全心守護是終身醫療
這種產品保障內容是定額給付
也就是說不管自費多少
理賠都是固定的
但現在多為短期住院高額自費的醫療行為
應該以實支實付為主
雙實支保障比較完整
雙實支就是可以找副本理賠的產品補強
拉高額度
分散理賠風險
同時雙間理賠
都在額度內的花費 等於一張支付醫療費用
一張轉嫁隱藏支出(薪資損失 出院療養等等)
實支要注意門診手術的理賠最高1.5萬
這樣碰到高額自費的門診
(白內障自費水晶體好的單眼3-12萬)
保障顯得不足
建議找其他比照住院手術理賠門診的補強
保障更完整
其他像是失能照護 重大傷病都沒規劃到
其實用合適產品規劃
雙實支 重大傷病 防癌 失能險與意外
保費約莫抓年紀*1000左右就很完整了
可以完整保障範圍拉高額度
以上建議給您參考
有需要詳細規劃歡迎點我頭像來信討論~
保障完全不夠,一堆高保費低保障的險種。原因下述
南山人壽全心守護醫療終身保險20PCHI 23650
南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 540
傳統住院日額保險,無法應付現今醫療環境,原因如下:
目前台灣實施的二代健保採用DRGs制度
1.住院平均天數下降
2.自費金額提高、項目增多
3.門診手術項目增加
將造成住院日額保險給付金遠低於自費收據金額。
高自費項目目前只能透過醫療實支實付來解決,其他險種都無法做到。
建議以雙實支實付為主
建議刪除,沒有足夠保障的東西不用規劃。
南山人壽好依靠住院醫療健康保險附約甲型NHS 3500
1.門診手術雜費僅1.5萬,無法有效保障門診手術雜費,
如:眼球玻璃體內注射手術動輒5~7萬起跳。
2.正本理賠,如果未來面臨其他需要正本的保險,如團險、旅平險等,便無法申請,
等同多繳一份保費但無法申請保險金。
保險不賠、賠不夠,跟沒買是一樣的意思,建議避開此類險種,以免發生理賠爭議。
相同保費下可以選擇額度更高、條款更寬鬆的選項
建議刪除更換其他實支
南山人壽南山人壽新傷害保險附約NAI 3200
南山人壽新人身意外傷害保險 2085
南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 3700
以上為意外險部分,南山意外險並無保證續保,
同樣規劃意外險,建議選擇範圍大又便宜的產險意外險,
壽險意外險:範圍小,功能低,但保費是產險意外險的1.5-2倍。
產險意外險:範圍大,包含更多功能強,保費低。
如1.特定事故增額 2.重大燒燙傷 3.門診手術慰問金
建議相同的保費規劃產險意外險。
總上所述,南山並沒有值得留下來的險種,重新規劃較為實際。
推測您為30歲女性。
以下是我的建議規劃
初步規劃
1.雜費37萬,保障高雜費住院手術,低雜費的非健保範圍門診手術由台壽實支應付。
2.病房費用可以用雜費支出,住高額自費病房不用怕。
3.癌症一次給付300萬,完整保障。
我可以協助您規劃保單,詳細規劃還需與您討論,歡迎來信。
(a)52週(含)內:每週給付保額0.75%,7500元
(b)滿52週(含)至104週內:每週給付保額0.375%,3750元(同次意外事故合計不得超過104週)
(2)受領意外完全失能金2年後:每月給付保額1/120,8333 (每月月底仍生存時給付,不超過15年為限)
意外部分失能保險金(每週) 2500元
AI改版後,理賠條件更嚴格了,1~3級意外失能,每月給付的長期失能金,也只有8333,怎麼能COVER得了,看護費,和其他雜項支出呢,建議每月至少也要3~5萬以上,若是因為癌症、類風濕性關節炎等...疾病造成失能狀況,AI是完全不賠的,只能賠意外,若以保大來講,這隻未必要規劃的,建議您換成疾病與意外的失能險,意外身故部分,另外規劃產險意外險就好
原有南山保險:
南山人壽新人身意外傷害保險 2085
南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 3700
南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 540
意外險的規劃也有點奇怪,沒有意外實支實付,若因意外造成傷害,無住院,手術,也無骨折,可能需要長期回診復健之類的,這幾隻保單,也只能靠AI,還有可能領到部分失能金,每週2500,除了醫療實支實付之外,意外實支實付也是非常基本的,建議一定要規劃喔
結論:
南山有些商品都不是目前主流的,像是失能險、重大傷病,含有門診手術雜費的實支,這些都沒有,若單單規劃南山保單,恐會有很多不足的地方,保費也不便宜,所以南山也並非是首選的,如果有人情壓力,主約換成壽險專案NNPL-3萬,+實支實付與意外險即可,其他失能,重大傷病,癌症,第二支實支,也可用台灣人壽來補強