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想問台灣人壽保險理賠相關？
想問大家 若自費想做減重手術
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
2022-07-17 04:02
共 11 則留言
最佳留言
三保媽
保險業務員 
台中市
台中市
通常 2 小時內回覆討論區
小花貓您好：
T04R1、YSA 皆是手術險，都是定額倍數理賠；
HNRB住院手術可以理賠，
但要特別注意的是，商業保險只會針對「必要性醫療」做理賠唷！
T04R1、YSA 皆是手術險，都是定額倍數理賠；
HNRB住院手術可以理賠，
但要特別注意的是，商業保險只會針對「必要性醫療」做理賠唷！
如果想要更進一步了解自己的原有的保單內容，
或是想要規劃補強自身保障，歡迎一起討論唷。
2022-07-17 06:54
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小花貓
保戶
HNRB 手術不在保單條款內的也會賠嗎？
2022-07-17 08:27
三保媽
保險業務員
台中市
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通常 2 小時內回覆討論區
HNRB以投保計劃三為例，住院每日病房費限額是2000元，表示升等病房有2000的扣打可以使用。
手術與手術相關費用則是依照實際費用花多少賠多少，動「門診手術或住院手術」都有可以理賠，上限20萬。
醫療相關費用 (雜費) 理賠的上限是15萬，健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。
再次提醒，必須是「必要性醫療」才可以理賠唷！
手術與手術相關費用則是依照實際費用花多少賠多少，動「門診手術或住院手術」都有可以理賠，上限20萬。
醫療相關費用 (雜費) 理賠的上限是15萬，健保不理賠的自費醫療耗材藥物等大大小小費用都算在這個額度內。
再次提醒，必須是「必要性醫療」才可以理賠唷！
2022-07-17 09:03
小花貓
保戶
謝謝您
2022-07-18 09:17
三保媽
保險業務員
台中市
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通常 2 小時內回覆討論區
不客氣;)
2022-07-18 10:39
迪恩
保險業務員
台北市
台北市
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哈摟您好~
要先注意是不是必要性的醫療行為,醫療險才有辦法理賠呦!
2022-07-17 04:23
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保險有小賴-值得你信賴
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
小花貓 您好😁
想問大家 若自費想做減重手術
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
A：醫療理賠講求的是【必要性醫療】。
必要之醫療行為」，也就是在醫生同意下進行之醫療行為
才可申請理賠，有些自願性的行為，則不予理賠。
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心～～❤️❤️
2022-07-17 04:34
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妮妮小姐
保險業務員
台北市
台北市
通常 1 小時內回覆討論區
小花貓 您好
商業保險理賠：必要性治療
如果您的減重手術是醫生開診斷證明是因為肺氣腫、肺泡性換氣不足等原因所以需要動這個手術，理賠就沒有問題～
商業保險理賠：必要性治療
如果您的減重手術是醫生開診斷證明是因為肺氣腫、肺泡性換氣不足等原因所以需要動這個手術，理賠就沒有問題～
2022-07-17 04:38
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錠嵂Yun
保險業務員
台中市
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通常 3 小時內回覆討論區
小花貓 您好
首先這項必須是『必要性醫療行為』
醫療險才可申請理賠
以上回答希望有幫助到您
首先這項必須是『必要性醫療行為』
醫療險才可申請理賠
以上回答希望有幫助到您
2022-07-17 04:44
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TingYa
保險業務員
台北市
台北市
通常 3 小時內回覆討論區
小花貓您好~我是TingYa
目前服務於保險經紀人公司
如果是必要性治療，保險才有辦法理賠
如果是自主性因素，則無法理賠。
目前服務於保險經紀人公司
如果是必要性治療，保險才有辦法理賠
如果是自主性因素，則無法理賠。
2022-07-17 04:47
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q1:
想問大家 若自費想做減重手術
A1:
如果是非必要性的減重手術不賠
除非是病態性的肥胖經醫生建議
Q2:
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
A2:
這兩個都是手術定額給付
不是自費實支實付的部分
Q3:
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
A3:
如Q1，會不會賠取決於必要性
想問大家 若自費想做減重手術
A1:
如果是非必要性的減重手術不賠
除非是病態性的肥胖經醫生建議
Q2:
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
A2:
這兩個都是手術定額給付
不是自費實支實付的部分
Q3:
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
A3:
如Q1，會不會賠取決於必要性
2022-07-17 04:51
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encorew_06352
保險業務員
台中市
台中市
通常 14 小時內回覆討論區
如果您經由醫師評估
以及屬於「病態性肥胖」
需要做必要性的治療以面危及生活的話
這些手術項目是可以理賠的
然而若未達到病態性肥胖等級或是該手術項目不屬於必要性治療
僅是為了美型或是美容的手術就不合乎理賠要件喔
以及屬於「病態性肥胖」
需要做必要性的治療以面危及生活的話
這些手術項目是可以理賠的
然而若未達到病態性肥胖等級或是該手術項目不屬於必要性治療
僅是為了美型或是美容的手術就不合乎理賠要件喔
2022-07-17 07:14
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Monica14134
保險業務員
台北市
台北市
通常 3 天內回覆討論區
小花貓 您好 ：
想問大家 若自費想做減重手術
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
如果是醫生判定必要性醫療，那麼是可以理賠的
如果只是自己想要減重而去動手術，非屬醫生判定必要性醫療是不會理賠唷
想問大家 若自費想做減重手術
T04R1 + YSA 手術險 會理賠自費項目嗎？
另外這手術會住院 醫療險 HNRB 會理賠嗎？
如果是醫生判定必要性醫療，那麼是可以理賠的
如果只是自己想要減重而去動手術，非屬醫生判定必要性醫療是不會理賠唷
如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像免費諮詢，謝謝您
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本人服務於錠嵂保險經紀人公司
2022-07-17 10:08
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Zih-Yu
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 2 小時內回覆討論區
小花貓 你好
請問這個手術是會影響到健康醫生建議你動的手術嗎？
如果是因為僅是為了美型或是美容的手術就不符合理賠項目喔^_^
如過是醫生建議為必要性手術基本上手術險以及醫療實支是可以申請理賠的
請問這個手術是會影響到健康醫生建議你動的手術嗎？
如果是因為僅是為了美型或是美容的手術就不符合理賠項目喔^_^
如過是醫生建議為必要性手術基本上手術險以及醫療實支是可以申請理賠的
「保險買對不買貴」
如果覺得我得回答有幫助到您，還請你給予點「讚」鼓勵^_^
也可點頭像諮詢喔^_^
2022-07-18 02:19
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保險經紀人-Ben
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
小花貓 你好
過去有客戶因為代謝症候群做切胃手術
醫生告知若是沒有處理，會進而導致糖尿病
那時候醫療費大約是20萬
假設你的狀況沒有牽涉到疾病
單純的減肥比較難去申請理賠，因為沒有醫療必要性
過去有客戶因為代謝症候群做切胃手術
醫生告知若是沒有處理，會進而導致糖尿病
那時候醫療費大約是20萬
假設你的狀況沒有牽涉到疾病
單純的減肥比較難去申請理賠，因為沒有醫療必要性
2022-07-18 06:10
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