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小鹿找路中

請問未因疝氣就診過,手術是否可以申請理賠?

小時候健檢時醫生提過有疝氣問題,但因為不影響生活,所以沒有因為此因素就診過。
10年前有買終身醫療險,那時健康告知無疝氣(因當下沒有什麼問題);
前幾個月買了實支實付,健康告知無疝氣(因當下沒有什麼問題);
但近日突然覺得有點不舒服,所以去醫院就診並安排手術,
請問這樣以上終身醫療及實支實付可以申請理賠嗎? (查了自己前五年的健檢報告都沒有提到疝氣)
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(更)
這次手術有住院,手術名稱也符合醫療險理賠內容,感謝大家的回覆~
共 4 則留言
最佳留言
翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

小鹿找路中 您好

小時候醫生提起有疝氣問題,但後續也沒有就診過
基本上理賠不太會有問題能夠順利理賠唷!!

不過要確認您手術相關的病名以及購買的險種名稱
才能幫您判定理賠依據

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1
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
小時候健檢時醫生提過有疝氣問題,但因為不影響生活,所以沒有因為此因素就診過。
10年前有買終身醫療險,那時健康告知無疝氣(因當下沒有什麼問題);
前幾個月買了實支實付,健康告知無疝氣(因當下沒有什麼問題);
但近日突然覺得有點不舒服,所以去醫院就診並安排手術,
請問這樣以上終身醫療及實支實付可以申請理賠嗎? (查了自己前五年的健檢報告都沒有提到疝氣)
A:
基本上沒踩到其他紅線就沒有太大問題
醫生只是提過但沒有就診紀錄也沒追蹤
但還是要看你買的商品理賠項目有沒有
最好能提供商品名稱跟手術名稱
有無住院?或是門診處理?自費項目?
3
不滿
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Micky Han
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 22 小時內回覆討論區
您好
如果沒有因為疝氣而就診過的話
基本上在理賠上不會有太大的問題
不過能不能申請理賠主要是依照您買的商品唷
有疑慮的話歡迎放上來幫您做檢視唷

在錠嵂保經服務,詳細內容歡迎點頭像諮詢
覺得留言有幫助也歡迎點讚或最佳留言給予鼓勵,謝謝

1
不滿
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Harry勛
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 2 天內回覆討論區
您好,

10年前的事情,不會調查那麼遠,另外,

投保前也沒就診紀錄,基本上是不會刁難!

有需要協助理賠的話,歡迎點頭像諮詢,

我在保險經紀人服務,如我的回覆有幫助到您,

歡迎按讚和給予「最佳留言」,給我一個支持與鼓勵,謝謝您

 

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