注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 93649

剖腹產理賠

曾動過子宮肌瘤手術是否可以申請剖腹產理賠呢?我的保險條款上載明能理賠的條件就是一般的八大項(產程遲滯,胎兒窘迫等),子宮肌瘤未明列在條款中,請問問各位的實務經驗
共 9 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Q:
曾動過子宮肌瘤手術是否可以申請剖腹產理賠呢?我的保險條款上載明能理賠的條件就是一般的八大項(產程遲滯,胎兒窘迫等),子宮肌瘤未明列在條款中,請問問各位的實務經驗

A:
保單買多久了?
當初有告知嗎?
這兩個是沒有直接影響
現在剖腹審查比較嚴格
只怕沒誠實告知被解約

2
不滿
留言
美Tung
Level 4
保險業務員 location 新竹市

您好

第一個問題是子宮肌瘤手術是投保前還是投保後?

第二個問題是要看醫生是不是認為是必要性哦!
可以參考一下裡面的第五項
https://money.udn.com/money/amp/story/5617/5341701
詳細的還是要看個案,以醫生認定的為主

希望我的回答有解決您的問題, 
還有想深入詢問的地方,歡迎點擊我的頭像右方免費諮詢~
謝謝!

3
不滿
留言
保險經紀人Katerine
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區
cacahuete您好

曾動過子宮肌瘤手術是否可以申請剖腹產理賠呢?
我的保險條款上載明能理賠的條件就是一般的八大項(產程遲滯,胎兒窘迫等),
子宮肌瘤未明列在條款中,請問問各位的實務經驗
保險理賠必要性的醫療行為
分娩為人體自然生產過程,本不在保險理賠範圍
但倘若是醫生說不能自然產,必須剖腹的話才會賠(EX產程遲滯、胎位不正等等)

基本上子宮肌瘤跟剖腹產沒有直接關係
若投保時已有子宮肌瘤的狀況
未來就是除外因子宮肌瘤及其併發症需要治療或手術不賠


以上建議供您參考
若想進一步了解也可點我頭像諮詢
Katerine目前任職於錠嵂保經
如果我的回答有解決您的問題,請不吝給我一個讚和最佳留言
您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力:)

2
不滿
留言
柔柔兒
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 13 小時內回覆討論區
您好~

其實兩者沒有太大關聯!應該是要看什麼原因剖腹,自願剖腹保險本來就是不理賠的!
1
不滿
留言
Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

cacahuete 您好 :

曾動過子宮肌瘤手術是否可以申請剖腹產理賠呢?我的保險條款上載明能理賠的條件就是一般的八大項(產程遲滯,胎兒窘迫等),子宮肌瘤未明列在條款中,請問問各位的實務經驗


有子宮肌瘤手術並不是剖腹產的指征

如果產前檢查的確不能順產,只能行使剖腹產,醫生說是必要性剖腹那是可以理賠的
但如果是自願性剖腹是不會理賠

再來是您購買保單前是否已經有子宮肌瘤呢?是否有誠實告知呢?

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵
本人服務於錠嵂保險經紀人公司

3
不滿
留言
用戶 81699
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區
cacahuete您好~

兩者無太大關聯喔~

剖腹產理賠必須非自願的情況下才會理賠~

💛如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢

💚以上是給您的建議,如果覺得我分析得不錯

💜請您幫忙【按個讚 & 最佳留言 給予鼓勵

🧡本人服務於錠嵂保險經紀人公司




1
不滿
留言
Bonnie0729
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
請問您投保前是否有子宮肌瘤的病例呢?
如果沒有請醫生在剖腹時請一併切除,希望能幫忙到你請安心待産
希望我的回答有解決您的問題, 
還有想深入詢問的地方,歡迎點擊我的頭像右方免費諮詢~
謝謝!
不滿
留言
小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區
您好
首先要看您子宮肌瘤的狀況是投保前還是投保後發生的
再來如果剖腹產要申請理賠必須要符合必要性醫療喔!
不滿
留言
AB優酪乳
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 6 小時內回覆討論區

剖腹產 要理賠的話 必須要 「非自願性」剖腹,才會理賠哦~

所以要看剖腹的原因
可以先跟醫生詢問 是否需要剖腹產

如果想討論詳細一點
可以點我的頭像🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♀️

3
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!