注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 43018

請問對應手術給付是哪一項

小妹日前剛做完胃袖狀切除術(胃縮或胃切)
手上有一張保單富邦NHR富邦新綜合住院醫療保險附約
但是發現手術給付項目對應不到,想請要各位大大我的給付項目保險公司會選哪一項?
另外我的診斷證明直接這樣開立就可以嗎?還是需要做增減?
謝謝大家!!
共 4 則留言
本宏
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

你這是必要性手術嗎?
第十五條 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療或接受手術治療者,本公司不負給付各項保險金的 責任。 一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。 二、被保險人之犯罪行為。 三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。 被保險人因下列事故而住院診療或接受手術治療者,本公司不負給付各項保險金的責任。 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整形,不在此限。

不滿
留言
本宏
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
第 五 條 被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司依本附約約定給付保險 金。
不滿
留言 1
用戶 43018
保戶
我診斷證明有備註病態型肥胖阿,有健保給付的,這還不算是必要手術嗎?
大眼睛
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區

 666你好:
如果給付項目在保單條款裡面沒有的話
通常是由保險公司來進行判斷
會比照最接近的手術名稱做給付
感謝



「把愛留給最愛」--歡迎隨時來信或點擊大頭照!

不滿
留言 1
用戶 43018
保戶
所以想請教各位大家保險公司可能會取那一項
林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

保險的理賠都要符合必要性才會理賠喔!

有任何問題或需要服務的地方歡迎聯絡我!
感謝您!

不滿
留言 2
用戶 43018
保戶
我診斷證明有備註病態型肥胖阿,有健保給付的,這還不算是必要手術嗎?
林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
這樣就算必要性了!

沒有問題!
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!