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Tang

台灣人壽 SMR2C 和 SMR2D差別? 保單值得保嗎?

想請問台灣人壽的
1. 台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C)(SMR2C)
和台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D)

這兩個的差別在哪裡?
哪一個比較好?

2.假設 今天車禍到醫院縫針 (沒住院)
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

4.假設 車禍意外 導致住院有手術或醫療行為
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

5.HNRB住院醫療保險 在意外住院也可和意外保險同時申請理賠嗎?

6.台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A)
這條的理賠是要正本還是副本即可?

7.這份保單值得保嗎?(我預算只有13000)
台灣人壽的理賠風氣還好嗎?
很怕買了台灣人壽 但碰到理賠問題又很刁難人
共 7 則留言
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JennyKaoKao
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保險業務員 location 台南市
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Tang您好,

1. 台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C)(SMR2C)
和台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D)
這兩個的差別在哪裡?
哪一個比較好?

A:
SMR2D的條款多了這一條:
被保險人於前項住院期間,經醫師診斷,認有危及生命之情形或因燒燙傷而住進加護病房燒燙傷病房
,就其實際住於加護病房或燒燙傷病房期間,本公司上述「傷害每日住院給付金額」提高為三倍;被保險人
每次傷害特別病房提高給付之日數以十四日為上限,但同一日內本公司僅就加護病房或燒燙傷病房其中一
種病房給付。

意思就是如果發生意外住進加護病房或是燒燙傷病房就會日額多三倍,條件比SMR2C較好,要選SMR2D喔!

2.假設 今天車禍到醫院縫針 (沒住院)
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

A:意外醫療會賠,還有台灣人壽HNRB會理賠門診手術的部分

3.假設 車禍意外 導致住院有手術或醫療行為
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

A:會喔!意外醫療(SMR2A)、意外日額(SMR2D)、實支實付(HNRB)都會賠

4.HNRB住院醫療保險 在意外住院也可和意外保險申請理賠嗎?

A:可以!HNRB理賠大方向:有住院或是有做手術就會賠

5.這份保單值得保嗎?(我預算只有13000)
台灣人壽的理賠風氣還好嗎?很怕買了台灣人壽 但碰到理賠問題又很刁難人

A:規劃的大方向沒有太大的問題,但是以這樣的預算要全部做在台灣人壽裡面會需要做一些取捨,
看是要把意外險換成產險公司的?補強重大傷病或失能一次金都是可以再討論的部分。
理賠的部分基本上只要不違反告知,條款說該怎麼賠就要怎麼賠喔!不用擔心



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保險經紀人-Ben
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區

Tang 您好
1. 台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C)(SMR2C)
和台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D)
這兩個的差別在哪裡?
哪一個比較好?

日額D多了 當住進加護病房/燒燙傷病房時給付3倍保額
兩者保費的價差不大,一般都是建議保D

2.30歲 內勤
這份保單 假設 今天車禍到醫院縫針
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

以台灣人壽的醫療實支實付來說
門診的手術會理賠雜費和手術費的部分
意外實支的話也是會賠自費的部分


3.這份保單值得保嗎?(我預算只有13000)
台灣人壽的理賠風氣還好嗎?
很怕買了台灣人壽 但碰到理賠問題又很刁難人

這份保單主要規劃了
意外險、實支實付、防癌一次金、失能扶助金
架構來說是還可以的規劃內容,不過會建議再新增失能一次金和重大傷病一次金
目前保費是12911,再新增的話可能會超過預算
理賠的部分只要投保的時候有誠實告知,再依照條款去走
該賠的都是會賠,這個倒是不用太擔心
調整後內容

調整的內容補上了
失能一次金和重大傷病險,另外我把意外險挪去產險公司做規劃
可以再參考看看

1
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保險好朋友
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
Tang  你好~

我是保險好朋友的弘諭
1. 台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C)(SMR2C)
和台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D)
這兩個的差別在哪裡?
哪一個比較好?

SMR2C, SMR2D 屬於意外住院日額(只能二選一)

C型是日額型包含骨折未住院
D型是日額型包含個折未住院和特別病房三倍給付(加護病房or燒燙傷病房)
預算足夠,可以選擇D

2.這份保單 假設 今天車禍到醫院縫針
這樣醫療及意外都有理賠嗎?

如果是單純的意外門診(像是車禍縫針),只有意外部分會啟動理賠
如果是車禍住,則意外跟醫療部分都會啟動~

3.這份保單值得保嗎?(我預算只有13000)
如果預算有限情況下,會建議意外部分用產險規劃!
另外台灣失能一次金BXO的CP值很高,建議規劃一下喔
請點我看建議方案(保費一年13000以內)
目前規劃都還能做調整喔~


有任何問題或想法,歡迎你跟朋友點頭像旁的 保險好朋友 來信討論,希望讓你規劃上 保險買對不買貴
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Lousic
Level 3
保險業務員 location 台中市
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Tang 您好

1.SMR2C和SMR2D差別在於『後者針對加護病房和燒燙傷病房會理賠保額3倍』
  每次加護病房及燒燙傷病房不得超過14日。兩者傷害最高給付日數皆為90天。

2.醫療險必須要『住院或者手術』才會理賠。
  意外險針對『醫院或診所實際醫藥花費,實支實付』
  您目前規劃的內容不會特別給付意外縫合保險金。

3.如果在預算前提下,內容大致沒什麼問題。
  未來能力可以建議優先補強第二家實支實付醫療險和終身失能

目前服務於保險經紀人公司,若有問題歡迎提出,如有需要完整保障規劃或建議歡迎點擊頭像來信一起討論
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Tang
保戶

那請問
台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A)

這條的理賠是要正本還是副本即可?

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Lousic
Level 3
保險業務員 location 台中市
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副本即可
JennyKaoKao
Level 3
保險業務員 location 台南市
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可以副本理賠!
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
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保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
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Tang 您好

台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C) (SMR2C) 1,000
意外住院日額:1,000/日
骨折未住院:3萬 (最高)
收據:副本
職業等級 1類 :620/年

台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D) 1,000
意外住院日額:1,000/日
加護、燒燙傷病房:3,000/日 (最高14日)
骨折未住院:3萬 (最高)
收據:副本
職業等級 1類 :680/年

如果是住加護、燒燙傷病房會變成賠 3倍 
在保費一年只差60元的情況,建議是都選擇D喔~~~
如果只有 1 家實支實付,會建議搭配意外住院日額
如果有 2 家實支實付,就不一定需要加入囉


今天車禍到醫院縫針 (沒住院)
車禍意外 導致住院有手術或醫療行為
這樣醫療及意外都有理賠嗎?


醫療實支實付的啟動條件
疾病或意外造成
要到醫院住院診療或是門診手術,就可以理賠

意外實支實付的啟動條件
意外造成
登記合格的醫院或診所治療,就可以理賠

單純去個診所縫針
只啟動意外實支,不啟動醫療實支喔~~~


HNRB住院醫療保險 在意外住院也可和意外保險同時申請理賠嗎

醫療實支實付的啟動條件
疾病或意外造成
要到醫院住院診療或是門診手術,就可以理賠


台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A)
這條的理賠是要正本還是副本即可?

台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A) 3萬

意外實支實付:3萬
收據:副本


7.這份保單值得保嗎?(我預算只有13000)

以目前預算跟年齡來說,是蠻完整的規劃
但我不會這樣搭配


台灣人壽福滿人生終身壽險 (T02H0) 20年 10萬
台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 計畫三雜費15萬
台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC) 100萬
台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約 (YOA) 3萬
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR) 50萬
台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A) 3萬

30歲男生
職業等級:1類
首年繳保費 11,264 元


還有1,800左右,再搭配產險意外險
這樣有意外雙實支實付,且保障更高


以下為假設性言論.....
30歲男生,預算1.3萬左右如果沒其他保險的話
估計財務狀況可能沒辦法承擔任何風險........


保險在是資產配置上是防禦性資產
保護自己的資產不會被改變


除非自己的資產強大到遇到
意外 疾病 失能 癌症都能解決那就另當別論
但那個時候通常都有稅制跟資產要留給誰的問題囉~~~


台灣人壽的理賠風氣還好嗎?
很怕買了台灣人壽 但碰到理賠問題又很刁難人


誠實告知體況
要保書上面問甚麼就告知甚麼
基本上都不太需要擔心理賠爭議問題喔~~~


短期出險
剛保沒多久就申請理賠
自己是保險公司的話不會多懷疑嗎......
基本上也都會調病例看是否帶病投保


損率過高也是會調高保費
這只是合理的監督保戶道德風險~~~
這樣未來的子女買保險才不會費率過高到幾乎沒保障功能
以前終身險都超便宜,現在都貴到只能規劃定期險了....


Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
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保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額C)(SMR2C)

台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D)



都不需要收據喔~~,上面多Key的~
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