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小資族

新光醫療保單內容看不懂

整張保單都是條款 看的有看沒有懂
想了解一下理賠內容有哪些><~
共 10 則留言
最佳留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區

您好,幫您做了分析,有以下的保障
1.主約永保安康年繳18855,20年繳費,總繳377100,有了身故與重大疾病50萬的保障,花了大把鈔票,卻只有50萬的理賠金,您覺得花得值嗎?如果當我們真的不幸罹癌了,上百萬標靶藥物的治療費用,這份保單幫助有限,又因重大疾病理賠標準嚴格,也有可能碰到了,卻拿不到理賠金,這樣子您可以接受?不是說保重大疾病不好,只是把罹癌風險的轉移用錯地方了,保終身險,後悔終身,因多加強定期癌症與重大傷病。
2.實支實付若遇到門診手術可是不賠的喔,只賠住院手術,這個部分確實需要增加一隻有理賠門診手術的實支實付,當然要有多的預算再去做增加
3.殘廢的風險轉嫁也不夠,最高才100萬,且沒有殘扶金,建議可以增加定期殘廢、殘扶金,保額至少300萬與每月5萬比較足
4.自從八仙塵暴之後,大家開始重視重大燒燙傷,這個部分也缺少喔,可再增加
5.意外實支實付有了,5萬已足夠,意外住院1000,可再增加1000

若媽媽沒有人情的包袱的話,建議整份重新規劃比較好,或者主約減額繳清,一樣一年花2萬,您可以選擇保障較高的定期險,保障比現在多很多,以上給予您建議
 

4
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fu da
保戶

理賠內容主要是:
1、壽險
2、實支實付
3、意外

保障缺口建議:
1、殘扶
2、醫療雙實支或日額
3、重大傷病
4、癌症

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黃千逢
Level 2
保險業務員 location 高雄市

可以買殘光殘扶當主約b型殘扶險
終身可以選擇繳10/15/20
在搭配十ㄓ實付

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Woody
Level 4
保險業務員 location 高雄市

您好:

主約是儲蓄險,一般儲蓄跟保障會分離,因為儲蓄總有一天是要拿回來的

新光HS需注意沒有門診手術雜費且手術費雜費共用一額度

傷害險部分建議找產險專案可以一半保費達到2倍保障

保單缺口:癌症 重大傷病險 殘扶險 定期壽險


希望我的回答有幫助到您

如果有任何問題,請點我大頭貼來信

聯絡資訊請留電郵就好

祝福您
 

1
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布萊恩
Level 5
保險業務員 location 台南市
東您好:
關於您目前新光保單內容:
 
壽險 足夠 終身壽險+重大疾病,屬於高保費、低保障,可用定期險取代並拉高額度。
意外險 足夠 可用產險專案取代並拉高額度。
醫療險 尚可 新光實支的住院手術跟雜費限額,共用額度20萬偏低,且不理賠門診手術雜費,可用第二家副本實支加強。(富邦實支只能當第一家)
癌症險 缺口 首重初次罹癌一次給付金,至少規劃50萬。
重大傷病險 缺口 健保局認列300多項重大傷病,給付範圍廣,健保局認定並核發重大傷病卡即可理賠,
一次給付,至少規劃50萬。
殘扶險 缺口 彌補因意外或疾病導致的長期照護費用。
 
 
以上,希望對您有幫助喔。

 

1
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高名揚
Level 5
保險業務員 location 台南市

您的保單有六個項目,白話講解如下:

1. 罹患31種重大疾病或特定傷病,或者一般身故,有 50 萬。
2. 住院收據實支實付限額 20 萬(加雜費加手術在內),若不用收據,改領住院日額,每天 2000 元。
    如果是做沒有住院的門診手術,限額 1 萬。
3. 意外死亡100萬(加上述一般身故50萬,共 150萬),意外一級殘 100萬,2級殘 90萬, 3級殘 80萬,
    4級殘 70萬, 5級殘 60萬,  6級殘 50萬, 7級殘 40萬, 8級殘 30萬, 9級殘 20萬, 10級殘 10萬, 11級殘 5萬
4. 意外受傷,全程醫療費用自付的部份可依收據金額理賠,上限 5 萬。
5. 意外受傷的住院,每天在上述之外另加 1000 元。如果骨折沒有住院,依照程度部位給 3萬~1750元。
6. 如果在主約20年繳費期間,得到重大疾病或重症燒燙傷,或1~6級殘,那麼20年期的剩餘年期,主附約
    保費都不用繳
,保險照樣有效。

如果您覺得我的回答清楚易懂的話,請幫我用滑鼠輕輕按個讚哦!謝謝!

1
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BAO
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
您好 先幫您分析保障內容
1、永保安康(20年期 終身壽險):
身故、全殘、罹患重大疾病或特定傷病,即理賠50萬元
若是意外身故多理賠100萬。
如至100歲時都沒有理賠的話,退還總繳保費或是保額取其高者


2、安心住院(定期 可續保至75歲 定期醫療實支):
住院限額:2000元
長期住院最高限額:6000元
加護病房、重大燒燙傷病房:4000元
門診手術限額:1萬
住院前後門診:1000元
住院雜費及手術限額:合併20萬元
重大手術或是加護病房限額:合併40萬元
轉換日額:2000元

3、平安意外險:
身故或殘廢:100萬元

4、意外傷害醫療:
意外實支:5萬

5、傷害住院日額:
意外住院:1000元
加護病房另給付:1000元
骨折未住院:最高3萬

6、豁免保費
要保人發生1~6級殘、重大燒燙傷、重大疾病、身故等,即豁免保費


依據您目前的保單有幾個問題,
主約部分花了太多保費,保障卻不成正比,還大大影響預算空間
醫療實支的雜費及手術是合併的,但是僅有20萬額度,太低了,且門診手術也只有1萬,同樣的保費您有更好的選擇
3.4.5的意外保障,可以用產險意外險出單,保障更高,保費更便宜

至於您朋友說的富邦,也可以不用考慮了,一來富邦收正本收據,如果您不打算解決舊保單就不用考慮
載來,富邦的實支為列舉式,跟一般概括式比起弱了一些,更不用說不賠門診手術了

如果有意調整保障,歡迎來信討論修改
幫媽媽省錢,也提高自己的保障
謝謝您

 

1
不滿
留言 2
保戶
我也覺得終生壽險那個好貴 只有賠50萬
BAO
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
因為是去年購入的,目前還不至於投入太多錢,可以跟媽媽討論一下,做一些修改,對您會比較好。

不然發生事情後好像都會賠,可是又什麼都賠不夠了

好像花了錢只是買一個心安的感覺這樣~

黃至鋒
Level 2
保險業務員 location 台北市
TO  東:

   您好!

`主約 保額 理賠內容 備註
永保安康終身壽險 50
  1. 重大傷病給付(共26項):50萬 or 總保費
    完全殘廢給付:50萬 or 總保費
    身故給付:50萬or 總保費
    (若是因意外身故or意外造成的完全殘廢再額外給付50萬。)
1、理賠26項的重大傷病,非是拿到健保局的重大傷病卡即理賠喔!
附約      
平安意外傷害保險
(意外險)
100
  1. 意外身故付:100萬
    1~11級殘廢給付:5~100萬
 
意外傷害醫療保險
(意外險)
5
  1. 意外實支實付給付(最高):5萬(看收據理賠)
    意外住院每日給付:1000元/日(看診斷書)
1、二擇一給付
2、無全民健保就醫其給付*65%
傷害住院日額保險
(意外險)
1000
  1. 意外住院每日給付:1000元/日
    骨折未住院給付(最高):3萬
    加護病房每日額外給付:1000元/日
 
新要保人豁免保險   如要保人有:1、身故 2、重大疾病 3、重大燒燙傷 4、1~6級殘 等,即可以不用繳保費至主約期滿為止。(如果確診時當期所繳的保費會退還)  
總結:
目前的保障:1、意外    2、重大傷病(26項)
建議可以再規劃:醫療險 、癌症險、殘扶險(大推),如有需要歡迎和我聯絡。

 
 以上是目前規劃所理賠的內容,如還有不清楚之處再歡迎留言給我。
 

3
不滿
留言 2
保戶
感謝你的表
黃至鋒
Level 2
保險業務員 location 台北市
不客氣喔
嚴麗金
Level 2
保險業務員 location 高雄市

你好:
你的保單規劃內容
1.壽險:50萬(內含重大傷病保額50萬,有用到壽險即無保障)

2.實支實付:疾病意外住院都賠
                 雜費跟手術額度共20萬,(手術跟雜費分開比較好額度較高)
                 住院2000元/日
3.意外險:意外身故100萬,住院1000元  意外實支5萬
4.豁免:條件符合不用繳保費

你應20幾歲很年輕,這樣規劃算很貴
 

不滿
留言
Raymond
Level 2
保險業務員 location 桃園市

東您好:

上述已有許多保險夥伴回答您的問題,不過也還是建議你,可以向為你服務的業務員約見,了解你的保單的實質內容,可能也有相當的幫助。

祝福你一切順利。

不滿
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