30男 鼻中隔彎曲理賠相關

不客氣^ - ^

多數的急性鼻竇炎可以自癒，但若因個體免疫不佳、致病原毒性較強或鼻竇解剖結構不利復原，即會演變成慢性鼻竇炎。 另外，煙、灰塵或一些非過敏原的刺激物，只要容易引起鼻黏膜的纖毛清潔功能受損，或鼻粘膜腫脹及鼻竇開口阻塞，造成鼻竇黏液的滯留，就會讓病原有機會在鼻竇中生長繁殖，症狀若持續超過三個月以上則稱為慢性鼻竇炎。
這是中央健保局對於急性鼻竇炎可能造成鼻竇炎的可能原因敘述
對於造成事故之評估仍然具備其因果關係的
因此理賠人員會拒絕理賠仍有其依據理論
至於書面有提到近二個月內是否有因生病而接受醫師診療，我勾選有，且因感冒（急性鼻竇炎（感冒）而診療，是否違反告知義務部份則沒有問題，不會構成偉反告知義務原則，保險公司不得因此而使契約無效。
若是仍然認為這拒賠則先行向保險公司申訴
書面 電郵 電話都可以 無固定文件
接到協調不成拒絕理賠
則送交評議來評定

謝謝細心回覆

鼻竇炎可分為：急性鼻竇炎（症狀持續4 週以. 內）、亞急性 ... 鼻竇功能未成熟和先天性結構異常，如：鼻中膈彎曲、鼻咽腔腺樣體肥大、鼻異 ... 兒科及耳鼻喉科醫師評估是否有過敏性鼻炎、鼻腔構造異常或免疫功能缺陷等

如果病歷中無鼻中膈彎曲或鼻息肉生成紀錄
確實可以依照此原因沒相關性
據理力爭依條款理賠

確實無鼻中隔彎曲 及鼻肉生成紀錄 ，急性鼻竇炎紀錄約2-3個月看一次（都是小感冒症狀），感到無法進出氣體狀況約在今年三-四月，今年四月底才診斷為鼻腔內組織反應太過刺激，進而發現鼻中隔已彎曲，且息肉有點生成

據理力爭 保險公司負舉證之責 證明其有相關