特定傷病&重大傷病 - 《MY83 保險討論區》

Question

想請問遠雄的永康特定傷病與遠雄的保安心重大傷病是否可以擇一保呢?
特定傷病及重大傷病又有什麼是沒有重疊到的呢?
建議哪種方式投保呢?

Accepted Answer

RG1重大傷病範圍較廣，特定傷病範圍較為窄。

兩者擇一，一定選擇RG1重大傷病
如果擔心像是RG1沒有涵蓋到的心肌梗塞，那可以用定期的重大疾病或者特定傷病來去彌補這區塊。

Answer

您好，永康特定傷病優點是終身，不過保障項目只有22項
重大傷病優點是理賠範圍400項，理賠寬鬆(不含冠狀繞道手術、心肌梗塞)

以上我會建議選擇重大傷病

Answer

特定傷病為22項
重大傷病保險的理賠範圍增至22大類300多項疾病，
像是重大疾病險沒有的「慢性精神病」與「重症肌無力症」都包含在內。
兩者涵蓋缺少的為 冠狀動脈繞道手術及心肌梗塞

以涵蓋範圍來說  選擇重大傷病較為合適

Answer

保險是要看想解決的是什麼問題？
若特定傷病適合就選特定傷病，若重大傷病適合就選重大傷病，每個人情況和需求不同，仍需了解狀況再作選擇。

Answer

您好:

重大疾病基本7項
特定傷病22項
重大傷病400多項(不含冠狀動脈繞道手術、心肌梗塞)

個人比較推重大傷病卡

歡迎您來信討論或私訊，
如有回答到您的問題也請給我個讚
謝謝您!!

Answer

您比較看看這是個人整理的摘要，兩者差別很大的，只有一點點重疊，若只有一份預算，
當然建議優先使用重大傷病險（而且它是以中央健保署的認定為準）：

特定傷病險摘要 （僅係參考摘要，實際請以條款為準）

特
			定
			傷
			病
			險
			摘
			要
			1.急性心肌梗塞（重度） ←必須具有典型胸痛症狀，心電圖異常變化，心肌酶異常增高
			2.冠狀動脈繞道手術 ←必須有持續性心肌缺氧造成心絞痛所必須施行者
			3.腦中風後殘障（重度）←必須是一肢以上完全喪失機能或完全無法自理生活者
			4.末期腎病變←必須是腎臟因慢性及不可復原的衰竭，已經開始接受長期且規則之透析 治療者
			5.癌症（重度）←不含下列的第一期各種癌症以及原位癌
			（1).慢性淋巴性白血病第一期及第二期(按Rai氏的分期系統)。
			（2).10公分（含）以下之第一期何杰金氏病。
			（3).第一期前列腺癌。
			（4).第一期膀胱乳頭狀癌。
			（5).甲狀腺微乳頭狀癌(微乳頭狀癌是指在甲狀腺內1公分(含)以下之乳頭 狀癌)。
			（6).邊緣性卵巢癌。
			（7).第一期黑色素瘤。
			（8).第一期乳癌。
			（9).第一期子宮頸癌。
			（10).第一期大腸直腸癌。
			（11).原位癌或零期癌。
			（12).第一期惡性類癌。
			（13).第二期（含）以下且非惡性黑色素瘤之皮膚癌(包括皮膚附屬器癌及 皮纖維肉瘤)。
			6.癱瘓（重度）←必須是兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有兩關節以上殘障者
			7.重大器官移植或造血幹細胞移植←心、肺、肝、胰、腎、造血幹細胞異體移植
			8.心臟瓣膜手術←必須有開心手術，不包括瓣膜切開術、心導管、鎖眼刺穿術或類似治療手術
			9.主動脈手術←主動脈切除和置換手術，不包括主動脈之分枝血管手術
			10.昏迷←酒精或藥物濫用或醫療上使用鎮定劑所致以外，持續超過三十天以上者
			11.帕金森氏症←必須是無法自理生活三項以上者
			12.重大燒燙傷←第三度燒燙傷，至少百分之二十的身體表面積受損
			13.良性腦腫瘤←經過六個月治療仍有神經障礙者。不包括：腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸形、血管瘤和脊髓腫瘤
			14.嚴重頭部創傷←必須是無法自理生活三項以上者
			15.再生不良性貧血←需定期輸血或骨髓移植者
			16.脊髓灰質炎←需長期使用呼吸器或一肢以上喪失機能者
			17.猛暴性肝炎←因自殺、中毒、藥物過量、酒精過量等導致者除外
			18.系統紅斑性狼瘡←符合世界衛生組織定義的狼瘡性腎炎第三至六級分類並合併蛋白尿
			19.慢性肝病變←因酒精、藥物濫用及誤用所致的續發性肝病變除外
			20.原發性肺動脈高血壓←超過九十毫米汞柱
			21.運動神經元疾病←必須是無法自理生活三項以上者
			22.多發性硬化症←符合中樞神經系統內二個以上脫髓鞘病灶及至少有兩次以上神經缺損發作者

重大傷病險摘要 （僅係參考摘要，實際請以條款為準）

重
			大
			傷
			病
			險
			摘
			要
			1、需積極或長期治療之癌症←第一二三四期癌症均在範圍內
			ICD編碼  中文名稱
			140         唇惡性腫瘤
			141         舌惡性腫瘤
			142         主要唾液腺惡性腫瘤
			143         齒齦惡性腫瘤
			144         口底惡性腫瘤
			145         口其他部位之惡性腫瘤
			146         口咽部惡性腫瘤
			147         鼻咽惡性腫瘤
			148         下咽惡性腫瘤
			149         唇，口腔及咽之其他及分界不明部位之惡性腫瘤
			150         食道惡性腫瘤
			151         胃惡性腫瘤
			152         小腸惡性腫瘤(包括十二指腸)
			153         結腸惡性腫瘤
			154         直腸，直腸乙狀結腸連接部及肛門之惡性腫瘤
			155         肝及肝內膽管惡性腫瘤
			156         膽囊與肝外膽管惡性腫瘤
			157         胰惡性腫瘤
			158         後腹腔及腹膜之惡性腫瘤
			159         消化器官及腹膜內之其他及分界不明部位之惡性腫瘤
			160         鼻腔，中耳及副鼻竇之惡性腫瘤
			161         喉惡性腫瘤
			162         氣管，支氣管及肺之惡性腫瘤
			163         胸(肋)膜惡性腫瘤
			164         胸腺，心臟及縱膈之惡性腫瘤
			165         呼吸系統與胸內器官之其他及分界不明部位之惡性腫瘤
			170         骨骼及關節軟骨之惡性腫瘤
			171         結締組織及其他軟組織之惡性腫瘤
			172         皮膚惡性黑色素瘤
			173         皮膚之其他惡性腫瘤
			174         女性乳房惡性腫瘤
			175         男性乳房惡性腫瘤
			176               Kaposi(卡波西)氏肉瘤
			179         子宮惡性腫瘤
			180         子宮頸惡性腫瘤
			181         胎盤惡性腫瘤
			182         子宮體惡性腫瘤
			183         卵巢及其他子宮附屬器官之惡性腫瘤
			184         其他女性生殖器官之惡性腫瘤
			185         攝護腺惡性腫瘤
			186         睪丸惡性腫瘤
			187         陰莖及其他男性生殖器官之惡性腫瘤
			188         膀胱惡性腫瘤
			189         腎臟及其他泌尿器官之惡性腫瘤
			190         眼惡性腫瘤
			191         腦惡性腫瘤
			192         神經系統其他部位之惡性腫瘤
			193         甲狀腺惡性腫瘤
			194         其他內分泌腺及相關組織之惡性腫瘤
			195         其他及分界不明部位之之惡性腫瘤
			196         淋巴腺之續發性及未明性惡性腫瘤
			197         呼吸及消化系統之續發性惡性腫瘤
			198         其他特定部位之續發性惡性腫瘤
			199         非特定部位之惡性腫瘤
			200         淋巴肉瘤及網狀細胞肉瘤
			201               Hodgkin何杰金氏病
			202         其他淋巴及組織細胞組織之惡性腫瘤
			203         多發性骨髓瘤及免疫增生性腫瘤
			204         淋巴性白血病
			205         骨髓性白血病
			206         單核球性白血病
			207         其他特定之白血病
			208         細胞型態不明之白血病
			 
			3、嚴重溶血性及再生不良性貧血
			（一）遺傳性溶血性貧血
			（二）後天性溶血性貧血
			（三）再生不良性貧血
			4、慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者。
			（一）慢性腎臟疾病
			（二）高血壓性慢性腎臟病伴有第五期慢性腎病或末期腎病
			（三）高血壓性心臟及慢性腎臟病伴有心臟衰竭及第五期慢性腎病或末期腎病
			5、需終身治療之全身性自體免疫症候群。
			（一）全身性紅斑狼瘡
			（二）全身性硬化症
			（三）類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準，含青年型類風濕關節炎〕
			（四）多發性肌炎
			（五）皮多肌炎
			（六）血管炎
			      1.結節狀多動脈炎
			      2.過敏性血管炎
			      3.韋格納氏肉芽腫
			      4.巨細胞動脈炎
			      5.血栓閉鎖性血管炎
			      6.主動脈弓症候群
			      7.皮膚粘膜淋巴結綜合症  （川崎病）
			      8.貝賽特氏病
			（七）天孢瘡
			（八）乾燥症
			（九）克隆氏症
			（十）慢性潰瘍性結腸炎
			6、慢性精神病
			（一）失智症(具器質性病態)
			（二）生理狀況所致之譫妄
			（三）其他生理狀況所致之其他精神疾患
			（四）思覺失調症
			（五）情感性疾患
			（六）妄想性疾患
			（七）廣泛性發展疾患
			      1.自閉性疾患
			      2.其他兒童期崩解疾患
			      3.其他廣泛性發展疾患(含亞斯伯格症候群)
			      4.未明示之廣泛性發展疾患
			9、燒燙傷面積達全身百分之二十以上；或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。
			（一）體表面積之大於20%之燒傷
			（二）顏面燒燙傷
			    1.眼及其附屬器官之燒傷
			    2.臉及頭之燒傷，深部組織壞死（深三度），伴有身體部位損害。
			10、接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療。
			（一）腎臟移植手術後之追蹤治療
			（二）心臟移植手術後之追蹤治療
			（三）肺臟移植手術後之追蹤治療
			（四）肝臟移植手術後之追蹤治療
			（五）骨髓移植手術後之追蹤治療
			（六）胰臟移植手術後之追蹤治療
			（七）小腸移植手術後之追蹤治療
			（八）腎臟移植併發症
			（九）肝臟移植併發症
			（十）心臟移植併發症
			（十一）肺臟移植併發症
			（十二）骨髓移植併發症
			（十三）胰臟移植併發症
			（十四）小腸移植併發症
			11、小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）。
			（一）急性脊髓灰白質炎併有其他麻痺者
			（二）嬰兒腦性麻痺
			（三）其他麻痺性徵候群（急性脊髓灰白質炎之後期影響併有提及麻痺性徵候群）
			12、重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者
			13、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合下列任一項者：
			（一）使用侵襲性呼吸輔助器二十一天以上者
			（二）使用侵襲性呼吸輔助器改善後，改用非侵襲性陽壓呼吸治療總計二十一天以上者
			（三）使用侵襲性呼吸輔助器後改用負壓呼吸輔助器總計二十一天以上者
			（四）特殊疾病(末期心衰竭、慢性呼吸道疾病、原發性神經原肌肉病變、慢性換氣不足症候群)而須使用非侵襲性陽壓呼吸治療總計二十一天以上者。
			14、
			（一）因腸道大量切除或失去功能引起之嚴重營養不良者，給予全靜脈營養已超過三十天，且病情已達穩定狀態口攝飲食仍無法提供足量營養者。
			（二）其他慢性疾病之嚴重營養不良者，給予全靜脈營養已超 過三十天，且病情已達穩定狀態，口攝飲食仍無法提供足量營養者。
			15、因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症，伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。
			（一）減壓病
			（二）空氣栓塞症
			16、重症肌無力症
			 
			18、脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）
			脊柱骨折，伴有脊髓病灶
			（二）無明顯脊椎損傷之脊髓傷害
			（三）其他脊髓病變
			20、急性腦血管疾病（限急性發作後一個月內）
			（一）蜘蛛膜下腔出血
			（二）腦內出血
			（三）腦梗塞
			（四）其他腦血管疾病
			21、多發性硬化症
			 
			 
			24、漢生病
			25、肝硬化症，併有下列情形之一者：
			（一）腹水無法控制
			（二）食道或胃靜脈曲張出血
			（三）肝昏迷或肝代償不全
			 
			27、砷及其化合物之毒性作用（烏腳病）
			28、運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或須使用呼吸器者
			29、庫賈氏病
			30、經本部公告之罕見疾病，但已列屬前二十九類者除外。←重大傷病險包括下列公告之罕見疾病，但先天者除外
			多發性硬化症
			肌萎縮性側索硬化症
			共濟失調微血管擴張症候群
			亨丁頓氏舞蹈症
			瑞特氏症候群
			脊髓性肌肉萎縮症
			脊髓小腦退化性動作協調障礙
			結節性硬化症
			先天性痛不敏感症合併無汗症
			神經纖維瘤症候群第二型
			Alexander 氏病
			僵體症候群
			遺傳性痙攣性下身麻痺
			Joubert氏症候群（家族性小腦蚓部發育不全）
			Pelizaeus-Merzbacher氏症（慢性兒童型腦硬化症）
			Charcot Maire Tooth氏症(進行性神經性腓骨萎縮症)
			甘迺迪氏症(脊髓延髓性肌肉萎縮症)
			家族性澱粉樣多發性神經病變
			Moebius症候群
			Mcleod 症候群
			Aicardi-Goutieres症候群
			普洛提斯症候群
			特發性嬰兒動脈硬化症
			囊狀纖維化症
			原發性肺動脈高壓
			Holt-Oram氏症候群
			Andersen氏症候群（心節律障礙暨週期性麻痺症候群；鉀離子通道病變）
			遺傳性出血性血管擴張症
			窒息性胸腔失養症
			進行性家族性肝內膽汁滯留症
			先天性膽酸合成障礙
			α1-抗胰蛋白酶缺乏症
			先天性Cajal氏間質細胞增生合併腸道神經元發育異常
			阿拉吉歐症候群
			Lowe 氏症候群
			Bartter氏症候群
			體染色體隱性多囊性腎臟疾病
			遺傳性表皮分解性水泡症
			層狀魚鱗癬（自體隱性遺傳型)
			膠膜兒
			斑色魚鱗癬
			水泡型先天性魚鱗癬樣紅皮症（表皮鬆解性角化過度症）
			外胚層增生不良症
			Meleda島病
			Darier氏症（毛囊角化病）
			先天性角化不全症
			皮膚過度角化症雅司病
			色素失調症
			Netherton症候群
			裘馨氏肌肉失養症
			Nemali線狀肌肉病變
			Schwartz Jampel氏症候群
			肌肉強直症
			面肩胛肱肌失養症
			肌小管病變
			貝克型肌肉失養症
			Freeman-Sheldon氏症候群
			肢帶型肌失養症，第2A型、第2B型、第2D型
			軟骨發育不全症
			成骨不全症
			原發性變形性骨炎
			鎖骨顱骨發育異常
			進行性骨化性肌炎
			裂手裂足症
			骨質石化症
			假性軟骨發育不全
			多發性骨骺發育不全症
			先天結締組織異常第四型
			重型海洋性貧血
			血小板無力症
			同基因合子蛋白質C缺乏症
			陣發性夜間血紅素尿症
			非典型性尿毒溶血症候群
			原發性慢性肉芽腫病
			先天性高免疫球蛋白E症候群
			布魯頓氏低免疫球蛋白血症
			Wiskott- Aldrich氏症候群
			嚴重複合型免疫缺乏症
			補體成份8缺乏症
			IPEX 症候群
			高免疫球蛋白M症候群
			γ 干擾素受體1缺陷
			Kenny-Caffey氏症候群
			假性副甲狀腺低能症
			性連遺傳型低磷酸鹽佝僂症
			Laron 氏侏儒症候群
			Bardet-Biedl氏症候群
			Alstrom氏症候群
			持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症
			Wolfram氏症候群
			McCune Albright氏症候群
			短指發育不良及性別顛倒
			腎上腺皮促素抗性
			1α-羥化酶缺乏症候群
			先天性腎上腺發育不全
			Kallmann氏症候群

Answer

便當魚您好：
依你的需求，選擇重大疾病與特定傷病之後，再加入規劃長照險，這一塊就會更完整。
如需規劃書，再請連絡我，為您服務。

Answer

如果沒有特殊的家族遺傳病史的話，建議擇一以重大傷病險規劃，
因為重大傷病包含300多項疾病，而特定傷病大約20多項，
此外，重大傷病險理賠標準也比較明確容易，
只要符合健保局領取重大傷病資格即可理賠。
特定傷病需以醫師診斷證明，標準會比較嚴格。

	特定傷病險摘要（僅係參考摘要，實際請以條款為準）
特定傷病險摘要	1.急性心肌梗塞（重度） ←必須具有典型胸痛症狀，心電圖異常變化，心肌酶異常增高 2.冠狀動脈繞道手術 ←必須有持續性心肌缺氧造成心絞痛所必須施行者 3.腦中風後殘障（重度）←必須是一肢以上完全喪失機能或完全無法自理生活者 4.末期腎病變←必須是腎臟因慢性及不可復原的衰竭，已經開始接受長期且規則之透析治療者 5.癌症（重度）←不含下列的第一期各種癌症以及原位癌（1).慢性淋巴性白血病第一期及第二期(按Rai氏的分期系統)。（2).10公分（含）以下之第一期何杰金氏病。（3).第一期前列腺癌。（4).第一期膀胱乳頭狀癌。（5).甲狀腺微乳頭狀癌(微乳頭狀癌是指在甲狀腺內1公分(含)以下之乳頭狀癌)。（6).邊緣性卵巢癌。（7).第一期黑色素瘤。（8).第一期乳癌。（9).第一期子宮頸癌。（10).第一期大腸直腸癌。（11).原位癌或零期癌。（12).第一期惡性類癌。（13).第二期（含）以下且非惡性黑色素瘤之皮膚癌(包括皮膚附屬器癌及皮纖維肉瘤)。 6.癱瘓（重度）←必須是兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有兩關節以上殘障者 7.重大器官移植或造血幹細胞移植←心、肺、肝、胰、腎、造血幹細胞異體移植 8.心臟瓣膜手術←必須有開心手術，不包括瓣膜切開術、心導管、鎖眼刺穿術或類似治療手術 9.主動脈手術←主動脈切除和置換手術，不包括主動脈之分枝血管手術 10.昏迷←酒精或藥物濫用或醫療上使用鎮定劑所致以外，持續超過三十天以上者 11.帕金森氏症←必須是無法自理生活三項以上者 12.重大燒燙傷←第三度燒燙傷，至少百分之二十的身體表面積受損 13.良性腦腫瘤←經過六個月治療仍有神經障礙者。不包括：腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸形、血管瘤和脊髓腫瘤 14.嚴重頭部創傷←必須是無法自理生活三項以上者 15.再生不良性貧血←需定期輸血或骨髓移植者 16.脊髓灰質炎←需長期使用呼吸器或一肢以上喪失機能者 17.猛暴性肝炎←因自殺、中毒、藥物過量、酒精過量等導致者除外 18.系統紅斑性狼瘡←符合世界衛生組織定義的狼瘡性腎炎第三至六級分類並合併蛋白尿 19.慢性肝病變←因酒精、藥物濫用及誤用所致的續發性肝病變除外 20.原發性肺動脈高血壓←超過九十毫米汞柱 21.運動神經元疾病←必須是無法自理生活三項以上者 22.多發性硬化症←符合中樞神經系統內二個以上脫髓鞘病灶及至少有兩次以上神經缺損發作者
	重大傷病險摘要（僅係參考摘要，實際請以條款為準）
重大傷病險摘要	1、需積極或長期治療之癌症←第一二三四期癌症均在範圍內 ICD編碼中文名稱 140 唇惡性腫瘤 141 舌惡性腫瘤 142 主要唾液腺惡性腫瘤 143 齒齦惡性腫瘤 144 口底惡性腫瘤 145 口其他部位之惡性腫瘤 146 口咽部惡性腫瘤 147 鼻咽惡性腫瘤 148 下咽惡性腫瘤 149 唇，口腔及咽之其他及分界不明部位之惡性腫瘤 150 食道惡性腫瘤 151 胃惡性腫瘤 152 小腸惡性腫瘤(包括十二指腸) 153 結腸惡性腫瘤 154 直腸，直腸乙狀結腸連接部及肛門之惡性腫瘤 155 肝及肝內膽管惡性腫瘤 156 膽囊與肝外膽管惡性腫瘤 157 胰惡性腫瘤 158 後腹腔及腹膜之惡性腫瘤 159 消化器官及腹膜內之其他及分界不明部位之惡性腫瘤 160 鼻腔，中耳及副鼻竇之惡性腫瘤 161 喉惡性腫瘤 162 氣管，支氣管及肺之惡性腫瘤 163 胸(肋)膜惡性腫瘤 164 胸腺，心臟及縱膈之惡性腫瘤 165 呼吸系統與胸內器官之其他及分界不明部位之惡性腫瘤 170 骨骼及關節軟骨之惡性腫瘤 171 結締組織及其他軟組織之惡性腫瘤 172 皮膚惡性黑色素瘤 173 皮膚之其他惡性腫瘤 174 女性乳房惡性腫瘤 175 男性乳房惡性腫瘤 176 Kaposi(卡波西)氏肉瘤 179 子宮惡性腫瘤 180 子宮頸惡性腫瘤 181 胎盤惡性腫瘤 182 子宮體惡性腫瘤 183 卵巢及其他子宮附屬器官之惡性腫瘤 184 其他女性生殖器官之惡性腫瘤 185 攝護腺惡性腫瘤 186 睪丸惡性腫瘤 187 陰莖及其他男性生殖器官之惡性腫瘤 188 膀胱惡性腫瘤 189 腎臟及其他泌尿器官之惡性腫瘤 190 眼惡性腫瘤 191 腦惡性腫瘤 192 神經系統其他部位之惡性腫瘤 193 甲狀腺惡性腫瘤 194 其他內分泌腺及相關組織之惡性腫瘤 195 其他及分界不明部位之之惡性腫瘤 196 淋巴腺之續發性及未明性惡性腫瘤 197 呼吸及消化系統之續發性惡性腫瘤 198 其他特定部位之續發性惡性腫瘤 199 非特定部位之惡性腫瘤 200 淋巴肉瘤及網狀細胞肉瘤 201 Hodgkin何杰金氏病 202 其他淋巴及組織細胞組織之惡性腫瘤 203 多發性骨髓瘤及免疫增生性腫瘤 204 淋巴性白血病 205 骨髓性白血病 206 單核球性白血病 207 其他特定之白血病 208 細胞型態不明之白血病 3、嚴重溶血性及再生不良性貧血（一）遺傳性溶血性貧血（二）後天性溶血性貧血（三）再生不良性貧血 4、慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者。（一）慢性腎臟疾病（二）高血壓性慢性腎臟病伴有第五期慢性腎病或末期腎病（三）高血壓性心臟及慢性腎臟病伴有心臟衰竭及第五期慢性腎病或末期腎病 5、需終身治療之全身性自體免疫症候群。（一）全身性紅斑狼瘡（二）全身性硬化症（三）類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準，含青年型類風濕關節炎〕（四）多發性肌炎（五）皮多肌炎（六）血管炎 1.結節狀多動脈炎 2.過敏性血管炎 3.韋格納氏肉芽腫 4.巨細胞動脈炎 5.血栓閉鎖性血管炎 6.主動脈弓症候群 7.皮膚粘膜淋巴結綜合症（川崎病） 8.貝賽特氏病（七）天孢瘡（八）乾燥症（九）克隆氏症（十）慢性潰瘍性結腸炎 6、慢性精神病（一）失智症(具器質性病態) （二）生理狀況所致之譫妄（三）其他生理狀況所致之其他精神疾患（四）思覺失調症（五）情感性疾患（六）妄想性疾患（七）廣泛性發展疾患 1.自閉性疾患 2.其他兒童期崩解疾患 3.其他廣泛性發展疾患(含亞斯伯格症候群) 4.未明示之廣泛性發展疾患 9、燒燙傷面積達全身百分之二十以上；或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。（一）體表面積之大於20%之燒傷（二）顏面燒燙傷 1.眼及其附屬器官之燒傷 2.臉及頭之燒傷，深部組織壞死（深三度），伴有身體部位損害。 10、接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療。（一）腎臟移植手術後之追蹤治療（二）心臟移植手術後之追蹤治療（三）肺臟移植手術後之追蹤治療（四）肝臟移植手術後之追蹤治療（五）骨髓移植手術後之追蹤治療（六）胰臟移植手術後之追蹤治療（七）小腸移植手術後之追蹤治療（八）腎臟移植併發症（九）肝臟移植併發症（十）心臟移植併發症（十一）肺臟移植併發症（十二）骨髓移植併發症（十三）胰臟移植併發症（十四）小腸移植併發症 11、小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）。（一）急性脊髓灰白質炎併有其他麻痺者（二）嬰兒腦性麻痺（三）其他麻痺性徵候群（急性脊髓灰白質炎之後期影響併有提及麻痺性徵候群） 12、重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者 13、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合下列任一項者：（一）使用侵襲性呼吸輔助器二十一天以上者（二）使用侵襲性呼吸輔助器改善後，改用非侵襲性陽壓呼吸治療總計二十一天以上者（三）使用侵襲性呼吸輔助器後改用負壓呼吸輔助器總計二十一天以上者（四）特殊疾病(末期心衰竭、慢性呼吸道疾病、原發性神經原肌肉病變、慢性換氣不足症候群)而須使用非侵襲性陽壓呼吸治療總計二十一天以上者。 14、（一）因腸道大量切除或失去功能引起之嚴重營養不良者，給予全靜脈營養已超過三十天，且病情已達穩定狀態口攝飲食仍無法提供足量營養者。（二）其他慢性疾病之嚴重營養不良者，給予全靜脈營養已超過三十天，且病情已達穩定狀態，口攝飲食仍無法提供足量營養者。 15、因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症，伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。（一）減壓病（二）空氣栓塞症 16、重症肌無力症 18、脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）脊柱骨折，伴有脊髓病灶（二）無明顯脊椎損傷之脊髓傷害（三）其他脊髓病變 20、急性腦血管疾病（限急性發作後一個月內）（一）蜘蛛膜下腔出血（二）腦內出血（三）腦梗塞（四）其他腦血管疾病 21、多發性硬化症 24、漢生病 25、肝硬化症，併有下列情形之一者：（一）腹水無法控制（二）食道或胃靜脈曲張出血（三）肝昏迷或肝代償不全 27、砷及其化合物之毒性作用（烏腳病） 28、運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或須使用呼吸器者 29、庫賈氏病 30、經本部公告之罕見疾病，但已列屬前二十九類者除外。←重大傷病險包括下列公告之罕見疾病，但先天者除外多發性硬化症肌萎縮性側索硬化症共濟失調微血管擴張症候群亨丁頓氏舞蹈症瑞特氏症候群脊髓性肌肉萎縮症脊髓小腦退化性動作協調障礙結節性硬化症先天性痛不敏感症合併無汗症神經纖維瘤症候群第二型 Alexander 氏病僵體症候群遺傳性痙攣性下身麻痺 Joubert氏症候群（家族性小腦蚓部發育不全） Pelizaeus-Merzbacher氏症（慢性兒童型腦硬化症） Charcot Maire Tooth氏症(進行性神經性腓骨萎縮症) 甘迺迪氏症(脊髓延髓性肌肉萎縮症) 家族性澱粉樣多發性神經病變 Moebius症候群 Mcleod 症候群 Aicardi-Goutieres症候群普洛提斯症候群特發性嬰兒動脈硬化症囊狀纖維化症原發性肺動脈高壓 Holt-Oram氏症候群 Andersen氏症候群（心節律障礙暨週期性麻痺症候群；鉀離子通道病變）遺傳性出血性血管擴張症窒息性胸腔失養症進行性家族性肝內膽汁滯留症先天性膽酸合成障礙 α1-抗胰蛋白酶缺乏症先天性Cajal氏間質細胞增生合併腸道神經元發育異常阿拉吉歐症候群 Lowe 氏症候群 Bartter氏症候群體染色體隱性多囊性腎臟疾病遺傳性表皮分解性水泡症層狀魚鱗癬（自體隱性遺傳型) 膠膜兒斑色魚鱗癬水泡型先天性魚鱗癬樣紅皮症（表皮鬆解性角化過度症）外胚層增生不良症 Meleda島病 Darier氏症（毛囊角化病）先天性角化不全症皮膚過度角化症雅司病色素失調症 Netherton症候群裘馨氏肌肉失養症 Nemali線狀肌肉病變 Schwartz Jampel氏症候群肌肉強直症面肩胛肱肌失養症肌小管病變貝克型肌肉失養症 Freeman-Sheldon氏症候群肢帶型肌失養症，第2A型、第2B型、第2D型軟骨發育不全症成骨不全症原發性變形性骨炎鎖骨顱骨發育異常進行性骨化性肌炎裂手裂足症骨質石化症假性軟骨發育不全多發性骨骺發育不全症先天結締組織異常第四型重型海洋性貧血血小板無力症同基因合子蛋白質C缺乏症陣發性夜間血紅素尿症非典型性尿毒溶血症候群原發性慢性肉芽腫病先天性高免疫球蛋白E症候群布魯頓氏低免疫球蛋白血症 Wiskott- Aldrich氏症候群嚴重複合型免疫缺乏症補體成份8缺乏症 IPEX 症候群高免疫球蛋白M症候群 γ 干擾素受體1缺陷 Kenny-Caffey氏症候群假性副甲狀腺低能症性連遺傳型低磷酸鹽佝僂症 Laron 氏侏儒症候群 Bardet-Biedl氏症候群 Alstrom氏症候群持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症 Wolfram氏症候群 McCune Albright氏症候群短指發育不良及性別顛倒腎上腺皮促素抗性 1α-羥化酶缺乏症候群先天性腎上腺發育不全 Kallmann氏症候群