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培培 新生兒

4歲女 保單健檢及附約更新

4歲女/中班/保5年了/想做保單健檢跟赴約更新

因為發現好像有些附約停售.想做個健檢.目前保單這樣沒問題嗎?
保險員是說因為賠太多.保險公司不划算.所以停售.
我本來想(RHO)$3490換(RJ1) $2514這樣會有問題嗎?有沒有漏洞以至於不能賠?
保險員是說RHO就是賠率太高才停售.RJ1有些不賠喔!所以我疑惑了下不了決定
如果更改保費能降低最好^^ 遠雄保費約$15000+中國保費5800

另外想請問(RHG)意外住院..2000元 如果是感冒住院就不能賠了嗎?
所以是不是都選 住院病房費(日)的就好 不須有意外的條件在?

當初保的時候是說住院費要高(小孩萬一上學容易生病?)
或是意外受傷(可能再學校或公園玩到骨折受傷之類的或車禍?)
現在我想賠得過就好(算是偏向實支實付)


(FX6)遠雄人壽雄安心終身保險 --------------------------------20年-10萬-------$1820
(RHN)遠雄人壽住院醫療日額給付保險附約(103) ----------1年期-1000元----$1700
(RHO)遠雄人壽綜合住院醫療日額給付保險附約(103) ----1年期-1000元----$3492
(RSL)遠雄人壽真安心醫療保險附約(103) -------------------1年期-2計畫-----$4300
(XHG)遠雄人壽超級新人生傷害保險附約 --------------------1年期-100萬----$210
(RHG)遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 ---------1年期-2000元--$1100
(MRC)遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附約條款 ---------1年期-5萬元----$687
(HA3)遠雄人壽豁免保險費赴約---------------------------------20年-13307元--$1142

年繳$14449

----------------------------------------------------------------------------------------------------
(LEGOAA)中國人壽安心樂高終身保險 ------------20年-100元-----$495
(OCH)中國人壽新康泰綜合住院醫療保險附約---1年期-20單位---$3503
(QQ)中國人壽新住院日額健康保險附約-----------1年期-1000元---$1640
(CPAA)中國人壽人身意外傷害保險附約----------1年期-50萬-----$150
中國人壽人身意外傷害重大燒燙傷保險給付附加條款---175000---$0


年繳$5788
共 12 則留言
保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
這兩家都不是目前市面主推的商品,保費太高,保障偏低且有很多限制。
單純就遠雄保費部分就可以規劃到兩家壽險了!

有以下問題:
1. 壽險部分建議規劃在大人身上,因他是身故才會理賠的且小朋友較無家庭經濟責任問題。

2. 住院醫療為定額給付,基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

3. RSL缺點需正本理賠無門診手術雜費,沒有理賠到雜費部分,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

4. 中壽部分醫療也都是定額給付,問題同上,保費貴,保額低。

5. 另外中壽重大燒燙傷部分,基本產險意外險就有理賠了,且200萬額度保費年繳1000左右而已,另外還有包括皮膚移植200萬額度、看護100萬、骨折為住院等。

保單缺口:失能、醫療實支、癌症一次金、重大傷病

建議由兩家壽險公司+一家產險意外搭配:
1.   失能1-11級失能一次金138-6萬,1-6級扶助金5.1/月,保證給付108
2. 
癌症一次金:最高600
3.  
雙實支實付:病房限額1500+3000/日、住院門診雜費限額12+12萬、住院門診手術限額18+22
4. 
意外:身故或失能250萬、意外日額2000/日、骨折未住院最高6萬、燒燙傷最高325
5. 
重大傷病一次金100
 
以上保費約1.6/

「保險找保媽,保護你一家。」
*點擊頭像諮詢
1
不滿
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193
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
您好!我是錠嵂193,規劃保險最簡單!

建議可以參考新生兒罐頭保單,
保費兩萬元可以完整規劃失能險雙實支實付癌症險意外險重大傷病險

依目前保單來說,
RHO是定額式給付、跟RJ1實支實付完全不一樣的,
雖然現在保費比較低,但都屬於自然費率保費會隨年紀增長的

感冒是疾病,不是意外,當然不會理賠意外住院,
只有意外日額依條款,才有理賠骨折未住院的情況,

看下來花了很大一部分預算在住院一天賠多少錢上,
建議可以適當調整,以低保費高保障定期險為主,完整保障的內容

歡迎點擊大頭貼,了解最適合您的規劃方式!

若我的回答有幫助到您!
請幫我點讚&選為最佳解答!
2
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Louis
Level 3
保險業務員 location 南投縣
通常 6 小時內回覆討論區
建議醫療險都不要動了
這幾年的保費都有調整過
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
培培您好

以5年前的保單來說買的不錯
做到了基本的雙實支與雙意外險
是份明細著重於基本保障的新生兒保單配置

整體來說日額險的規劃稍多了些
遠雄RHO在手術部分其實賠的不錯
換成RJ1老實說必要性不大
畢竟RJ1卡了手術2-2-7的限制在

真的想要取消部分附約節省預算
會建議您取消遠雄RHN以及中壽的QQ
遠雄補上XCD、RK1等等 整體保障會更完善

至於RHG屬於意外險的日額
當然要因為意外造成的情況才能理賠 
疾病住院是不在理賠範圍的
然而意外險的日額有給付骨折未住院
也是有他存在的必要性

就新生兒保單來說 雖然基本保障齊全
然而重大傷病險、一次金式防癌險、失能險等險種仍未規劃 建議有預算時考慮補上喔

總結:
再有實支實付的情況下
單純想降低保費 建議取消RHN、QQ兩項日額型險種 仍覺得保費太高再取消RHQ

若想提升保障效益
中國的規劃可以換成全球
雖然保費會增加一些 然而實支實付條件更好
也有效益更高的失能險、重大傷病險等險種能附加

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

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尼莫魚
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區

培培媽 您好 
很開心您有替自己的小孩規劃保險

依目前的保單來說
如果將 RHO 換成 RJ1 的話
RJ1 定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術 
意思:2-2-7條款除外都不陪。

RHG是意外住院,感冒是不會理賠的哦,除非是發生意外需要住院才會有的
如果嫌 RHG 太多的話可以調為1000就可以,再把多的錢省下來或當作其他保障的補強

那如果是擔心住院的話,可以考慮元大 JR 他的雜費跟住院費 是可以一併使用的
總額15萬 一年1904
如果害怕心肝寶貝,跟同學玩或受傷的話,選擇意外實支實付就可以解決囉,前提是要注意是目前買的保險公司有沒有多一個叫做骨折未住院也會賠,那像媽媽現在規劃的意外實支實付就沒有哦!

像其實媽媽兩個保險公司加起來一年就2萬多了
如果把這兩萬可以規劃到 失能險,雙實支實付,重大傷病,意外險(實支.日額),癌症一次金
可能早起我們會規劃的是壽險10搭主約,那現在我們可以利用失能險來搭配我們的附約,讓我們整個保障更完整,不用擔心住院或開刀費用。

我是錠嵂保經 尼莫 
希望有幫助到媽媽您,歡迎點擊頭像 主動諮詢







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Mavis小姐姐
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~

幸好您的主約沒有終身醫療
其實內容以當時來說是很不錯了

您的疑問回答如下
意外日額是意外住院才有理賠
住院日額是不論生病、意外住院都可以理賠

如果小朋友這五年內身體都健康
單純因為預算問題在考量的話
可以參考現在小朋友的罐頭保單
內容包含:失能+意外險(含意外雙實支、骨折未住院及重大燒燙傷)+醫療雙實支(含門診手術)+癌症一次金+重大傷疾病一次金
一年保費2萬內可以做到最完整
都可以依照您的需求做調整

有任何問題都可以詢問
祝您順心:)
3
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保險浠思維
Level 4
保險業務員 location 花蓮縣
通常 13 小時內回覆討論區
培培:

若有需要調整可來信諮詢,做完整的保單健診及調整建議參考。

遠雄的規劃著重在日額型醫療(RHN、RHO)、及中壽的QQ

在第二代健保DRGs的制度下,主要有兩大影響: 1.住院天數下降、2.自費項目增加

 

日額/定額醫療險係依據住院天數,針對手術項目理賠固定金額

隨著醫療越來越進步,已無法解決許多不納入健保給付的新穎手術所需的高額花費。

 

實支實付醫療險針對實際醫療費用理賠,有高限額的手術費、醫療雜費(自費項目)

預算許可規劃兩家以上實支,取代日額/定額醫療更能有效轉移醫療費用的風險。


而原業務所說的RJ1有些不賠我想是指RJ1限制健保支付標準227
也就是不屬於227章節裡的手術項目無法理賠。
至於賠率太高才停售...就當作話術聽聽就好吧,畢竟醫療環境是會進步的

遠雄RSL中壽OCH都屬於實支實付醫療險,兩者搭配就是雙實支的組合
因此有沒有需要再多一支實支RJ1,我個人認為是沒必要

RSL不理賠門診雜費、OCH也不理賠門診,目前在門診這塊缺口比較大
這兩者可擇一捨棄改為規劃有理賠門診的第二支實支,效益會更好


XHG
RHG
MRC
這三者都是只理賠「意外事故」,如你所述
(RHG)意外住院..2000元 如果是感冒住院就不能賠。

雖然醫療險也會理賠不分疾病或意外的住院
意外險的目的在於補強醫療險無法啟動理賠的範圍,例如傷害醫療保險金
所以意外的條件還是有其存在的必要,只是在日額型險種上不需要太高額度。

而遠雄已有意外險的規劃,個人認為中壽的CPAA就沒必要保留
除非是擔心意外失能的問題(可透過失能險來規劃即可)
否則身故保險金15歲內也無法給付超過61.5萬,所以不必規劃太高的意外身故金。

17擅長將保障整理圖表,建議您可來信免費諮詢,詳細討論您的想法

針對您的家庭狀況、預算及需求,分析多家公司的商品,找出適合您的規劃

 

關於保險的眉角值得我們細心

 

◈17服務於錠嵂保經,畢業於保險金融管理系◈

 

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莫莫
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區

培培 您好
 您的小寶貝真是幸福,從小就由家長為她做好規劃!!!!

以下是我得想法跟您做個分享
1.日額住院過多>>>增加保費卻只有一天一千的保障,對開刀、醫藥費來說是杯水車薪
因增加實支實付補足手術、醫藥費的不足。

2.缺少重大傷病和癌症險>>>小朋友一但罹患了重大傷病或癌症,容易因為表達不夠明確而延誤就診,建議要規劃基本保額各100萬以上。

3.失能險不足>>>兩大風險

(1)薪資中斷但醫療費支出增加

(2)家庭照護導致家人心力憔悴

小朋友平均餘命比成人更長費用支出更久,若沒有做好規劃容易拖垮家庭經濟。

以幼兒來說,年保費2萬內,即可做到以上的規劃

想了解詳細內容或有任何問題歡迎點擊大頭貼詢問我哦!!

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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 22 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

建議您可以做以下調整:
(FX6)遠雄人壽雄安心終身保險 --------------------------------20年-10萬-------$1820

(RHN)遠雄人壽住院醫療日額給付保險附約(103) ----------1年期-1000元----$1700
(RHO)遠雄人壽綜合住院醫療日額給付保險附約(103) ----1年期-1000元----$3492(正本)
日額型醫療,較不符合現今醫療制度及高科技醫療費用,建議可以調整。
(RSL)遠雄人壽真安心醫療保險附約(103) -------------------1年期-2計畫-----$4300
(XHG)遠雄人壽超級新人生傷害保險附約 --------------------1年期-100萬----$210
(RHG)遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 ---------1年期-2000元--$1100
(MRC)遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附約條款 ---------1年期-5萬元----$687
(HA3)遠雄人壽豁免保險費赴約---------------------------------20年-13307元--$1142

(LEGOAA)中國人壽安心樂高終身保險 ------------20年-100元-----$495
(OCH)中國人壽新康泰綜合住院醫療保險附約---1年期-20單位---$3503(副本)
(QQ)中國人壽新住院日額健康保險附約-----------1年期-1000元---$1640
日額型醫療,較不符合現今醫療制度及高科技醫療費用,建議可以調整。
(CPAA)中國人壽人身意外傷害保險附約----------1年期-50萬-----$150
中國人壽人身意外傷害重大燒燙傷保險給付附加條款---175000---$0

保障內容有:醫療日額、雙實支實付、意外險(含意外醫療)
保障缺口有:癌症險、重大傷病、失能險

因為您的附約都是定期的,所以在調整上會比較容易,建議補上以上缺口。

以上是我給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我投向主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!


1
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保經--小美
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 11 小時內回覆討論區
您好
我覺得這樣的規畫還不錯呀
不過遠雄還有很多不錯的附約可以補上去歐
例如重大傷病/定期癌症險/定期的失能險
意外險很重要的
意外住院日額除了賠意外住院一天2000元之外
還有理賠骨折未住院
您如果想要保費降低 那建議就先不要動了
不建議您把甚麼商品取消掉
就這樣留著
有預算時再來補強少的保障
3
不滿
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翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

個人意見,這兩家保險公司都不會是我規劃得選擇~
且也不會是市面上主要的商品選擇~~~

先詢問一下
小朋友近期有就醫的紀錄或正在追蹤中的疾病嗎

我會建議以 全球+元大+新安東京+新光產 組合搭配
不僅面面俱到且您擔心的實支實付或病房費
也能得到很好的照護品質,升等病房也絕對不是問題

當然,看起來4家很貴,但一年保費跟您這樣規劃差不多唷^^

-----------------------------------------------------------------------
Jian任職錠嵂保經”,回覆對您有幫助請按讚&最佳留言

歡迎點擊Jian的頭像🙋 免費來信諮詢一起討論唷^^

Jian致力於網路行銷,每天不定時上線,將第一時間聯繫您~

謝謝。




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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給予一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險 

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:健保局「重大傷病範圍」,
只要罹病後取得重大傷病卡,目前範圍400多項,
且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面 

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
不滿
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