51歲 女 保單健檢

您好，跟您分析一下康健：

終身醫療跟住院醫療為定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

沒有理賠到雜費部分，可以上網看一下，醫療花費中的病房、手術、雜費比例，其中雜費是我們所有花費中最高的，像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍，通常健保都會給付到手術部分，反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

基本上就是把我們繳的錢賠給自己而已～
因年紀關係，建議加強醫療實支及意外險即可，有多餘預算再去考慮壽險、失能等。

以下內容為依照目前最新罐頭保單的架構，給您的一份初步建議內容：

1.醫療實支：病房限額2000元/日、雜費15萬、手術費最高20萬。
2.意外險：身故310萬、意外失能1-11級一次金300-15萬、意外失能1-8級月扶助金2萬-5000/月、燒燙傷225萬、意外實支3+8萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬
3.壽險：10萬。

以上內容保費約1.5萬/年，內容都可以調整，歡迎諮詢討論。

「保險找保媽，保護您一家。」
＊歡迎點擊諮詢

您好~

您一年花了接近兩萬五的保費,但只有買到醫療險而且理賠額度也很低

保單缺口 醫療實支實付 癌症險 重大傷病險 失能險 這些都沒規劃到

相同的預算,有很多更好更全方位的規劃~可以參考一下網站裡面的罐頭保單內容呦~

您好，美而美
給您一些建議:

以此份保單來看 其實保障內容都在圖片裡了
住院一天1000、發生手術時3000元 為定額理賠
但由於目前醫療環境(住院天數少、常需高額自費手術/藥材)
風險發生時較無法有效替您轉嫁且會壓縮保費造成規劃不全面 建議優先規劃實支實付


如果身上沒有任何保險 身體健康狀況也OK
可以優先參考台壽
因年紀關係 醫療實支及意外險為首重
搭一個基本醫療實支+基本意外險 保費約1.3萬
不但有醫療雜費15萬(門診/住院)可使用
後期保費到80歲左右才會與這份保單保費相近
其他缺口部分再依自己的需求及預算考量補強即可

提醒您!調整保單前要先確認身體狀況是否良好?

有無持續在追蹤或服藥的情況呢? 

要調整原保單都要等新保單過件後再來調整 才不會有保障空窗期唷!

 

給您參考目前完整成人保單內容如何搭配: 

雙實支實付、失能險(一次金/月扶金)、重大傷病險(一次金)、防癌險(一次金)、意外險(身故/實支)、壽險  

以六大保障的概念 根據您的預算及需求額度討論搭配即可

#雙實支實付醫療
因應目前醫療環境改變(二代健保)、醫療品質提升，高額自費器材與新型手術成為主要花費，而終身醫療等日額型商品較無法轉嫁高額醫療自費的問題。
規劃雙實支實付醫療可以協助轉嫁無法負擔的高額醫療自費，同時可讓兩家公司條款互補、達到理賠互相制衡。
一般建議額度至少25萬 且注意是否為副本理賠及門診手術/雜費限制

#失能險
失能險主要保障如因事故或疾病導致失去工作能力、生活無法自理時，將面臨工作收人中斷、且需長期的照護費用及各種支出，其他險種較難支撐長久的生活開銷。
一般建議額度 一次金300~500萬、月扶金至少3萬-7萬(至少工作收入)以上

#癌症一次金
傳統防癌險多為療程型，較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付，而目前醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症，無論住院與否，風險發生時都能先得到一次金的理賠給付，可靈活運用在治療或休養，無須擔心是否適用於理賠情況而影響到治療計畫。

#重大傷病險
當面臨需要長期、積極治療的病症，給付的一次性理賠金可以靈活運用，是依據健保局核發的重大傷病卡，當具備資格/持卡即馬上根據保額理賠，保障範圍較重大疾病(7項)以及特定傷病險更廣。

#意外險
需符合外來、突發、非疾病，規劃方向可分為身故/失能、實支、日額，建議針對自身職業危險程度的不同，規劃理想的額度即可。 
建議搭配一產險意外一壽險意外。

#壽險
若有家庭責任或貸款，則可以考慮壽險。人生在不同階段責任的輕重也會不同，可用定期壽險規劃即可。
若是家中經濟主要來源者建議規劃。

 

若您還有保單上的疑問或是想要詳細討論 歡迎來信免費諮詢   
幫您依照預算及需求缺口 搭配一份適合您的保單給您參考~

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全台皆有服務 有任何保險疑惑或需保單健診及規劃 歡迎點選頭像旁的「諮詢」來一同討論

您好~
這張是終身醫療，理賠方式是定額型，
月繳2000多，但住院一天賠1000，手術賠3000，
無論大小手術，也不管實際花多少，只依照表定費用理賠，
真的要規劃終身醫療，還有其他更好的選擇，

如果沒有其他保單，
建議趁現在健健康康的時候，盡快規劃完整的保險方案。

有其他保單的話，可以幫您做保單健診，
了解目前的保障內容，也許您原本就有類似的保單了。

如果有考慮調整，也是要等新的保障生效再來動喔~
歡迎進一步聊聊~

您好～
不知道您當初規劃這份保單的目的是什麼呢？

如果是擔心疾病相關的風險
考量到現今醫療自費項目越來越多且住院天數通常不高
那終身醫療的理賠模式可能沒辦法解決你擔心的問題

您要問這張保單好不好嗎？
我個人認為還是必須回歸到您的需求
能解決您所擔心的風險，都是好商品
只有適不適合而已

美而美妳好
終身醫療屬於定額給付商品
這類型商品不論實際花費，依照住院天數及手術等級理賠固定金額
由於時代的進步，越來越多新式手術及高額醫材現世
造成住院天數越來越少、門診手術越來越多，導致越來越多的醫療自付額被轉回我們身上
舊式定額給付商品已經難以替我們轉嫁高額的醫療支出
建議醫療險的規劃盡量以實支實付為主就好 
根據妳的年紀及預算來看，我會建議妳先規劃醫療實支實付及意外險就好
其他諸如防癌、重大傷病、失能的風險就看規劃完醫療及意外後剩多少預算在來做個別風險的投保就好

以上一點建議，希望有幫到你
我服務於大誠保經，如需協助規劃歡迎來信討論

您好～
一個月兩千多的預算可以做到比這張保單更高的保障
不單單只有住院跟手術定額
還可以規劃實支及意外保障
可以參考罐頭保單或與我洽談

我服務於台中錠嵂保經
如果我的回答有幫助到您
歡迎給我按讚&最佳留言

美兒美您好

這張保單保單好不好
要看您從哪個面向來看
一、如果您本身基本保障齊全 只是要買個醫療保險保障年紀更大之後的生活
其實這份終身醫療險還可以 不算太差 然而也不是沒有更好的選項

二、如果目前沒有任何保障或是基本保障還沒有架構完全
在現代醫療環境「住院天數短、自費醫材昂貴」的情況下
導致日額型保險(終身醫療)、手術險這類因住院天數或指定的手術項目而給予固定金額的險種難以應對短期住院卻龐大醫療花費
此時這張保單就不那麼合適了

整體而言建議先判斷目前的整體保障與自身需求狀況

應對現代的環境風險保障架構建議您這麼做：
以條款完善的兩家實支實付醫療+意外險完成基本保障
之後依照需求補上重大傷病險/防癌險/失能險
最後依據家庭責任有無補上壽險

總之判斷保障合不合適還是回到衡量自身需求 再依據重視的順序以及需要補足的優先順序做規劃 如此一來規劃的保障會比較切合自身以及較能應對目前整體環境

以上建議 希望我的經驗有幫助到您

詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

您好~

這張商品屬於定額型住院日額，保障住院1000元/日，保障非常少，無法再發生醫療風險時給我們完整的保障。
且一年保費要2.7萬，也是一筆不小的費用。

建議可以重新檢視自己的保障，補足保障缺口的部分。

買保險可注意有以下這些保障：
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像主動諮詢，謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯，也可以給我一個讚，鼓勵我一下喔!!

您好~
如果身體沒有狀況的話
您可以有更好的選擇

如果想進一步討論或諮詢
可以請點我頭像主動諮詢

除非您有體況 不然這保單真的...
建議尋找新的方案 因為保障面未顧全
內容又太不實用 這樣的保障對應費用
不太優

終身醫療這樣的險種本身對於 醫療花費 幫助並不大！
實際保障內容通常以 住院日額 來做給付～
不管任何一家保險公司,我都沒有很推薦購買"終身醫療"

其二
通常電銷保單的商品都沒有很ok
至少從業至今 看見的保單都是...
所以也不會推薦購買"電話行銷"中的保險商品

其三
您在購買前就應該詢問清楚保障內容
甚至到my83、finfo找尋相關產品資訊或者提問
但現在才購買四個月 其實也還算發現得早

建議趕緊停損！好好釐清需求後 重新投保新商品
您的年紀著重 以 實支實付 做規劃 即可！

預算部份根據631法則,提撥10%薪資費用即可有完善規劃!!

關於投保方向，整理一些資訊及方向給您參考！
實支實付推薦: (雙實支選擇 台壽+元大)
1."台灣HNRC"
  (1)概括式、副本理賠,理賠限制少!
  (2)保證續保最高至85歲,安享晚年!
  (3)沒有”疾病等待期”,即買即用!
  (4)”牙齒”部分明確除外不理賠,可選購其他實支!
  (5)公司商品全面性廣,可一次滿足許多險種!
2. "元大JR” 
  (1)概括式、副本理賠,理賠限制少!
  (2)保證續保最高至84歲,安享晚年!
  (3)疾病等待期30天！
  (4)病房費可納入醫療雜費給付,不用擔心升等病房費差額!（超推）
  (5)目前元大只建議購買實支實付,標準搭配為C3+JR！
3. "全球XHB”
  (1)概括式、副本理賠,理賠限制少!
  (2)保證續保最高至80歲,相較前兩家稍嫌不足!
  (3)疾病等待期30天！
  (4)門診手術額度較低,且年度最多理賠6次限制 (較為薄弱)

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美而美您好～

請問原本還有其他保障嗎？目前的身體狀況？

康健這張是終身醫療險，簡單來說就是需要住院才啟動理賠，住院一天理賠1000元，住院手術定額理賠一次3000元，身故會退還所繳保費扣除已領保險金！

現在醫療項目自費越來越多，這張無法轉嫁龐大醫療費！

我服務於中部錠嵂保經，若有想了解或不清楚的，歡迎點頭像免費詢問喔！

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康健這張醫療險是定額給付的保險商品
主要針對住院天數及手術部位來定額給付
但現在的醫療環境來看，住院天數逐漸縮短、自費項目增加的情況
其實這類的定額給付的保險商品已經逐漸沒辦法轉嫁實際所支出的醫療費用
因此在目前的保險規劃，實在是不太推薦

而且雖然說是會身故退還所繳保費
但你仔細看內容的敘述，再退還之前會扣除知情所請領的保險金額
如果你的理賠金的總額沒有超過你這20年繳的保費
其實你也是拿自己的錢賠自己

建議你如果想要買醫療險
就買雙實支就好了，保障效益還高很多！

以上
若有保險問題想要諮詢，歡迎來信討論

這是日額型的終身醫療，僅給付住院病房與些微的創傷處置哦

建議加強手術型、實支實付，尤其實支實付住院醫療可以解決龐大的醫藥費

涵蓋健保不給付的項目>>
根據健保局的統計，住院醫療花費當中病房費佔23%、手術費佔13%、其他雜費佔64%

(含藥費、治療處理費等)，像是人工水晶體、心臟塗藥支架、人工關節、癌症標靶藥物、

微創手術或是最更進步的達文西手術等大多屬於雜費，高可達二十萬不等雜費，建議加強

白鶴芋服務於保險經紀人，項目有各家產壽險公司，能為您篩選適合的公司方案

最後，白鶴芋謝謝您給我回答的機會，

若您覺得這樣回答有符合您的需求，可以給我一個讚與回饋哦，

或作為進一步的討論，當然這是不勉強的

祝福身體健康、工作順利

美而美 您好 ：

這份保單是終身醫療定額給付商品，內容住院一天理賠1000元，手術理賠3000元

手術部分是不管大小手術上限最高就是理賠3000元，可以想想這是您的需求想法嗎？
51歲來說建議規劃實支實付＋意外險會是比較好的唷，保障額度來得高

如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像免費諮詢，謝謝您

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