賠嗎🥲
理賠 醫療險
12
2023-05-03 13:12
共 12 則留言
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
診斷書有開好麻醉縫合的部分可以理賠
可以詢問您的業務員尋求相關後續的理賠服務
2023-05-03 13:13
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 小時內回覆討論區

這是屬於2-2-6醫療處置的部分

實支實付HNRB可以理賠，自費的要算雜費項目裡，手術縫合的部分要看收據要列在哪一項，看是在手術費這項還是其他項目，如果列在手術費，那就要對應手術表相當程度的項目了

手術險YSA就要看條款第7頁(第14項)，如果有10公分以上就可以申請了，這個要寫在診斷書上

十四、皮膚及外傷縫合 
1. 淺部創傷處理（10 公分以上）

2023-05-03 13:31
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留言 1
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 小時內回覆討論區
第二行選錯字了，自費的藥(要)
2023-05-03 13:40
阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
版主你好

HNRB是可以做理賠的唷。

溫馨提醒:必須準備診斷書與收據，
如果有第二家實支實付就要申請兩份診斷書跟收據唷，
一樣正本理賠與副本理賠必須要看清楚，
HNRB是副本理賠不用擔心，如果有第二家就要注意一下。

那最終理賠下來要確認理賠金額是否正確唷，
後續可以請業務員協助處理。

2023-05-03 13:47
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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 8 小時內回覆討論區
終身手術這邊應該可以申請到500元，
附約手術險可能就無法了，除非傷口大於10公分！

另外，
實支實付可以理賠是沒問題的，關於自藥物的部分就會算在雜費了。
2023-05-03 17:39
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留言 1
用戶 101348
保戶
那請問診所自費的除疤也可以理賠嗎
謝謝🙏
2023-05-05 16:18
錠嵂大白
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
小以豪您好

終身手術會啟動
實支實付也會啟動唷

附上診斷書跟收據

想請問小以豪有意外的實支實付呢？
如果沒有我建議您可以附加，
這樣意外實支也會啟動唷
2023-05-03 23:10
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Amber伶
Level 3
保險業務員 location 新竹市

小以豪 你好

被刀切到縫合麻醉
HNRB和YSA都會啟動
附上診斷證明和收據申請

2023-05-04 01:58
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用戶 99455
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

小以豪 您好

HNRB以及YSA皆會啟動，可以申請理賠!

附上診斷書及收據即可

2023-05-04 04:03
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長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台中市
希望術後癒合順利
理賠也是
2023-05-04 08:14
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保險阿萱
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉~小以豪

診斷書部分可以麻煩醫生針對傷口大小以及施行的項目(麻醉、縫合)
多描述清楚！
依照你的保單內容，傷口有超過１０公分的話理賠金額會比較高喔！
自費的藥實支實付會理賠~將醫療收據一同檢附即可。

⚠注意⚠
若有別家實支實付要請領，要確認是否要求正本喔!
台壽的實支可以用副本收據~
公司若有團險也可以申請喔!

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2023-05-04 08:47
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
今天上班被刀切到
後來有去診所縫合
縫了四針也有麻醉
那時候醫生有問有沒有保險
好像是要開自費的藥給我
想問這樣是只有理賠實支實付
還是還會理賠手術縫合的部分
A:
意外門診實支可以賠自費的錢
創傷手術要寫清楚傷口幾公分
2023-05-04 10:18
讚 1
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吉保保阿華田
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
HNRB --->實支實付沒問題
YSA--->要看傷口大小，傷口大於10cm的縫合則沒問題
2023-05-04 12:12
讚 3
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錠嵂保經mm
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 6 小時內回覆討論區
版主小以豪 您好

可以放心申請理賠
祝康復
2023-05-04 12:21
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