重大傷病/癌症:
領證明即一次性理賠的重大傷病,範圍廣且較無爭議
🔺目前領卡人數較多的疾病
癌症:40.5萬人,自體免疫症候群12.2萬人(類風溼性關節炎),慢性精神病19.6萬人,洗腎8.9萬人
癌症將近佔了領卡人數一半,「標靶治療、免疫治療」每年動輒上百萬,選擇一次性給付癌症險,保險金更靈活運用
治療前期
⭕發生情況:意外事件發生、疾病診斷確定
✅適合保障:重大傷病/癌症 一次性理賠,用途靈活
治療期間
⭕發生情況:經醫院或診所治療、拿到收據,或者持續治療中
✅適合保障:醫療實支實付、醫療日額保障、意外實支實付(彌補健保不給付自費項目)
治療後期
⭕發生情況:治療結束時最好的情況是痊癒,但病況不如預期(惡化)需要長期照顧,甚至離開人世時
✅適合保障:失能一次性保障、每月失能扶助金、壽險
服務於錠嵂保經
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保險適合不適合需透過討論再給予您建議
小資族樂樂 您好~
我是咔哩咔哩,任職於錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務 ><
20歲就有這麼好的保險觀念真的很不錯唷~
以下幾點提供給您:
1. 不建議您用國泰的這份方案下去做規劃唷~以下幾點國泰的保障分析提供您參考:
(1) 主約安心住院:單純的住院日額商品
(2) 實全心意:醫療實支,有包含手術、雜費,手術有227限制、正本理賠、門診手術限賠6次
* 因應現今二代健保,住院天數下降、醫療耗材增加,如:髖關節、水晶體、心臟支架,皆屬自費項目,規劃醫療險特別需留意「住院/門診手術雜費」「門診手術」。
(3) 真永健、真大心、溢起安心、溢起順心:重複性太高,且缺乏門診手術雜費、部分手術有227限制
* 手術有227限制:理賠範圍是健保局手術章載明的手術會理賠,沒有列在 健保局第二部第二章第七節的手術,屬於處置的治療,實支實付醫療險就不會理賠處置。
(4) 全方位傷害系列、金骨力:不保證續保的意外險
* 建議在規劃意外險時,還是要至少有一家保證續保的意外險,才不會因理賠狀況導致保險公司不接受繼續續保唷。(建議可以參考台壽的意外險)
(5) 保單的缺口有:重大傷病、癌症一次金、重大燒燙傷、第二間實支
* 保單完整的規劃建議:失能+意外+癌症一次金+雙實支實付+重大傷病+壽險
2. 買保險是為了解決問題,而非造成我們生活之中的巨額負擔,建議您透過理財金三角來協助我們做財務分配的評估。
*提供理財金三角的財務分配供您參考,薪水的分配比例 60%日常生活開銷 / 30%理財儲蓄 / 10%轉嫁風險
3. 針對您提到「本身就有點狀況」,冒昧請教您是什麼樣的狀況呢?
有體況的情況,還是可以協助您用次標體去做保單的規劃和送件唷~
4. 目前會建議可以參考:台壽、全球、元大、安聯 的商品。
兩點保險的原則:<保大不保小> <先保近再保遠>
兩個問題供您思考:「為什麼要買保險?」「買保險是為了解決什麼樣的問題?」
如需更清楚的說明,可以提供參考!
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按照您的需求規劃保障,歡迎點我的頭像諮詢~
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詳細的規劃與建議需與您詳談了解您需求及預算,詳細討論才能配置出符合您需求的保障
希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃
以下內容為依照目前罐頭保單的架構,給您的一份初步建議內容:
1.醫療實支:病房限額2500元/日、雜費20萬、手術費最高17.5萬。
2.重大傷病一次金:100萬。
3.癌症一次金:最高100萬。
4.意外險:意外失能1-11級一次金130-11.5萬、燒燙傷100萬、意外實支5+3萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬。
以上內容保費約1000元/月,內容都可以調整,歡迎諮詢討論。
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小資族樂樂 您好~
主約部分因為本身就有點狀況被加收一年1160這樣合理嗎
因無法知道您的狀況為何?每家保險公司核定標準也不一樣,
需要詳細討論才有辦法得知是否合理。
在能夠加費承保的狀況下,我們先討論國泰人壽之規劃,可以帶給您那些保障呢?
*國泰人壽漾安心住院醫療終身保險(AGE)- 日額500:
住院給付500/日,身故退還總繳保費*1.1。
充其量只能稍微貼補一些住院費用,無法轉嫁自費之醫療風險。
現今$500的保障連補貼住院都不足了,更何況還有生病請假工作損失。
隨著健保總額制度,住院天數會越來越少天。
醫療科技的進步,醫療自費項目也越來越多。
建議:以實支實付補足保障缺口。
* 國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1):
屬實支實付型保障,住院1,000/日,住院醫療和手術最高給付10萬,
門診手術只給付1.5萬(整體額度偏低), 無法有效轉嫁高額自費醫療費用。
隨著醫療科技進步,例如白內障手術...等許多以前需住院進行之手術已漸漸改為門診手術(自費眼球水晶體約6~10多萬不等)。
理賠申請:正本收據,若和學生保險或是出社會後公司團保也需正本,只能擇一申請。
須注意:每年理賠上限為50萬。
建議:改為有門診手術,且額度較高之實支實付,才能有效轉嫁醫療費用。
*國泰人壽真永健住院日額健康保險附約(CQ2)-1,000:
住院1,000/日,出院療養500/日。
無給付住院雜費,無法有效轉嫁高額自費醫療費用風險。
建議:同樣保費,實支實付可以得到非常好的保障。
*國泰人壽真大心住院醫療健康保險附約-1,500:
住院1,500/日,手術4,500~12萬(依手術部位)。
無給付住院雜費,無法轉嫁高額自費項目。
建議:同樣保費,實支實付可以得到非常好的保障。
*國泰人壽溢起安心住院醫療健康保險附約-1,000:
住院1,000/日,無太大實質效益。
無給付住院雜費,無法有效轉嫁高額自費醫療費用風險。
建議:實支實付可以得到非常好的保障。
*國泰人壽溢起順心手術醫療健康保險附約(CF2):
住院手術給付定額3,000元、門診手術給付定額1,000元、醫材補助5,000元。
建議:完全無法有效轉嫁手術及自費醫材之風險,以實支實付取代。
*國泰人壽好全方位傷害保險附約:
意外身故100萬,意外失能100萬,意外住院1,000/日,意外實支實付3萬。
*國泰人壽金骨力傷害保險附約(XJ1)-30萬:
意外身故30萬、意外失能最高30萬、意外脫臼手術保險金最高9萬、
骨折最高24萬(依骨折部位)。
綜合以上,目前保障都是以住院給付為主,除了CV1為實支實付,其餘皆為定額給付。
傳統醫療險保障著重於住院風險,但是萬一出院了疾病還沒好,該怎麼辦?
保險的價值在於當我們發生風險時,保障是否足夠負擔我們的醫療支出,
甚至萬一無法繼續有收入時,是否有足夠的理賠金及輔助金讓我們放心渡過未來的生活。
因此應優先承保自己無法承擔的風險
國泰之保障感覺什麼都有一點,但是當風險來臨時卻無法真正有效轉嫁風險。
以保險六大保障為例:壽險、失能險、實支實付、癌症險、重大傷病、意外險
換個保障組合方式,預算稍微多一些,每年約1.7萬,可以獲得更加完整之保障。
建議如下~
1.失能險:
失能為人生中最大的風險,後續所需面臨龐大的醫療照護費用非常可觀。
失能險能有效轉嫁風險,支撐我們的家庭開銷,對於生活能有效帶來實質的幫助
當發生失能而無法繼續收入時,最高可一次理賠100萬,先作為緊急醫療支出,
每個月再給付2萬失能輔助金,確保失能之後未來生活無虞,有效轉嫁失能風險。
2.雙實支實付:
隨著醫療科技進步,健保未給付之自費項目越來越多,可轉嫁健高額自費醫療項目。
住院日額3,500/日,醫療費用最高給付24萬,手術理賠最高31萬。
(有給付門診手術及其雜費)。
雙實支實付,若單次自費項目沒超過理賠上限,2間保險公司都可理賠,其中
一間的保險金可以用來當成薪水損失補償,或購買營養品,出院後醫療耗材...等
3.重大傷病險:
請領重大傷病卡人數即將突破百萬,依健保局重大傷病給付
取得重大傷病卡一次給付50萬,保障疾病治療期間及未來生活
(包含癌症,中風,洗腎...400多項)
4.癌症險:
癌症一直位居國人十大死因之首,罹癌年齡也有日益下降之趨勢,
癌症治療的自費標靶藥物、免疫療法,動輒數十萬至數百萬。
罹癌一次理賠200萬 (包含重大傷病險,共可理賠250萬),萬一不幸發生罹癌,
也能讓我們安心治療,不必擔心因休養工作中斷的經濟壓力。
5.意外險:
除了100萬意外身故,另包含100萬意外失能金,意外失能扶助金2萬/月,
重大燒燙傷給付,意外住院一天理賠 1,000元,意外實支實付5萬元,
(可保證續保,不會因體況改變而被終止)。
以上保障,年繳保費約1.7萬,現階段足以規避您人生最大的風險,
詳細保障內容經過細談後,可依您需求再行討論、調整。
買對保險真的很重要,買對不買貴已經不是口號
我曾任職於醫學中心有多年醫療專業經驗,能為您解析現行醫療費用及醫療保險趨勢。
目前則服務於大型上櫃之保險經紀人股份有限公司,
能客觀分析各家保單的優缺點,讓您的保單在有限預算內發揮最大價值。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡,
謝謝您
1萬5可以有更好的選擇,建議您用兩間保險公司做搭配
我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼”諮詢”一同討論
我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
歡迎與多多討論
任職於{大誠保經},覺得多多回答不錯
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針對原國泰規劃
上面很多人都有分析優缺點給您參考了
大部分的保費主要著重在住院醫療的部分
對於現在的二代健保,較無法解決高自費的問題
(這點其他網友都解釋得很清楚很詳細了)
意外險(傷害附約)的部分,佔了四千多,太貴了
建議參考產險的意外險
保費低保障範圍更廣,一年保費只要一千多
就可以解決相同的問題,又可以拉高壽險保障
成人的規劃包含了以下六大類
壽險 | 意外險 | 醫療險 |
重大傷病險 | 癌症險 | 失能險 |
一樣一萬五的規劃
建議參考罐頭保單,保費低保障高
可以用台壽等不同間公司做搭配組合,就能完整包含以上保障
以上提供給您參考
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