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用戶 39891

可以請大家幫忙確認下,保單的內容合適嗎?

年齡:30
性別:女
職業:內勤人員
相關家庭責任:父母扶養(最近退休)
因最近業務人員提到將保險2的中國人壽新住院醫療限額給付保險附約改為OCH,
進一步檢視目前投保的保單,
絕大多數都是偏向終身醫療,比較少意外跟實支
加上父母退休無任何收入來源(靠自己支撐),
擔心是否這些保單不適合自己,
想做調整跟重新規劃保單
共 5 則留言
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 12 小時內回覆討論區

新樂活終身醫療保險 
日額1000 門診手術一次3000 手術最高限額5萬

這張是三年前投保的
可以考慮把預算改做實支實付
支付花費最高的雜費支出
如果要加強原先中國人壽的實支實付OCH
要注意OCH條款上並無理賠門診手術
門診手術的保障是需要注意的部份

心安心照護終身保險
罹患特定傷病 初次給付25萬 每年給付25萬至100歲
身故還本型的保費會比較高
可以考慮用不還本的終身殘扶或是定期殘扶取代
保障範圍會比較廣 
也可以把保障額度拉高

新康健終身防癌主要理賠癌症住院開刀化療等保障
罹癌的一次金過低
目前癌症花費最高的標靶藥物與新式療法要靠罹癌一次金給付
可以考慮把預算改做定期的重大傷病險與定期防癌
提高保障額度

整體來說
會建議規劃
殘扶 (失能照護)
意外 (保費最便宜的是產險意外險)
壽險 (定期壽險 因為人生每個階段經濟責任不同 定期壽險可以保持調整的彈性)
癌症一次給付 (定期的重大傷病/疾病險可以把保障做高降低保費支出)
住院醫療 (最完整的保障方式是雙實支 但不是必須 可以考量預算決定單實支或雙實支)

以上
有需要歡迎點我頭像來信討論

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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

如果是擔心『終身醫療保費高保障低』

可以把終身醫療的計畫調低這樣可以讓「保障繼續負擔也不會那麼大」

可以把省下來的預算加『實支實付跟產險公司的意外險』

這樣對於『低保費高保障會比較有幫助』

有任何問題或需要服務的地方歡迎聯絡我!
感謝!

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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 4 小時內回覆討論區
新康健終身防癌健康保險 30年期 2單位 
癌症身故金30萬,重度癌症一次金10萬,輕度癌症3萬

癌症住院2000元,出院療養金1500,門診醫療金1000元,住院手術3萬,門診手術5000元,化療/放療1000元
骨髓移植10萬、義肢裝設/義齒裝設/義乳重建這幾項都是2萬
有理賠併發症也是其優點之一,但是保費太高了,而且要繳30年,總繳約27萬,比較不符經濟效益

新樂活終身醫療健康保險 30年期 10計劃
住院日額1000元,住院手術1100~4.86萬 (依手術倍數表11~486%),門診手術僅限3000元
醫療總上限300萬
給付內容不優,同樣是高保費低保障,未來醫療技術越來越進步,肯定越來越多手術門診就可以完成了,雖然保了終身,不管大大小小門診手術都只有給付3000元,對於終身保來講,很不利,當然不建議再把終身醫療當作主要規劃,這類的商品都是不賠雜費項目的,整張保單實支實付雜費額度也才3萬,保終身醫療越補越大洞,感覺上沒有抓到重點在規劃

特定傷病終身保險附約 20年期 5萬元 
涵蓋以下18項特定傷病,罹患特定傷病一次給付25萬
(1)心肌梗塞 (2)冠狀動脈繞道手術 (3)腦中風 (4)慢性腎衰竭(尿毒症) (5)癌症 (6)癱瘓 (7)重大器官移植手術 (8)再生不良性貧血 (9)良性腦腫瘤 (10)心臟瓣膜手術 (11)嚴重頭部創傷(12)肝硬 化症 (13)猛暴性肝炎 (14)原發性肺動脈高血壓(15)主動脈外科置換術 (16)嚴重燒傷 (17)脊髓灰質炎(18)慢性肺部疾病

心安心照護終身保險 30年期 100萬元 
屬於還本型終身特定傷病,身故退還總繳保費的1.06倍須扣除已領取各項保險金,如果有啟動該特定傷病險,基本上也領不到身故金了
12項特定傷病,要注意沒有包含癌症,特定傷病一次金25萬,照護扶助金25萬/年,最多給付到100歲,沒有保證給付
1.腦中風 2.癱瘓 3.嚴重頭部創傷 4.主動脈外科置換術5.再生不良性貧血 6.阿爾茲海默氏病 7.昏迷 8.運動神經元病9.多發性硬化症 10.肌肉營養不良症 11.帕金森氏症12.類風濕性關節炎

新康寧終身醫療保險 5計劃 
住院日額500元,住院手術200~3萬元(手術倍數2~300%),門診手術 1,500元,重大疾病 15萬
醫療總額上限 125萬
與後期保的豬身醫療一樣,門診手術額度都極低,既然已經有這支終身醫療了,也繳了一半, 應該要加強實支實付,來補雜費與門診部分,而不是再加強終身醫療

新住院醫療限額給付保險附約 2計劃 
醫療雜費基本額度3萬,住院31~90天,4.5萬,91天以上也只有6萬,住院與門診手術最高5萬,無門診手術雜費
這隻條款的寫法是屬於列舉式的,若換成蓋括式的OCH,是OK的,但同樣沒有門診手術雜費,目前還是採融通給付,只是換了好一點的湯,不換藥而已,還是得再補第二隻實支,拉高整體雜費,加強門診部分

癌症五年定期醫療保險附約 5年期 3單位 
都是一些療程型治療費用,癌症住院、手術、化療/放療等等...沒有癌症一次金
如果未來癌症口服藥物就可以治癒了,也不用住院,手術等等...這張就會變成沒什麼用了

悠遊人生變額壽險 55萬元 
一年定期住院醫療帳戶型保險附約 2,000元 

住院日額2000元,住院手術400~6萬,無門診手術
與終身醫療是重複性的商品,如果有保雙實支,這類商品就不見得要規劃了

人身意外傷害住院醫療定額保險給付 20計劃 
人身意外傷害住院醫療定額保險給付 5計劃 
一年定期意外傷害帳戶型保險附約 100萬元

意外險部分少了意外實支、重大燒燙傷額度也只有35萬,殘廢一次金最高100萬,意外身故100萬,也少了殘扶這塊
建議可以再增加產險意外險,同時都有包含意外實支等等...也拉高重大燒燙傷,再用定期殘扶險,補足缺口

結論:
全部加總起來,癌症一次給付金只有50萬,很不夠,這個部分可再用定期險補100萬,實支實付不建議單純換成OCH,還是要在增加第二之實支為上,後期保的幾隻終身險,都還有很大的調整空間,早期保的就不要動了,頂多調整定期險,加總起來一年的保費也將近6萬,原因在於保了太多也不知道要幹嘛的終身險,只會造成現在保障不足,以後也不足的問題,不建議全部都在中國底下做調整,每一家都有他優劣勢的商品,在同一家做調整,怎麼調差異性都不大

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用戶 36458
Level 3
保險業務員 location 台中市

小曉您好
您真的是一個很有責任感也很有風險觀念的人,願意為了家人去檢視保單,甚至上來尋求協助!那先就您的保障為您分析,
悠遊人生變額壽險-55萬
為投資型保單,保障55萬的壽險額度,因為像這種投資型都是投資風險自負,所以當投資標的有獲利就可以增加保單價值金,但若虧損就會持續減少,所以壽險的保障也有可能在保價金歸零時停止,所以需要隨時去注意自己投資標的的組合和獲利程度,與保單價值金的累積,才能確保保障存在哦
 
一年定期住院醫療帳戶型健康保險附約-2000元
一年定期意外傷害帳戶型保險附約-100萬
人身意外傷害醫療保險給付附加條款-5萬
人身意外傷害住院醫療定額保險給付附加條款-計畫20

 而底下的附約保障總共包含了:
一般住院3000元/天(+居家療養看護金)
癌症住院4000元/天、意外住院5000元/天
意外險100萬,重大燒燙傷35萬
 但需要特別注意是因為這些附約保障皆要基於主約保價金還有效力還在時才擁有保障,而意外險部分最高續保至70歲
 
新康寧終身醫療健康保險-計畫5
住院500元/天,罹患七項重大疾病時有15萬(心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、中風、癱瘓、癌症、腎衰竭及重大器官移植)
另外手術是屬於會依照等級比例給付,而門診手術則是固定1500元
這張比較需要注意的是這些理賠金額有一個最高上限值是125萬哦!
 但其實現在日額比較不推崇的原因在於住院天數的縮短,再來現在主要住院大錢的問題在於自費的醫藥,所以以往的終身醫療反而無法解決這些問題!

 癌症五年定期醫療保險附約-3單位
一般來說癌症險的條款要著重在”是否有理賠併發症”,也就是條款會寫明” 診斷罹患癌症或因此癌症引起併發症
這張是有包含併發症的其實很不錯,但是比較可惜是這個保費所給予的額度有點低,建議可以參考看看遠雄的定期癌症(XCD)來做補強
新住院醫療限額給付保險附約-計畫2
這是實支實付的保障,解決住院醫藥費用問題,雖然轉換成OCH的確保障比較高,但需要特別注意的是OCH在門診手術是屬於融通理賠(也就是條款無明定,會依保險公司的狀況選擇是否要理賠給你,所以是不確定的)而原有的則是特別有門診手術限額8萬的保障在,建議乾脆直接去補強第二家或是第三家實支來補強保障,更能補足條款缺口哦~並且可以副本同時理賠,其實更能解決大筆醫藥費問題~
 
心安新照護終身保險-100萬
發生特定傷病12項(腦中風後殘障、癱瘓、嚴重頭部創傷、主動脈外科置換術、再生不良性貧血、阿爾茲海默症、昏迷、運動神經元疾病、多發性硬化症、肌肉營養不良症、帕金森氏症、類風溼性關節炎)給付25萬
還有每年25萬照扶金,只要生存就給付,但須要注意身故金是要扣除以上理賠的餘額做給付唷!
這張因為保費較高但條款其實要達成還要符合條款要件才能理賠,建議可以考慮降低額度,將部分預算拿去補強現在依照全民健保的”重大傷病卡理賠”的重大傷病險,保障範圍將近3百多項,且認定客觀只要有重大傷病即可理賠!
 
新樂活終身醫療健康保險-計畫10
住院一天1000元,手術最高倍數理賠4萬,門診手術固定理賠3000元
也是屬於終身醫療保障的範圍
 
特定傷病終身保險附約-5萬
也是屬於重大疾病7項+特定傷病11項的保障-25萬
但給付後契約即終止唷!
 
新康健終身防癌健康保險-2單位
是有包含併發症條款的癌症險,但因為是終身險所以保費較高,額度相對較不足夠
 
其實看完下來以上保障幾乎都重複在終身醫療以及終身重大疾病與癌症險等等保障
若是您特別擔心癌症這樣的嚴重疾病治療費用,現在會建議規劃重大傷病+雙實支實付來解決,治療的醫藥費用,重大傷病一次給付一筆金,而雙實支實付則來解決住院時的自費醫藥耗材
另外還有萬一重大疾病或意外後無法順利恢復需要長期照顧的”殘扶失能險”建議您要補強,因為您還有兩老需要扶養,更需要將這樣的大錢保障預備好,才會家庭因一時的意外被改變~
但因為這些險種您都繳費多年,要選擇放棄一定損失,但選擇繼續繳費,保費與保障比例也可能有些不成正比,或是另一種方式選擇降額處理,將預算拉至其他家商品來補強
以上是給您的分析及建議
但是以上因為不瞭解您的確切保單起始日,可能會有些許誤差,另外也不瞭解您的預算及考量,若有需要歡迎來信討論後,能給予您更精準的建議

目前服務於保經公司,著重於條款的分析及研究,捍衛客戶條款上的權益,以及能夠代理多家,提供多元的服務,歡迎來信唷!

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用戶 217
Level 3
保險業務員 location 台中市

主約終身型的都是30年期繳費,好長。
可考慮縮短年期吧!!
終止換約是很傷的。
是應該檢討一下總保單的利益。

不滿
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