21歲 女 國泰保單健檢-補強/縮減建議
前幾天有做一個門診手術，醫師建議拔大小臼齒跟大臼齒各一顆，醫生說傷口會比較大，建議我用膠原蛋白$4000說保險可以理賠，我想詢問這部份的話我的保單是有理賠的嗎?
另外一年繳三萬好像也蠻多的，想問我這保單有沒有需要更換別家或是哪裡該補齊，還是縮減的部份，還請各位專家給我點建議 謝謝。
新北市
版主您好👋
願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!
首先回答您的問題，新真全意的部分有１萬的門診額度可以做使用
不過目前牙齒這一塊是比較尷尬的，要看醫生怎麼開立診斷證明書
我之前的客戶也是膠原蛋白，是有理賠的！
三萬多塊的保費依照現在市場商品來看其實是差不多的，不過還是必須看保障規劃是否完全
如果對您來說保費太高，可以考慮把手術險拿掉，保費高保障少
建議您可以補上癌症一次金跟重大傷病的部分
實支實付的部分１０萬的額度不太夠會建議至少３０萬
希望我的回答有幫助到你~
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新北市
另外必須要是必要性治療（不是為了美觀）才會理賠，看看有沒有切開、縫合的部分
癌症會建議遠雄，有陪併發症以外保費也便宜，後期費率調整也比較平穩
重大傷病會建議在全球，慢性精神病不打折，後期保費也比較穩定，如果有預算上的困擾，會建議全球，附加癌症一次金
實支額度的部分，看您要補一張自負額在國泰還是用新光去補差額兩者都可以！
新北市
這是2020年家人幫我保的，保險期間有做過 腱鞘囊腫手術，理賠五萬
前幾天有做一個門診手術，醫師建議拔大小臼齒跟大臼齒各一顆，醫生說傷口會比較大，建議我用膠原蛋白$4000說保險可以理賠，我想詢問這部份的話我的保單是有理賠的嗎?
A:
如果是在醫院的牙科是沒問題
如果是在牙科診所會需要爭取
Q:
另外一年繳三萬好像也蠻多的，想問我這保單有沒有需要更換別家或是哪裡該補齊，還是縮減的部份，還請各位專家給我點建議 謝謝。
A:
超安順手術可以直接砍掉
預算空出來補強其他保障
建議再補一張全球做搭配
補強重傷、癌症、自負額
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新北市
全球是指全球人壽公司
對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
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癌症一次金 和重大傷病
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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高雄市
🔻懶人包→大家會這樣說不是沒有原因、只是不同領域很難解釋
再兩個禮拜就得繳費了、得趕快決定
🔻第一張主約
祝壽保險金(99歲)：總繳保費X1.06倍 (必需扣除已申請之保險金)
身故保險金/喪葬費用：總繳保費X1.06倍 (必需扣除已申請之保險金)
住院病房費：1,000元/日
加護病房/燒燙傷病房：4,000元/日
出院療養保險金：500元/日
住院/門診手術：3,000~80,000元
特定處置保險金：500~40,000元
意外創傷縫合處置：500~3,000元
醫材補助：20,000元/次
還本型商品，高保費低保障
可以思考我們"當初"買這商品是為了醫療保障還是為了身故後留給家人小孩?
以我觀點就是當初找錯業務員QQ
🔻附約一
住院日額：1,000元/日
加護病房/燒燙傷病房：3,000元/日
住院/門診特定手術：3,000~80,000元/次
住院/門診特定處置：500~40,000元/次
意外創傷縫合處置：1,000~3,000元/次
加強手術額度的不足
同上五年前如果規劃正確...
🔻附約二
住院病房費 : 1,000元/日
住院雜費/住院手術 : 100,000元/次
門診手術/門診手術雜費 : 10,000元/次 (一年僅限六次)
留著吧
🔻附約三、四、五俗稱的意外險三兄弟、沒有問題
🔻主約二
祝壽(99歲)：所繳保費1.05倍 (需扣除已申請之理賠)
身故或喪葬費用保險金：所繳保費1.05倍 (需扣除已申請之理賠)
手術醫療金：1,000~80,000元/次
住院手術療養：3,000元/次
重大手術慰問：25,000~40,000元
特定處置：
意外創傷縫合處置→
(1)小於等於10公分(含) : 500元
(2)大於10公分 : 1,000元
重大疾病及特定傷病：100,000元
同主約一
還本型商品，高保費低保障
⭕⭕➡️以上簡單說明、歡迎諮詢^^
高雄市
客戶是這間+後來規劃的另一間
🌳算融通理賠，得看醫生診斷證明書有沒有寫到一樓所說的
新北市
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
台中市
我的建議
一. 規劃醫療實支實付，意外來達到理賠加倍，分散風險
二. 長照險針對意外或疾病，造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險及癌症險，支出大筆的醫療一次金
醫療實支實付
給付內容：病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」，只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項，且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如：重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
長照險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷，支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼”諮詢”一同討論
我在錠嵂保險經紀人公司，很高興為您服務
台北市
您好，這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不衝突副本收據，可多家理賠
✅市售最高續保年齡
1. 醫療險：病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支5萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬。
5. 壽險：60萬。
以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽，保護您一家。」
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台北市
您好，這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
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✅不衝突副本收據，可多家理賠
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5. 壽險：60萬。
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