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WUWU

要跟對方談車禍理賠

最近要跟對方談理賠,對方開車我騎車被汽車撞,出車禍時剛好車險沒有保到第三責任險,車禍後車險到期續保就有保第三責任險,想請問談理賠沒有理賠專員是不是比較不好談?那我因該怎麽跟對方談呢?
共 3 則留言
小方方
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通常 6 小時內回覆討論區
您好~我是小方~
首先要先看肇責比,大部分都會先參考初判表
再來是準備好您想要索求的理賠相關單據
以下簡單幫您分類索賠項目及相關資料
  • 判斷肇責比:1.交通事故當事人登記聯單(三聯單)

                          2.初判表(調解用來判斷肇責)

                          3.車禍鑑定報告(非一定)
                          (不滿意初判表判定肇責可以進一步申請,但需自費3000元)

  • 醫療費用:1.醫療收據

                       2.診斷證明書

  • 各項財損:1.車行報價單或收據

                       2.車輛受損部位照片

                       3.受損財物照片或清單(有收據會更好)

  • 交通費用:1.就醫的計程車費(收據)
                     (上限最高2萬元,強制險可賠)
  • 工作損失:1.公司請假證明(診斷證明書需標明「宜休養幾X天」)
                       2.事故前三個月平均薪資或勞保投保薪資
  • 精神損失:通常為醫療費用1-2倍,無明確公定價,根據每人狀況自行訂定
  • 看護費用:診斷證明書需標明「需專人照顧X天」
                     ( 額度每日最高1200元,最多理賠30天,強制險可賠)

先整理上述單據跟理賠內容,剩下就是依照肇責去談要多少理賠
有任何問題都可以再提出~~

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2
不滿
留言 2
WUWU
保戶
初判表這點就非常奇怪,我跟對方都是
"車輛行駛時,應注意車前狀況及兩車並行之間隔(安全規則第94條3項)。"

但我是騎車他從後面撞上我的,對方當時也跟警察說他沒有看見我
我有問過朋友保險員他說照理說因該不會是五五,最多是七三
這一點我就非常不能認同,我被撞的人怎麼會是這樣判比

交通費用:家人接送這樣怎麼算?車子都費撞壞修理了幾萬塊

工作損失:如果是自營商也可以嗎?我有診斷證明書標明「宜休養幾X天」
這點自營商要怎麼證明?我有投保工會 (2.事故前三個月平均薪資或勞保投保薪資)

精神損失:通常為醫療費用1-2倍,無明確公定價,根據每人狀況自行訂定
我因為車禍好幾個月來睡不好還無法騎車,這樣要怎麼算呢?

看護費用:我有 診斷證明書需標明「需專人照顧X天」
( 額度每日最高1200元,最多理賠30天,強制險可賠)
強制險陪還有另外算對方理賠嗎?兩者是分開算的嗎?


謝謝小方方的回覆~~
小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
1.如果是對於肇責的分配覺得不合理,可以在調解的時候提出,如果第一次調解對方不願意接受,建議就可以送車禍鑑定,跟之前承辦的員警申請即可

2.如果是家人接送,可以先用計程車app計算到醫院的費用,然後看就醫幾次去列出總共的交通費用

3.如果是自營商,要嘛用投保薪資來計算,不然就是計算前三個月的平均收入去跟對方要理賠

4.精神損失的部分,如果像您說的狀況,那就可以先以您覺得心理有得到補償的金額先列出來,因為都是會在調解的時候跟對方協商

5.實務上主要都是歸在強制險的理賠,通常都是包含在裡面一起賠

以上5點希望有解決到您的問題
覺得有幫助到您的話可以給我一個最佳留言,感謝!!!
小羅
Level 3
保險業務員 location 台中市

版主您好:

你提到的狀況是:

  • 你是騎機車被對方開車撞,你是「被害人」。

  • 對方當下車險沒有保第三責任險(也就是沒保對別人造成傷害的理賠),

  • 車禍發生後才續保加保第三責任險(這部分對這次事故無效)。

  • 現在你想跟對方談「民事賠償」,但對方沒有保險公司可以出面處理,所以只能「當事人協商」或「提告」。強力。


  • 當你騎車被汽車撞、對方為「全責」時,不論你自己有沒有第三責任險,重點在於對方是否有第三責任險來賠你。如果對方沒保,就必須他自行負責賠償。這時候你該做的是:整理損失明細,主張求償權利

    你可以先提列以下的損失項目:損失的部分包含機車修理費用,其他的財務損失,受傷的診斷書跟收據,工作損失,精神恢復金,交通費 等等....

    你的初判表出來了嗎?看過你的初判表上面的資料後,才能更進一步建議你後續如何處理?

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不滿
留言 4
WUWU
保戶
你好,

初判表上的初 步 分 析 研 判 表 可 能 之 肇 事 原 因(或 違 規 事 實)
寫的是 "車輛行駛時,應注意車前狀況及兩車並行之間隔(安全規則第94條3項)。 "
我跟對方都是這條

我不確定對方有沒有保第三責任險,是我剛好沒有保第三責任險,對方開車所以沒有受傷
我是騎車被對方撞我有受傷
因為我沒有保第三責任險我自己的車險專員無法幫我去談
對方的車險人員說要協助我們怎麼調解及賠償

這樣是否不管我有沒有保第三責任險,都是我比較有利呢?
主要是對方有沒有保第三責任險呢? 謝謝你
WUWU
保戶
請問工作損失,精神恢復金要怎麼提才算合理金額?
因為沒有遇過這樣情形,感覺好像不太好提

受傷過後沒有請看護是家人照顧也可以向對方索賠照顧費嗎?有看過案例,即使是家人照顧也可以索賠依照看護費一天2200(南部)計算,這樣天數是怎麼算呢?
小羅
Level 3
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如果對方的車險人員,要協助你來做調解跟理賠當然會比較好,只是看他站在我們的立場,還是站在對方的立場,
因為理賠人員通常代表公司出來,少賠就是賺,所以他應該會希望是少理賠給我們才對。
小羅
Level 3
保險業務員 location 台中市
工作損失,跟精神慰撫金是兩回事,精神慰撫金主要是看你受傷的程度來請求一個合理的數字
也要看診斷書上寫的內容跟嚴重程度。

輕傷(擦挫傷、拉傷)慰撫金建議金額:1萬~2萬元, 若對方全責,可喊2萬上下
骨折、縫合、明顯疤痕 慰撫金建議金額:2~5萬元 視情況增加,若需後續治療可要求更多

希望以上回答對你有幫助,如果有幫助,也請不吝嗇點擊【最佳留言】或點擊頭像【免費諮詢】
Otis歐提斯保險
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 3 天內回覆討論區

嗨~先謝謝你把狀況說清楚!遇到車禍,尤其是自己騎車被撞,又要跟對方談理賠,確實很讓人緊張,你能先釐清怎麼談,真的很細心 👏

您最在意的,就是「沒有理賠專員,自己跟對方談,會不會比較困難?該怎麼談比較好」。


理賠專員當然可以幫忙處理、協調,但即使沒有專員,自己談也是可行的,只要掌握幾個重點:

  1. 事故事實清楚:保持冷靜,列出事故發生的時間、地點、責任劃分、對方違規情況、事故報案紀錄。

  2. 醫療證明齊全:包含急診或門診紀錄、醫師診斷書、收據、救護車單據等。

  3. 責任分明:即使當時對方保單沒有第三責任險,只要對方是全責,依民事賠償原則,仍有義務賠償醫療費用。

  4. 溝通方式:建議用書面或訊息紀錄談判內容,保留證據;談判時保持理性、針對事實,不要情緒化。


很多人擔心「沒有理賠專員自己談會吃虧」,其實只要資料完整、責任清楚,對方也知道法律上有義務理賠,談判成功機會很高。如果對方強硬不願意,還可以透過監理單位或法律途徑協助。

我在錠嵂保經服務,可以告訴你哪些資料必須備齊、怎麼提出理賠金額,讓談判過程更順利。

從你的問題來看,我感覺你最在意的是「自己談會不會吃虧,以及怎麼談才有理賠保障」,這個顧慮很合理,我完全懂。

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