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怡聞

後天蟹足腫能理賠嗎?

請問各位業務員
我老公胸口莫名的長出蟹足腫
也沒有任何的傷口導致
我看過關於很多的資料
大部分都是因為傷口而造成的
有得是說家族遺傳
我是懷疑過這一點家族遺傳

因為我聽說大部分會有蟹足腫的人基本上都是客家人
正因為我老公也是客家人的體質

因為這個蟹足腫造成我老公很大的困擾
現在還在持續的擴大
我想請問各位業務員
如果我老公去門診做治療或者是動手術有辦法理賠這一項保單嗎?
共 7 則留言
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

您好

這部分可能要請您把先生現有的保單PO上來讓大家看

因為商品的給付內容都不一樣,所以可能要再麻煩您了

不滿
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林怡聞
保戶
我已經把保單PO上了
不滿
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Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
初步判斷手術可以,但門診用注射藥物或冷凍治療沒有理賠
不滿
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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

您好

南山住院醫療HS本身就沒有理賠門診手術,只有理賠住院手術!但還是可以送看看,之前有幫客戶送門診手術,因為金額不高還是有融通賠下來,但我不敢保證每次是不是都融通!

另外NSIR新手術雖然有提到可理賠門診手術,但條款第十四條有提到被保險人所接受之門診手術,若不在附表一「手術類別及手術保險金額倍數表」所載 項目內、或「手術類別及手術保險金額倍數表」明訂不在給付範圍或除外之項目、或 為本附約之除外責任事由時,本公司不負給付保險金之責。所以只要手術名稱沒在表內,就可能沒辦法理賠了

以上

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林怡聞
保戶
謝謝各位業務員
不滿
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Level 2
保險業務員 location 高雄市

您好:

初步看來您先生可能需要住院才能依照條款申請到理賠,不過也可以嘗試送件看看,可能會有容通知可能。

不過基本上我建議您家中成員的保單可能要重新審視呦~

畢竟您先生的保單在此案例中誠如上述先進所提到的除了住院手術之不足外包含了雜費及門診手術都有不足之所在!

如若對於該保單還有不清楚或想了解更多後續理賠的問題歡迎點擊大頭貼來信呦~

敝人目前任職於保險經紀人公司, 希望有機會為您服務~

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李門環
保戶

友善提醒版大,

建議你先生不妨試試中醫的針和灸,
尤其是針之後的「灸」(例如.雷火灸)
對某些體質的蟹足腫有明顯消腫效果。
 

不滿
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