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K媽媽 小家庭

37歲媽媽+2歲女兒 保單健檢

家庭狀況
・夫妻離異,育有三名未成年子女
  ・長男、長女與父親同住
  ・次女與我同住

本人資料
・性別/年齡:女 / 37歲
・職業:業務,經常國內外出差
・保險狀況:目前無任何保險
・健康狀況:最近2個月內無疾病或意外就醫紀錄,BMI 18.5–24
・過往病史:23歲時因卵巢瘤切除單側卵巢
・財務狀況:房貸約580萬

購買保險目的
・生病或發生意外時,不影響自身財務
・若因故身故或失能,理賠金可留給與我同住的次女

富邦業務規劃(本人)
OLA6 金來寶小額終身壽險 20年期 保額10萬
ADG/TMR 享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 1年期 保額100萬/8萬
ADJ 安鑫意外傷害住院醫療保險附約 1年期 保額1000元
ADH 骨力勇意外骨折傷害保險附約 1年期 保額30萬
HKR5 日安心住院醫療定額健康保險附約 1年期 保額1500元
HSV2 佳實在一年期住院醫療健康保險附約 1年期 保額1單位
WP 保險費豁免附約條款 1年期

本人想法
・主約終身壽險改成 20年定期壽險 200萬(因應家庭狀況,可留較多財產給次女)
・ADG 保額提高至 200萬(常搭乘大眾運輸,增加意外保障)
・ADH 保額調降至 10萬
・取消 HKR5、WP

請問:
1. 上述調整是否合理?有其他建議嗎?
2. 重大疾病與癌症保險是否可考慮 全球保 DCE 20 + XCE 30?
3 . 因過去卵巢瘤切除單側卵巢,投保全球保會受到影響嗎?該器官是否會被排除?
4. 希望理賠金能全額給次女,是否建議透過 信託方式處理?

次女資料
性別/年齡:女 / 2歲
出生時保國泰:
FV6 真心安住院醫療終身保險(外溢型) 20年期 保額1000元
B91 真大心住院醫療健康保險附約 1年期 保額1000元
CV1 實全心意住院醫療健康保險附約 1年期 計畫M10日額1000元
L66 真康順手術醫療終身保險(外溢型) 20年期 保額1000元

富邦業務規劃:
SDG 醫保安心重大傷病終身健康保險(外溢保單) 20年期 保額50萬
ADG/TMR 享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 1年期 保額100萬/8萬
ADJ 安鑫意外傷害住院醫療保險附約 1年期 保額1000元
ADH 骨力勇意外骨折傷害保險附約 1年期 保額30萬
HKR5 日安心住院醫療定額健康保險附約 1年期 保額1500元
HSV2 佳實在一年期住院醫療健康保險附約 1年期 保額1單位
WPA 保富邦人壽親子型保險費豁免附約 20年期

想法
・國泰保單僅保留 L66、B91,其餘退保
・富邦主約改成 XWS5 新平準終身壽險
・ADH 保額調降至 10萬
・刪除 HKR5

請問:
1. 上述調整是否合理?有其他建議嗎?
2. 重大疾病與癌症保險是否可考慮 全球保 DCE 20 + XCE 30?

麻煩各位專家幫忙健檢、給予建議,謝謝。
共 10 則留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 20 小時內回覆討論區
您好~

主約不建議用定期壽險做規劃,20年滿期無法續約,會導致附約失效喔!!

您的部分
富邦
ADG建議可以提高至200萬,TMR建議可以提高至10萬

ADH可以調整掉。
HKR5可以調整至全球MIR做規劃。
HSV建議可以提高至HSV3,保障額度會比較足夠。

全球可以用DCE+XDE+XCF+MIR做規劃喔!!

壽險的部分,定期壽險可以用遠雄做規劃喔!!

卵巢瘤既往症,投保時需提供相關病例,且會有除外的狀況。

理賠金可以用受益人方式做指定喔!!

女兒的保障部分

保障有:住院日額/手術(定額)、實支實付
建議補足的保障缺口有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)。

確實可以考慮重新規劃,但會有保障空窗期喔!!

另外建議可以參考全球+富邦的規劃,保障會比較完整喔!!

買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
1
不滿
留言
新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

K媽媽,您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

1.不建議主約用定期壽險,要提高壽險有幾種做法,可以再討論

也可以考慮新光+全球的搭配

投保基本上會遇到體檢,另外可能遇到除外或者是加費

可以透過受益人填寫的部分進行

2.重新規劃會有醫療空窗期的問題

可以富邦(新光)+全球進行搭配

另外如果喜歡我的回覆,歡迎給我一個「最佳留言」呦!

不滿
留言
twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 5 小時內回覆討論區

您好~
您的部分不建議用定壽做主約,另外規劃遠雄
完全沒有保險可以參考新光+全球,新光實支沒有理賠上限的限制
女兒直接替換會有空窗期的問題,也可以直接做缺口補強

我是信安保經-佳蓁,在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。

本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!

1
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
麻煩各位專家幫忙健檢、給予建議,謝謝。
A:
很認真看完你提供的相關資訊
想跟你確認有非富邦不可嗎?
還是可以規劃其他家比較適合
北北基桃地區歡迎免費諮詢我
1
不滿
留言
Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好
目前大多門診手術雜費都較低

可以考慮用原本台🌟,來做搭配規劃

我在新光(台新)人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論






¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折

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不滿
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Linen
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區
1.主約用定期壽險,到期後附約就沒了,定期壽險另外買就好

2.23歲時因卵巢瘤切除單側卵巢到現在已經超過健康告知範圍,所以不用調閱病歷
投保重大傷病基本上也沒除外的問題

3.實支實付我推薦新光,幫幫有年度理賠上限、住院又卡手術定義

4.
母親(妳) 新光+全球,新光主約用意外主約
女兒改國泰+新光+全球
不滿
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haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 23 小時內回覆討論區
K媽媽你好

我是服務於錠嵂保經的haolala

先來看一下您的部分
本人想法裡面的主約終身壽險留著吧,可以額外去規劃定期壽險!
因為這個主約是最便宜的主約了,至於定期壽險的部分可以去評估各家選出最便宜的去規劃即可!
ADG跟ADH的部分OK  HKR取消影響到的就是定額的部分,實支額度夠可以先取消,至於WP的話建議留!
如果真的什麼狀況需要長期治療至少這張單不用繳費可以少一點壓力

2. 重大疾病與癌症保險是否可考慮 全球保 DCE 20 + XCE 30?
A: 重大傷病可以考慮全球的DCE+ XDE 這費率跟條件都是好的!

3 . 因過去卵巢瘤切除單側卵巢,投保全球保會受到影響嗎?該器官是否會被排除?
A:如果不是要告知的範圍就不需要告知!   健告屬於一問一答,有問再回答~

4. 希望理賠金能全額給次女,是否建議透過 信託方式處理?
A:金額不大指定受益人即可,現在很多保險都有類信託的條件了~

再來討論次女的部分
1.國泰保單僅保留 L66、B91,其餘退保
A:國泰的部分醫療實支不一定需要動吧,如果全球自負額可以銜接上補上自負額即可,費率上面會差蠻多的,甚至可以把本來的預算補去壽險的部分!

2.富邦主約改成 XWS5 新平準終身壽險
A:這部分沒有太大的問題,這個就是選擇而已!   

3.ADH 保額調降至 10萬
A:可以直接取消..   真的不需要特別為了骨折去保一個骨折險,意義不大

4.刪除 HKR5
A:如果考量的是預算那可以把HKR5取消改去全球的NIR!

以上建議給您參考
全球的DCE要補強重大傷病的話很可以,條件也不錯費率也便宜,差在不還本而已

如果富邦這邊沒有人情問題,建議可以多聽看看其他搭配~  至少在規劃上會跟你想的有很大的出入!

以上(打得比較多,再幫我看一下)
👉🏼至今爭取超過200萬以上的理賠金額
👉🏼覺得回答的不錯歡迎請點我頭像諮詢屬於您的出單統整格
👉🏼以上建議如果覺得分析深得你心可以協助討論規劃
也請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵
2
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留言
保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

您好,先跟您分析一下舊保單:

1.
手術醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,特別是針對「雜費」,在限額內花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,剩餘預算再去加強日額保障,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2.
國泰門診額度低。

3.
防癌險屬療程型給付,主要賠住院、手術,基本上可由實支實付取代,也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠(確診直接領一筆幾百萬,不管要不要治療),金錢活用度更高。

🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)

🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。 

這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:

市售少見高額門診實支實付
可當第二、第三家實支實付
不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
不衝突副本收據,可多家理賠
市售最高續保年齡
有包含226處置+牙齒

1. 醫療險:病房限額4000/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5.
壽險60萬。

以上內容約3萬/年,皆可依預算調整內容!

🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單

「保險找保媽,保護您一家。」
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#另外我跟其他業務員不一樣的地方:   

📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。

不滿
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

您好,

小朋友常見狀況有感冒住院(支氣管炎)、泌尿道感染、腸病毒等,大多都是「住院觀察」因此會建議著重在日額以及高轉換日額商品,一方面可以補貼病房差額,另一方面可以家長薪資損失!

🌟從業以來累積破千位新生兒,有豐富的理賠經驗🌟

 

這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:

市售少見高額門診實支實付
可當第二、第三家實支實付
不避砍舊換新,可當第二、第三家規劃
費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
不卡差額理賠
市售最高續保年齡
有包含226處置+牙齒

常見兒童理賠大多都是單純住院日額,手術費、雜費比例較少,理賠主要來源也是轉換日額理賠,提供您一個參考指標!

1. 醫療險:病房4000+4500/日、雜費40萬、門診實支8萬、手術7.5萬。
2.
重大傷病一次金200萬。
3.
癌症險:一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4.
意外險:身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。

以上內容約2.5/年,皆可依預算調整內容!

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📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。 


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不滿
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保險78人
保戶
主約 用10萬壽險
用定期壽險
萬一沒有更約權 或保證續保
20年 或30年一到
底下附約就沒有

它們家有定期壽險附約可以用

醫療實支實付拉高3單位

🌍🐻補強癌症一次金和重大傷病



👇( ◠‿◠ )👇
出沒保險業版、保險相關網站、平台 
只說實話、愛吃誠實豆沙包的 保險78人/保險YOYO來了 

🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章🔰 
🔰不刻意搶頭香,卻沒有回覆文章的事情🔰 
🔰只講重點,不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險

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