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Kl
不整脈經導管燒灼術-南山理賠
請問這樣有賠嗎？賠多少呢？住院3天
身體一直都很健康，心律不整手術後覺得保險不太夠，目前是保這樣而已，想要再全面一點的保險？需要再保哪些呢？醫療險的部分
34歲女
以下是優樂康護短期的附約
另一個只有主約沒有附約
身體一直都很健康，心律不整手術後覺得保險不太夠，目前是保這樣而已，想要再全面一點的保險？需要再保哪些呢？醫療險的部分
34歲女
以下是優樂康護短期的附約
另一個只有主約沒有附約
2024-11-20 03:36
共 8 則留言
三口魚
保險業務員 
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
嗨嗨KI！
目前狀況都還好嗎～？
⬇️保障分為六大項目⬇️
壽險、意外、醫療(實支&定額)、重大傷病、癌症(一次金＆療程型)、失能
您已規劃的項目有：
醫療(定額)、重大疾病
---------------
這兩張商品的話，僅有優樂康護這張可以理賠，
且這張商品僅有住院疾出院的額度，並沒有手術相關的保險金，
手術項目沒有符合列表項目，因此也無加值金～～
理賠金額＝(投保金額＊住院３天)＊２ ＜初估金額＞
💬想要再全面一點的保險？需要再保哪些呢？醫療險的部分
➡️建議可以規劃實支、意外、癌症、重大傷病，
但因為您近期有就醫過了，建議過段時間再進行規劃對評估比較有利呦～
---------------
以上提供您參考，
確切理賠金額以保險公司理賠為主，
希望有幫助到你💛
❣我是三口魚，在錠嵂保經服務三年❣
❣我會提供我的客戶保險小卡❣
❣方便攜帶在身上且能即時了解自己的保障❣
❣歡迎成為我的客戶❣
☺HAVE A NICE DAY☺
目前狀況都還好嗎～？
⬇️保障分為六大項目⬇️
壽險、意外、醫療(實支&定額)、重大傷病、癌症(一次金＆療程型)、失能
您已規劃的項目有：
醫療(定額)、重大疾病
---------------
這兩張商品的話，僅有優樂康護這張可以理賠，
且這張商品僅有住院疾出院的額度，並沒有手術相關的保險金，
手術項目沒有符合列表項目，因此也無加值金～～
理賠金額＝(投保金額＊住院３天)＊２ ＜初估金額＞
💬想要再全面一點的保險？需要再保哪些呢？醫療險的部分
➡️建議可以規劃實支、意外、癌症、重大傷病，
但因為您近期有就醫過了，建議過段時間再進行規劃對評估比較有利呦～
---------------
以上提供您參考，
確切理賠金額以保險公司理賠為主，
希望有幫助到你💛
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2024-11-20 04:26
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:05
三口魚
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
嗨嗨！
①定額STCB:1000*3*2=6000
②定額1HIR:1000*3=3000
③實支1HSA:
— 病房一天約3800/天，超過實支限額3000/天，以限額計算，3000*3=9000
— 醫療雜費36100+50+100=36250
6000+3000+9000+36250=54250✅
還要看您在手術前、後是否有其他的回診收據
初步估算金額約54250元
確切理賠金額以保險公司理賠為主！
希望有幫助到你💛
①定額STCB:1000*3*2=6000
②定額1HIR:1000*3=3000
③實支1HSA:
— 病房一天約3800/天，超過實支限額3000/天，以限額計算，3000*3=9000
— 醫療雜費36100+50+100=36250
6000+3000+9000+36250=54250✅
還要看您在手術前、後是否有其他的回診收據
初步估算金額約54250元
確切理賠金額以保險公司理賠為主！
希望有幫助到你💛
2024-11-20 16:14
熊爸
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
版主你好，請先安心養病注意傷口清潔
這兩張保單分別為住院日額(優樂康護)和重大疾病(新活力康祥)
僅理賠住院的部分
理賠的金額為:
購買的單位數X3(住院三天)X2(住院看護金+出院短期照護)
★醫療完整建議規劃方向：優先醫療實支實付、意外險、重大傷病險、癌症險（一次金）
目前實支及意外險搭配建議可以優先參考富邦、新光的規劃:
富邦實支的門診額度較高，可同時搭配優的意外
新光實支的門診限制較少、無年度理賠上限，但可搭配意外較低
★如果我的回答對您有幫助，可以給我一個👉最佳留言★
★歡迎點擊人像圖查看我的聯絡方式，我們可以進一步討論喔♥️
我服務於錠嵂保經👍
根據需求妥善規劃👍
幫助解決你的問題♥️
幫客戶買對不買貴♥️
這兩張保單分別為住院日額(優樂康護)和重大疾病(新活力康祥)
僅理賠住院的部分
理賠的金額為:
購買的單位數X3(住院三天)X2(住院看護金+出院短期照護)
★醫療完整建議規劃方向：優先醫療實支實付、意外險、重大傷病險、癌症險（一次金）
目前實支及意外險搭配建議可以優先參考富邦、新光的規劃:
富邦實支的門診額度較高，可同時搭配優的意外
新光實支的門診限制較少、無年度理賠上限，但可搭配意外較低
★如果我的回答對您有幫助，可以給我一個👉最佳留言★
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我服務於錠嵂保經👍
根據需求妥善規劃👍
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2024-11-20 05:19
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:05
我是嘎華
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 13 小時內回覆討論區
HEIIO KI!
您身上目前的保障主要是醫療(定額)與重大傷病!
因此僅理賠住院的部分
保單條款中有1.住院看護金2.出院短期照顧金3.照顧加值金
粗估理賠的金額:
(投保額度X住院３天)X２ (住院看護金與出院短期照顧金)
那因為沒有符合列表中項目，因此沒有照顧加值金
-
✅完整的保障規劃包含
☀醫療險(住院日額/手術/實支，醫療實支優先)
☀意外險(死殘/實支/日額)
☀癌症險(一次金/療程型，一次金優先)
☀重大傷病險(重大傷病/重大疾病，重大傷病優先)
☀失能險(目前僅存長照險，失能以意外失能險為主)
☀壽險
-
請您先好好休養!
建議您過段時間可以重新檢視目前保障還可以再調整的地方
這樣可以更安心～對您也比較好～❤
-
希望以上有幫助到您☺︎
我是嘎華，我在錠嵂保經，秉持三大信念著：
❤『重視服務』不強迫推銷並且持續的服務，因為我也不喜歡被推銷~
❤『永遠在站客戶立場』立場優勢替客戶捍衛應有的權益，公司專業團隊替您服務~
❤『保險買對不買貴』沒有最好的保險，只有最適合自己的保險，讓我們把錢花在刀口上~
有任何需要諮詢的，歡迎與我聯絡喲
由我來守護您及所愛的家人❤️
2024-11-20 06:05
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:05
我是嘎華
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 13 小時內回覆討論區
HI KI!
粗估您的理賠金額會落在:
1. STCB 1,000(住院日額)*3=3,000
1,000(出院短期照顧金)*3=3,000
共6,000
2. HIR 1,000(住院日額)*3=3,000
3. HAS 3,000(病房費實支限額)*3=9,000
36,100(材料費)+50(處置費)=36,150
---------------------------------------------------------------------------------
STCB+ HIR + HAS =54,150
以上只是幫您粗估~
如果您還有其他回診收據，到時候申請理賠可以一併附上唷!
最後理賠金額還是以保險公司為主唷
-
您其他內容像是 AMN、DHI、NAI、NPBBR、PAR為意外險
N1TR為定期壽險
---------------------------------------------------------------------------------
以上希望有幫助到你唷~ ☺
粗估您的理賠金額會落在:
1. STCB 1,000(住院日額)*3=3,000
1,000(出院短期照顧金)*3=3,000
共6,000
2. HIR 1,000(住院日額)*3=3,000
3. HAS 3,000(病房費實支限額)*3=9,000
36,100(材料費)+50(處置費)=36,150
---------------------------------------------------------------------------------
STCB+ HIR + HAS =54,150
以上只是幫您粗估~
如果您還有其他回診收據，到時候申請理賠可以一併附上唷!
最後理賠金額還是以保險公司為主唷
-
您其他內容像是 AMN、DHI、NAI、NPBBR、PAR為意外險
N1TR為定期壽險
---------------------------------------------------------------------------------
以上希望有幫助到你唷~ ☺
昨天 12:31
Jill
保戶
南山保戶的APP點進去可以看保單的詳細內容，也有關於申請理賠需要準備的東西APP上都可以查。
兩個主要的保單，新活力康祥定期健康保險是重大傷病和身故、失能的壽險給付。
優樂康護有涵蓋住院及手術後療養金，後者可以理賠這次生病的住院部分。
之後會建議比較基本的醫療實支實付要優先規劃起來以及意外險、重大疾病的這個部分。
你可以在跟業務討論需求，再請業務幫你推薦！
兩個主要的保單，新活力康祥定期健康保險是重大傷病和身故、失能的壽險給付。
優樂康護有涵蓋住院及手術後療養金，後者可以理賠這次生病的住院部分。
之後會建議比較基本的醫療實支實付要優先規劃起來以及意外險、重大疾病的這個部分。
你可以在跟業務討論需求，再請業務幫你推薦！
2024-11-20 06:46
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:04
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
請問這樣有賠嗎？賠多少呢？住院3天
身體一直都很健康，心律不整手術後覺得保險不太夠，目前是保這樣而已，想要再全面一點的保險？需要再保哪些呢？醫療險的部分
34歲女
A:
南山的保單底下有附約嗎？
2024-11-20 10:31
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:04
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
理賠上是沒問題
至少能賠個五萬
至少能賠個五萬
2024-11-20 15:43
showyi
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 11 小時內回覆討論區
優樂短期照顧為住院日額給付，該項主約無法附加附約，您看一下新活力康祥定期險底下是否有附約內容？
如果單就兩項主約來說，住院日額看您投保保額去做賠付；可以協助您了解及加強保障內容。
如果單就兩項主約來說，住院日額看您投保保額去做賠付；可以協助您了解及加強保障內容。
2024-11-20 11:05
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Kl
保戶
有附上附約的圖請幫我看看 感謝🙏
2024-11-20 15:04
showyi
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 11 小時內回覆討論區
喔喔，優樂短期照顧可以附加附約？
好的，故以您所提供的內容來看，理賠金額可以支付本次的自費支出沒問題。
好的，故以您所提供的內容來看，理賠金額可以支付本次的自費支出沒問題。
昨天 13:54
楠
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
您好
有買實支實付的部分
自費理賠沒有太大的問題
有買實支實付的部分
自費理賠沒有太大的問題
🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 擅長研究條款
2024-11-20 15:48
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保險78人
保戶
DCARD保險業版的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
身體很健康就不會有不整脈的問題了
主要賠
1.住院日額
主約的短期照護和1HIR
X住院幾天
2.實支實付
HSA
你的住院病房
手術和雜費
缺癌症和重大傷病
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
身體很健康就不會有不整脈的問題了
主要賠
1.住院日額
主約的短期照護和1HIR
X住院幾天
2.實支實付
HSA
你的住院病房
手術和雜費
缺癌症和重大傷病
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
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☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
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🌟 低保費高保障
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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2024-11-20 17:47
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