想問理賠相關問題

Q:
我因為被腋下汗水困擾很多年，影響到心情情緒還沒辦法工作，看到有新的手術Mira dry不用恢復期才去做的，不知道實支實付有辦法理賠嗎

A:
有些實支可以理賠
先說說你買哪一張

你好我是全球人阿圳

MiraDry 是一種非侵入性治療，透過微波技術破壞汗腺，以減少腋下多汗問題。關於實支實付醫療險是否能理賠，需要考慮以下幾點：

1. 是否符合「疾病或醫療必要性」？

保險公司理賠實支實付醫療險時，通常要求治療需具備醫療必要性，也就是：

• 必須是醫生診斷為疾病（如原發性腋窩多汗症）。
• 治療方式須符合臨床醫療需求，而非美容或舒適性治療。

🔹 MiraDry 通常被視為美容或選擇性治療，因為它不是唯一治療方法，且傳統手術（交感神經手術、刮除汗腺）已經存在，因此保險公司可能不認為它是「必要醫療」，而不予理賠。

2. 是否符合保單條款的「手術」或「住院」要件？

大部分實支實付醫療險的手術理賠，會要求：

• 有侵入性手術（如開刀），或
• 在合格醫療院所進行，並
• 符合保險公司認定的手術項目。

MiraDry 屬於門診非侵入性治療，沒有住院需求，部分保單的「手術醫療費用」可能不適用。

3. 是否有特別條款或例外？

有些保單會明文排除某些治療，例如：

• 美容或選擇性手術（如雷射、抽脂等）。
• 未經全民健保核准的新療法，部分保險公司可能認定 MiraDry 屬於此類。

📌 建議做法：

1. 先確認保單條款，查看是否有「排除非必要醫療」或「美容治療不理賠」的規定。
2. 向保險公司申請理賠前審查，提供醫生診斷證明，確認該治療是否符合理賠標準。
3. 若 MiraDry 不能理賠，可考慮是否有其他方式（如傳統手術）能獲得保障。

📢 結論：MiraDry 大多不屬於實支實付理賠範圍，但如果醫生診斷為嚴重原發性腋下多汗症，且有醫療必要性，仍可向保險公司申請審核。

希望這些資訊對您有幫助！如果有其他問題，歡迎繼續詢問 😊