想請問保險公司理賠調病歷通常要多久時間？是否能自己調閱？ - 《MY83 保險討論區》

Question

3/11送理賠、中間完全沒跟我們聯絡、拖到3月底才確認訪談時間中間也是打了好幾通電話）4月/1號訪談完簽同意書才開始調閱病歷（重點我們有跟訪查人員特別強調是否能自己調閱病歷他告知說回去回報、後來就沒消息...後來打去才告知..已送出調閱病歷同意書...請問各位..像這樣的情況..我們能否則自己主動調嗎？因為在等他們調完全部..真的會天荒地老吧....保險公司調病歷會以這次受傷送往的的醫院（亞東）及看過的診所還是離家近的醫院也會？調閱病歷時間多久？健保局是否也會一起調健保紀錄？等的心很累麻煩各位幫幫忙

Answer

Elva您好

保險公司調閱病歷至少需要1-2個月
視健保局的病例有沒有相關既往症而定
由於書信往返醫院以及健保局
光醫院調閱病歷一般就需要3-5個工作天何況健保局
而且調閱病歷的資料又多 費用也要個幾千元
建議交由保險公司處理 只要沒有違反健康告知 理賠會連著延滯利息確實下來的

希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像來一同討論與規劃

Answer

調閱病歷沒這麼快，請耐心等候吧~~
到時候理賠下來了，也會有延滯利息的

Answer

通常調閱病歷 大概久的話2-3個月都有可能，有時候不是保險公司問題。

主要是行文至醫院，卡在醫院的內部作業流程。

請耐心等候吧，順利理賠也會有延滯利息補償給您的。

Answer

Elva 您好~

請問您是投保之後多久申請出險呢？
原則上如果投保後2年內申請出險，保險公司一定會調閱許多相關病例
原因是短期內出險，保險公司會有保戶是否帶病投保的疑慮
也因此所以調閱的病歷資料會比較多一些
相對的需要花費的時間也會拉長
調閱的診所、醫院範圍，大多為客戶原本治療的醫療院所、住所地附近的醫療院所
甚至也會調閱健保局那邊的資料
如果有調閱健保局的資料，要先跟您說，時間一定會更長
以我過去的經驗，大約1-2個月算是很快了

至於是否可以自己調閱病歷就好？這個區塊我建議就讓保險公司處理就好
畢竟調閱病歷不只是調閱一家醫療院所
若您自己調閱，不僅要花費很多時間，也要花費不少金額

若您的狀況不是帶病投保，那麼衷心建議您：
就都交由保險公司處理，我們既然沒有隱瞞，時間拖得越久
我們就是多賺那些延滯利息，最後理賠金還是會順利入袋的！

等待的過程總是煎熬，您可以放寬心，等待文件都到保險公司那裏後
他們就會開始開始評估，沒問題的話就會開始計算理賠金額
之後就會做結案！

以上是提供給您的一些建議，希望有解決到您的問題
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Answer

您好,
調閱病歷都有一定的流程,而且有時候同時要調閱多家
如果順利理賠下來,延滯利息的部份也會給喔~

Answer

哈囉，Elva你好，一般調閱病歷2-3個月，但有時因為醫院那邊比較慢回覆，或是保險公司這邊覺得有疑慮，會繼續往前幾年的病歷調，這時花費時間相對更久，我有遇過客戶被調閱病歷半年才理賠下來的。
至於你提到的，自己是否可以調閱病歷，加快理賠速度，這就不一定可行，有的理賠可以接受，有的理賠會拒絕，若是意外急診的病歷摘要一般可以，若是申請疾病的理賠，一般保險公司都會自己調閱。
以上提供你參考唷(o^^o)