30歲男三商SHSR跟南山NHS

單純這兩支實支實付相比的話，三商的享健康我比較推薦一點。兩隻都有門診理賠上的疑慮，但享健康的續保年齡較高，且副本理賠。以上，若有任何問題皆可以來信諮詢。
保險的核心理念為先承擔無法承受的保險，保近不保遠。
保險找錠嵂大棩，讓您保費花得一點都不冤

XG 您好,

Q: 三商SHSR跟南山NHS哪個比較好

A:

SHSR三商美邦人壽享健康住院醫療健康保險附約/假設計畫B(雜費20萬)
病房費/實支實付:1500
住院雜費: 20萬
住院手術(依手術項目): 4000~25萬
優點: 條款概括式、副本理賠、無疾病等待期、保證續保至80歲。
缺點: 沒有門診手術、門診手術雜費。

NHS南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約/假設甲型(雜費20萬)
病房費/實支實付:3000
住院雜費+手術合用: 20萬 (加護/燒燙傷病房或重大手術增額 400,000 元)
門診手術:1萬5
住院前14後14天門診:500元
優點: 條款概括式、保證續保至75歲。
缺點: 正本理賠、住院雜費與手術費共用額度(若動手術可能會把住院雜費的額度吃掉)、沒有門診手術雜費。

兩間都沒有理賠門診手術雜費，但三商SHSR的住院雜費與手術費是分開，相較之下三商SHSR比較好。

=>建議另規劃「保障&理賠項目齊全」的實支實付，EX: 台壽HNRB、全球XHR、元大JR 這三家皆『不受手術章節2-2-7限制、條款概括式、副本理賠、保證續保』，包含住院病房費、住院「雜費」、住院「手術費」、門診「手術雜費」、門診「手術費」等理賠項目。

再來是一份完整的保單規劃包含：
『失能險＋雙實支實付醫療險＋一次給付癌症險＋重大傷病險＋意外險』

不曉得您有無其它險種，所以先為您介紹各險種 (內有建議與調整)，最後有總結(內有推薦保單組合)提供給您參考與檢視現有保單喔!

＞＞＞壽險

若因家庭責任需增加壽險，另規劃定期壽險即可。

＞＞＞失能險

✎失能險建議與調整：

根據統計車禍癱瘓後平均可活40年，每個月看護費(外籍看護3萬)+耗材/營養品(2萬)=每個月5萬，且工作中斷=收入中斷。如果沒有失能險，若不幸失能，龐大照護費需自行負擔。

建議規劃 (1)台壽T05H1 / (2)台壽T02H0+附約BX0、YOA02 / (3)全球LDG+附約XDJ / (4)宏泰FCD+附約DCT、DCS，當發生疾病/意外失能時，將依照失能等級表啟動「一次給付金+月照護金」，解決龐大的看護費、營養品/耗材與薪資中斷…等問題。

▶保障年歲: 台壽BX0 74歲 / 台壽YOA02 69歲 / 全球XDJ 85歲 / 宏泰DCT、DCS 85歲&無疾病等待期。

＞＞＞醫療險

1根據健保局的統計，住院醫療花費裡，病房費佔23%、手術費佔13%、其他雜費佔了64%(含藥費、治療處理費等)，像是心臟塗藥支架、癌症標靶藥物、達文西手術等等大多屬於雜費，都是10~20萬起跳，所以最容易造成病患財務壓力的就是「住院雜費」。

▶什麼是達文西手術？解釋與費用：https://reurl.cc/E7ZdKK

2 由於醫療技術的進步，許多手術不需住院，在門診就能處理，所以要看商品有無給付「門診手術費」和「門診手術雜費」，像是罹患白內障的「人工水晶體」就歸屬在門診手術雜費裡面，單一個就要價十幾萬。

✎醫療險建議與調整：
建議規劃實支實付醫療險-台壽HNRB、全球XHR、宏泰HSA ，這三家皆為『條款概括式、副本理賠、保證續保』，包含住院病房費、住院「雜費」、住院「手術費」、門診「手術雜費」、門診「手術費」等理賠項目，若預算足夠建議挑兩家一起規劃做「雙」實支實付，舉例達文西手術動輒10幾20萬，利用「雙」實支實付幾乎可完整理賠，拿兩份理賠金。

▶保證續保: 台壽HNRB 74歲&無疾病等待期 / 全球XHR 80歲 / 宏泰HSA 85歲。

▶沒有「保證續保」，若不幸發生意外後要續保，保險公司可以拒絕您的保單。
「保證續保」解釋：https://reurl.cc/Y1jd6x

▶條款「列舉式」: 醫療雜費不在列舉範圍內就不理賠。建議規劃條款「概括式」: 只要在醫院動手術、住院時「健保沒有幫你付的錢」都算理賠範圍。
條款「列舉式」與「概括式」解釋：https://reurl.cc/qd1pMN

▶收據「正本」理賠，若正本不見了，副本是無法理賠的。

＞＞＞癌症險／重大傷病險

✎癌症險/重大傷病險建議與調整：
現在醫療進步，很多癌症相關治療不需住院，醫生開立標靶藥物讓病患回家服用，一年的標靶藥物就要100～200萬!

1建議規劃「一次給付」癌症險附約-台壽YCC、宏泰FCA補足缺口，一次性給付解決高額的癌症花費。
▶保證續保: 台壽YCC 85歲&費率相對他家便宜 / 宏泰FCA 85歲。

2建議規劃重大傷病險-台壽CIR3、全球XDC，領取健保重大傷病卡，可理賠一次性保險金，保障範圍為癌症/中風/尿毒症(洗腎)/肝硬化/紅斑性狼瘡/重症肌無力症/罕見疾病/風濕性關節炎/精神疾病…多達400項，因包含「癌症」也可作為防癌規劃。
▶保證續保: 台壽CIR3 80歲&費率相對他家便宜 / 全球XDC 80歲。

3建議規劃實支實付醫療險，不論意外/疾病(含癌症) 所發生的住院病房費、住院「雜費」、住院「手術費」皆啟動理賠。

4建議規劃失能險，若因癌症導致臟器功能變差，而失能時，失能險也能理賠癌症導致的失能。

＞＞＞意外險

✎意外險建議與調整：
市面的意外險、意外日額多為「不保證續保」&意外實支為「正本理賠」。
1建議規劃「保證續保」的意外險-台壽SPAR、全球XAR。
2建議規劃「保證續保」的意外日額-台壽SMR2C、SMR2D。
3建議規劃「副本理賠」的意外實支-台壽SMR2A、全球XMR。
▶「保證續保」解釋：https://reurl.cc/Y1jd6x

＞＞＞總結&建議保單組合


建議主約規劃全球人壽or台灣人壽，附約搭配失能險、實支實付醫療險、重大傷病險/一次給付癌症險、意外險。

(保障範圍達400項的重大傷病險，領取健保重大傷病卡，可理賠一次性保險金，因包含「癌症」可作為防癌規劃。)

(若因癌症導致臟器功能變差，而失能時，『失能險』也能理賠癌症導致的失能。)

(若因癌症發生住院病房費、住院「雜費」、住院「手術費」，『實支實付』也能啟動理賠。)

建議組合1 ☛ 主約【全球失能險LDG】
搭配附約: 失能險XDJ+實支實付XHR+重大傷病險XDC+意外險XAR與附加條款

建議組合2 ☛ 主約【全球重大傷病險DCB(活著還本)】
搭配附約: 失能險XDJ+實支實付XHR+重大傷病險XDC+意外險XAR與附加條款

*DCB有健康回饋保險金：到85歲時沒用到DCB，可退還「DCB總繳保費 x 1.02倍」。

建議組合3 ☛ 主約【全球壽險QWX】
搭配附約: 失能險XDJ+實支實付XHR+重大傷病險XDC+意外險XAR與附加條款

建議組合4 ☛ 主約【台灣壽險T02H0】
搭配附約: 失能險BX0、YOA02+實支實付HNRB+一次給付癌症險 YCC+意外險SPAR與附加條款

==================================================

若預算許可建議規劃兩間保險公司:「台灣人壽+全球人壽」or 「宏泰人壽+全球人壽」，做「雙」實支實付 & 拉高失能「一次給付」&「月照護金」。

保障齊全，保費相對他家便宜

建議組合1 ☞ 主約【台灣壽險T02H0+全球失能LDG】
搭配附約: 失能險+雙實支實付+一次給付癌症險+重大傷病險+意外險與附加條款

建議組合2 ☞ 主約【 台灣失能T05H1+全球失能LDG】
搭配附約: 失能險+雙實支實付+一次給付癌症險+重大傷病險+意外險與附加條款

建議組合3 ☞ 主約【宏泰癌險FCD+全球失能LDG】
搭配附約: 失能險+雙實支實付+一次給付癌症險+重大傷病險+意外險與附加條款

以上組合都可以再調整，歡迎來信諮詢一起討論～

==================================================

LENA服務於保險經紀人公司(服務全台)，可以從眾多保險公司選擇最適合您的保單
利用有限的保險預算，幫您規劃與買「對」保險，滿足人生各階段保險需求～

✓ 以上回答若有幫助到您，再麻煩您選我最佳留言+點讚～謝謝!
✓ 若有疑問or需要完整保障規劃與建議 請點擊頭像右方「免費諮詢」

您好~

*三商美邦人壽享健康住院醫療健康保險附約(SHSR):
以常見計畫C(SHSRC)為例，30歲男生保費約2,098元，
為實支實付保障，住院1,500/日、住院手術37.5萬、雜費最高30萬。
理賠金額原則上無太大問題，但須注意理賠需正本收據，且無理賠門手術及其雜費。
(隨著醫療科技進步，許多以前需住院進行之手術例如白內障等手術已漸漸改為門診手術)

*南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約(NHS):
以甲型為例，30歲男生保費為3,500元，
住院日額3,000元/天，住院醫療加手術共用額度20萬，
門診手術1.5萬(額度太低)，同樣需正本收據理賠。

單就實支實付而言，除非有特定偏好，否則以上2間都不會是首選
隨著醫療科技進步，健保未給付之自費項目會越來越多，實支實付
雖然可轉嫁健保無給付的自費項目但除了病房日額外，有沒有給付門診手術
及其雜費也是一項重點。

建議:改為有門診手術之實支實付，較能有效轉嫁高額自費醫療費用。
台灣人壽，全球人壽和宏泰人壽都是不錯的選擇。

買對保險真的很重要，買對不買貴已經不是口號
本人目前服務於大型上櫃之保險經紀人股份有限公司，
能客觀分析各家保單的優缺點，讓您的保單在有限預算內發揮最大價值。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡，
謝謝您





雙實支實付，若單次自費項目沒超過理賠上限，2間保險公司都可理賠，
其中一間的保險金可以用來當成薪水損失補償，或購買營養品，出院後醫療耗材...等。


建議:改為有門診手術之實支實付，較能有效轉嫁高額自費醫療費用。

以相同的雜費額度來說，我認為ＳＨＳＲ會好上許多，
保費佔了比較大的優勢！但雖然兩張實支對於門診手術的部分就真的比較弱了！

如果已經是有ＳＨＳＲ就不要解，再找一張實支來補強門診手術即可

以上
如有需要協助討論或送件規劃，歡迎點擊頭像旁的名字來信咨詢 本人目前服務於保險經紀人公司，能夠提供您客觀且符合您需求的規劃方向