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pbear

靜脈曲張是否有給付?

想問腳的靜脈曲張的給付
是任何處置方式都有給付嗎?
還是要特別的處置才有呢?

市面上感覺治療方式很多,有雷射,也有注射,也有手術。
不知道會不會因選擇不同方式而影響到保險有無給付?

我媽媽是很久以前的南山住院實支實付醫療險
(只要有住院,不管是手術或處置都會給付,有額度)
(部分門診手術:像是以前需要住院的,現在不用住院的手術,也有給付。
像:白內障,皮膚腫瘤雷射,腳趾甲整著化膿切開的手術都有給付)

謝謝各位專家!
共 8 則留言
最佳留言
吉保保阿華田
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
醫療險是理賠住院、手術治療行為

之前碰過因為靜脈曲張有做「小靜脈曲張叢及川靜脈去除微創手術」
有順利理賠(非南山)

但南山醫療險你要看條款
舉例HS實踐幸福醫療險是有規定門診手術需符合2-2-7.3-3-4的所列舉的項目
就變成條件比較嚴苛,像你說的會影響有無給付
也建議妳與其他家人有機會 盡早檢視保單
祝理賠順利

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
想問腳的靜脈曲張的給付
是任何處置方式都有給付嗎?
還是要特別的處置才有呢?

市面上感覺治療方式很多,有雷射,也有注射,也有手術。
不知道會不會因選擇不同方式而影響到保險有無給付?

A:
看醫生怎麼開囉
診斷證明的敘述
會影響理賠申請

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showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好:
不知道媽媽是甚麼時候投保的實支實付呢?
如能事先跟醫師溝通手術方式,可以協助您了解,也可以幫您檢視媽媽的保單內容。
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留言 2
pbear
保戶
可能有保了20年了@@
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
如果您願意,可以點選頭像與我聯繫,可以協助您確認是哪一個時期的保單。
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 7 小時內回覆討論區
首先,
部分門診手術這部分,雖然確實有金管會有函示各保險公司,
希望保險公司融通高度替代性的手術,
但函示僅具行政指導,一切還是要回歸條款,
上法院的時候法官只會看條款而已。

基本上,
只要有住院,都會給付應該是沒問題,
但如果門診手術跟單純注射的話,應該是沒辦法申請。
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Pin 澄
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 8 小時內回覆討論區
可以先釐清一下您想問的問題嗎?
您是想問
現在有什麼險種會給付靜脈曲張相關手術?
還是想問
媽媽的舊南山實支會不會理賠?

如果是1
挑選沒有手術種類限制的(2-2-7或特定種類處置),然後再搭配醫生診斷證明的開立方式
基本上理賠機率很大,當然投保前要看近期有無相關看診病例....等等

如果是2
可以把媽媽的保單貼上來
(因為一樣是南山實支,不同時期買到的條款會有不同)
詳細看過條款後才能比較精準地問您解答喔


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小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
您好
這個要依照您購買的條款以及實際醫生建議做什麼手術才能進一步評估喔
不過基本上就像上面的業務同仁說的那樣~
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留言
曉瑾
保戶
南山住院實支實付醫療險 住院基本上是一定都會有理賠 靜脈曲張手術的縫合或剝除是有的 主要還是要看醫生的診斷 而且治療方式現在也有不一樣的做法 看看醫生怎麼說
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阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
5 天前上線
版主你好

這個就要看主要你是買哪家的實支實付
如果以南山的實支實付來說,
他有2-2-7條款限制,自然地在手術部分就會相對嚴苛,
也會影響理賠的給付

建議有機會可以協助你與家人做保單分析,
確認過所有保障內容條款,就能更清楚瞭解理賠額度。

  • 以上回答希望能幫助到你
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