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moon
XHB手術定義-內外痔完全切除術
先知們好
我最近要用"超音波刀"做內外痔完全切除術 原本醫師說要住院三天 但時間上無法配合
協調後用門診手術後就回家自己保佑
請教
1. 超音波刀本身不用切開縫合麻醉 請問這樣XHB會理賠嗎?
但是爬文又有人說這類的xx刀只是使用替代性的新醫療技術去取代傳統治療方式 保險公司不該拘泥於新式或舊式? 要計較的是那些有限制227的保單
2.所以我傳統的手術名稱就是:內外痔完全切除術，這名稱在227內，所以不管有沒有限制227 3343的實支實付都可理賠，沒有任何一間保險公司會拒絕對吧?
3.想詢問有經驗的業務們 在理賠實務上 門診就是看手術名稱有符合就好嗎? 只要手術名稱有符合，其他就一定能理賠?
4. 如果住院的話，那只要有醫療行為，理賠更不會受限制
先謝謝了
我最近要用"超音波刀"做內外痔完全切除術 原本醫師說要住院三天 但時間上無法配合
協調後用門診手術後就回家自己保佑
請教
1. 超音波刀本身不用切開縫合麻醉 請問這樣XHB會理賠嗎?
但是爬文又有人說這類的xx刀只是使用替代性的新醫療技術去取代傳統治療方式 保險公司不該拘泥於新式或舊式? 要計較的是那些有限制227的保單
2.所以我傳統的手術名稱就是:內外痔完全切除術，這名稱在227內，所以不管有沒有限制227 3343的實支實付都可理賠，沒有任何一間保險公司會拒絕對吧?
3.想詢問有經驗的業務們 在理賠實務上 門診就是看手術名稱有符合就好嗎? 只要手術名稱有符合，其他就一定能理賠?
4. 如果住院的話，那只要有醫療行為，理賠更不會受限制
先謝謝了
2024-08-26 10:46
共 17 則留言
最佳留言
Linen
保險業務員 
台中市
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通常 1 天內回覆討論區
1.一的說法是針對沒有227限制的保單，才會有替代性的新醫療技術去取代傳統治療方式
例如：震波碎石取代傳統手術(震波是在226)，然後xhb要符合特殊處置表才有賠「非」227的部分
2、3：門診手術名稱跟妳治療方式會有關聯
4.住院要看必要性，不是有住院就能賠，條款裡面都會有載明，但是必要性，誰說了算?
這就是後面可能衍生的問題
回到問題重點
傳統227手術有：外痔血栓切除、外痔完全切除術、內外痔部份切除術、內外痔完全切除術
226處置有：痔瘡脫出注射治療、痔冷凍治療、痔硬化劑注射
如果採用新式冷凝刀，很高機率落在處置，所以未必會賠
再來是這種通常是自費身分，所以就算有賠，也可能會打折
xhb會不會賠不好說，有看過沒賠，也看過被打折的
例如：震波碎石取代傳統手術(震波是在226)，然後xhb要符合特殊處置表才有賠「非」227的部分
2、3：門診手術名稱跟妳治療方式會有關聯
4.住院要看必要性，不是有住院就能賠，條款裡面都會有載明，但是必要性，誰說了算?
這就是後面可能衍生的問題
回到問題重點
傳統227手術有：外痔血栓切除、外痔完全切除術、內外痔部份切除術、內外痔完全切除術
226處置有：痔瘡脫出注射治療、痔冷凍治療、痔硬化劑注射
如果採用新式冷凝刀，很高機率落在處置，所以未必會賠
再來是這種通常是自費身分，所以就算有賠，也可能會打折
xhb會不會賠不好說，有看過沒賠，也看過被打折的
2024-08-27 02:42
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6
moon
保戶
大大這篇回覆，滿滿的資訊量，其中我看到非常重要的重點似乎是"門診手術名稱跟妳治療方式會有關聯"
1.等於說我門診做新技術治療的話，要特別確認我的手術名稱了，很可能XHB都要留意去看處置表是否符合
2.我是去醫院的門診治療，應該就不會被打折對吧。自費身分是指訪間醫美診所 微創診所之類的
以上這兩點就我的觀念來說沒錯吧!
1.等於說我門診做新技術治療的話，要特別確認我的手術名稱了，很可能XHB都要留意去看處置表是否符合
2.我是去醫院的門診治療，應該就不會被打折對吧。自費身分是指訪間醫美診所 微創診所之類的
以上這兩點就我的觀念來說沒錯吧!
2024-08-27 03:21
Linen
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
1.是的
2.以痔瘡來說是的，自費意思是指你的收據上的就診身分
通常在診所做痔瘡微創，很容易是自費身分
2.以痔瘡來說是的，自費意思是指你的收據上的就診身分
通常在診所做痔瘡微創，很容易是自費身分
2024-08-27 06:35
moon
保戶
好的，不過我都會在醫院做，看是要住院還是不住院
2024-08-28 02:55
moon
保戶
插健保卡都是健保身分才對
2024-08-28 02:56
Linen
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
有插健保卡，跟你所進行醫療行為，有沒有經過健保給付不一樣
常見的就是診所看診都是健保身分
手術當天 身別別變成 自費
原因在於進行手術項目沒有健保點數可以申請，所以你的項目都會是自費
這時候保險公司就會打折
真的遇到再來說好了，不然要講很多哈哈
常見的就是診所看診都是健保身分
手術當天 身別別變成 自費
原因在於進行手術項目沒有健保點數可以申請，所以你的項目都會是自費
這時候保險公司就會打折
真的遇到再來說好了，不然要講很多哈哈
2024-08-29 02:05
moon
保戶
好的 謝謝大大耐心地解釋那麼多!
2024-08-29 02:35
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
先知們好
我最近要用"超音波刀"做內外痔完全切除術 原本醫師說要住院三天 但時間上無法配合
協調後用門診手術後就回家自己保佑
A:
我的實務經驗
你這個可以賠
直接送理賠吧
但門診額度低
會沒辦法全賠
2024-08-26 11:18
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2
moon
保戶
謝謝大大!!
2024-08-27 01:51
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
不用客氣～
有診斷證明跟收據可以私下討論
有診斷證明跟收據可以私下討論
2024-08-27 03:04
錠嵂Yun
保險業務員
台中市
台中市
通常 4 小時內回覆討論區
moon您好
以下先回覆您的問題：
我最近要用"超音波刀"做內外痔完全切除術 原本醫師說要住院三天 但時間上無法配合
協調後用門診手術後就回家自己保佑
Q1:超音波刀本身不用切開縫合麻醉 請問這樣XHB會理賠嗎?
但是爬文又有人說這類的xx刀只是使用替代性的新醫療技術去取代傳統治療方式 保險公司不該拘泥於新式或舊式? 要計較的是那些有限制227的保單
♦️原則上是可以理賠，但要確認一下超音波刀的收據怎麼開立喔
Q2:所以我傳統的手術名稱就是:內外痔完全切除術，這名稱在227內，所以不管有沒有限制227 3343的實支實付都可理賠，沒有任何一間保險公司會拒絕對吧?
♦️基本上手術名稱沒問題
Q3:想詢問有經驗的業務們 在理賠實務上 門診就是看手術名稱有符合就好嗎? 只要手術名稱有符合，其他就一定能理賠?
♦️除了手術名稱之外，還要看實際收據的項目如何開立喔
Q4:如果住院的話，那只要有醫療行為，理賠更不會受限制
♦️同第一題的回答
以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保經，全台都有服務
若想要進一步了解及討論，歡迎點擊右上角免費諮詢
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以下先回覆您的問題：
我最近要用"超音波刀"做內外痔完全切除術 原本醫師說要住院三天 但時間上無法配合
協調後用門診手術後就回家自己保佑
Q1:超音波刀本身不用切開縫合麻醉 請問這樣XHB會理賠嗎?
但是爬文又有人說這類的xx刀只是使用替代性的新醫療技術去取代傳統治療方式 保險公司不該拘泥於新式或舊式? 要計較的是那些有限制227的保單
♦️原則上是可以理賠，但要確認一下超音波刀的收據怎麼開立喔
Q2:所以我傳統的手術名稱就是:內外痔完全切除術，這名稱在227內，所以不管有沒有限制227 3343的實支實付都可理賠，沒有任何一間保險公司會拒絕對吧?
♦️基本上手術名稱沒問題
Q3:想詢問有經驗的業務們 在理賠實務上 門診就是看手術名稱有符合就好嗎? 只要手術名稱有符合，其他就一定能理賠?
♦️除了手術名稱之外，還要看實際收據的項目如何開立喔
Q4:如果住院的話，那只要有醫療行為，理賠更不會受限制
♦️同第一題的回答
以上是我的回答希望有幫助到您
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2024-08-26 11:30
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2
moon
保戶
了解，謝謝大大!!
2024-08-27 01:51
moon
保戶
可以請問大大一下，關於收據如何開立是指哪個部分?
目前知道的是超音波刀會列在"材料費"這項目，請問您是要確定這個嗎
目前知道的是超音波刀會列在"材料費"這項目，請問您是要確定這個嗎
2024-08-27 01:55
1萱
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
樓上大大回覆很詳細唷～
喜歡的話可以按讚、最佳留言支持～
喜歡的話可以按讚、最佳留言支持～
2024-08-26 13:08
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新北Mandy
保險業務員
新北市
新北市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！
可以送理賠呦～
不曉得版主是否有加XHQ?
若無，理賠上可能會差一些些喔(因為有手術比例的問題)
如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！
另外如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論，或給我一個「最佳留言」呦！
2024-08-26 13:44
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3
moon
保戶
大大您可能跟XHR搞混了唷
2024-08-27 01:52
新北Mandy
保險業務員
新北市
新北市
通常 3 天內回覆討論區
XHQ是墊高XHR的部分，如果有附加
理賠額度會在好一些呦
理賠額度會在好一些呦
2024-08-27 02:38
moon
保戶
是的，不過我是XHB
2024-08-27 03:10
Ponyo
保險業務員
台中市
台中市
通常 10 小時內回覆討論區
moon 您好：
手術名稱沒什麼問題
不過還是要看您的收據怎麼開～
樓上的業務朋友們都回答得非常的仔細^^
可以給他們一個讚或最佳留言～
先預祝您手術順利
身體早日康復～
♡我是波妞♡
服務於錠嵂保經
有問題歡迎諮詢
手術名稱沒什麼問題
不過還是要看您的收據怎麼開～
樓上的業務朋友們都回答得非常的仔細^^
可以給他們一個讚或最佳留言～
先預祝您手術順利
身體早日康復～
♡我是波妞♡
服務於錠嵂保經
有問題歡迎諮詢
2024-08-26 15:11
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1
moon
保戶
好的，謝謝大大!!
2024-08-27 01:52
三口魚
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
嗨嗨moon！
目前狀況都還好嗎～？
您的手術名稱是可以的呦～
但是否會理賠，需要看收據如何開立！
有多少額度可以使用，
也需要了解您買的XHB計畫別才能判斷喔～～
建議在開刀前的門診，可以先詢問醫師，
確切的病名、手術名稱、是否有健保給付、費用如何開立...
後續回來我們會比較好討論呦～
------------------
🌟溫馨提醒🌟
痔瘡容易復發，一定要多喝水跟規律排便！
主要還是記得要多休息、放鬆及補充引養喔！
早日康復😁
------------------
以上提供參考，希望有幫助到你～
若需要協助，歡迎免費諮詢💛
❣我是三口魚，在錠嵂保經服務三年❣
❣我會提供我的客戶保險小卡❣
❣方便攜帶在身上且能即時了解自己的保障❣
❣歡迎成為我的客戶❣
☺HAVE A NICE DAY☺
目前狀況都還好嗎～？
您的手術名稱是可以的呦～
但是否會理賠，需要看收據如何開立！
有多少額度可以使用，
也需要了解您買的XHB計畫別才能判斷喔～～
建議在開刀前的門診，可以先詢問醫師，
確切的病名、手術名稱、是否有健保給付、費用如何開立...
後續回來我們會比較好討論呦～
------------------
🌟溫馨提醒🌟
痔瘡容易復發，一定要多喝水跟規律排便！
主要還是記得要多休息、放鬆及補充引養喔！
早日康復😁
------------------
以上提供參考，希望有幫助到你～
若需要協助，歡迎免費諮詢💛
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☺HAVE A NICE DAY☺
2024-08-26 16:23
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1
moon
保戶
好的，謝謝大大!!
2024-08-27 03:10
甡甡不息
保險業務員
台中市
台中市
版主您好~
很高興回覆您~
您很有保險觀念真的很不容易
還有上網作功課~
您疑問的部分
手術名稱基本上沒有問題的~
只是因超音波屬於較新型手術
需再留意診斷及收據項目上怎麼開立
還有需要留意費用部分
如果是用門診
因全球XHB門診額度不高
可能會額度不夠
如果有其他張實支實付
也可以貼在討論區
確認是否也可以理賠~
希望有回答到您的疑慮
有任何問題歡迎諮詢~
我是錠嵂保經甡甡不息
很高興回覆您~
您很有保險觀念真的很不容易
還有上網作功課~
您疑問的部分
手術名稱基本上沒有問題的~
只是因超音波屬於較新型手術
需再留意診斷及收據項目上怎麼開立
還有需要留意費用部分
如果是用門診
因全球XHB門診額度不高
可能會額度不夠
如果有其他張實支實付
也可以貼在討論區
確認是否也可以理賠~
希望有回答到您的疑慮
有任何問題歡迎諮詢~
我是錠嵂保經甡甡不息
2024-08-26 18:56
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moon
保戶
好的，謝謝大大!
2024-08-27 01:53
天邊最美的雲彩
保險業務員
台中市
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通常 3 天內回覆討論區
版主你好~
全球XHB門診額度不高，要有心理準備，無法賠到足額
看還有沒有其他家可以申請理賠，歡迎一起討論
申請資料需要:診斷證明書及收據
全球XHB門診額度不高，要有心理準備，無法賠到足額
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服務於錠嵂保經｜ 客製化保單搭配
以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
可以點右上方免費諮詢傳送訊息哦，祝你一切順利
2024-08-27 02:33
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moon
保戶
好的，謝謝大大!!
2024-08-27 03:10
MarkLiu
保險業務員
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通常 2 天內回覆討論區
版主您好～
基本上手術名稱沒問題,原則上可以理賠哦
樓上業務們回覆的很專業且詳細！
若有幫助到您，可以按個讚及給予『最佳留言』鼓勵唷
-
📌服務於錠嵂保經｜目前從業即將邁入第八年
📌全台皆有服務｜客製化保單搭配
📌保險買對不買貴｜小錢也能大保障
📌以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
可以點右上方免費諮詢傳送訊息哦，謝謝您!!
基本上手術名稱沒問題,原則上可以理賠哦
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-
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2024-08-27 03:08
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1
moon
保戶
好的，謝謝大大!!
2024-08-27 03:21
R瑋
保險業務員
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通常 6 天內回覆討論區
版主您好
我是錠嵂保經的R瑋
目前恢復的狀況還好嗎~
理賠的金額可能就要看你保的額度了！
樓上的回覆都很詳細且專業哦
有幫助的話可以按讚及最佳留言給予鼓勵👏
需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊
我是錠嵂保經的R瑋
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理賠的金額可能就要看你保的額度了！
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有幫助的話可以按讚及最佳留言給予鼓勵👏
需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊
2024-08-27 10:05
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凱莉貓
保險業務員
台中市
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通常 3 天內回覆討論區
版主您好：
可能要注意XHB門診手術額度可能會不夠
推推樓上三口魚，回覆的專業又仔細
祝你早日康復，理賠順利
❤️🔥服務於錠嵂保經，專業服務邁入第四年
❤️🔥保單彙整、資產配置、退休規劃、車禍調解
❤️🔥保險找凱莉，保障更給力，服務更貼心
💖若有幫助到您，可以「按讚」或「最佳留言」給予鼓勵唷！
💖如果想要進一步討論，歡迎點擊右上角的「免費諮詢」
2024-08-27 10:48
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阿賢
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通常 1 天內回覆討論區
版主moon 您好：
我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️
樓上業務員回答的很專業細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔！！
若想要進一步了解及討論，歡迎點擊右上免費諮詢
目前服務於錠嵂保經，全台各地都有服務
2024-08-27 11:15
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阿彤兒
保險業務員
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通常 2 天內回覆討論區
moon 您好 ☺️
推推樓上業務們回答很專業清楚
有喜歡的回覆可以按讚鼓勵或最佳留言唷🥰
推推樓上業務們回答很專業清楚
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2024-08-27 12:05
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保險服務鈴
保險業務員
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通常 3 天內回覆討論區
moon 您好
樓上業務們都回答的很詳細專業
覺得不錯可以按讚或設最佳留言給予鼓勵^^
2024-08-27 12:07
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小王
保險業務員
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通常 4 天內回覆討論區
moon～～您好
樓上幾位業務員的回答都非常專業、詳細唷～
喜歡的話可以給他們「按讚」、「最佳留言」鼓勵！
2024-08-27 13:10
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楠
保險業務員
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通常 1 天內回覆討論區
您好
樓上業務們都回答的很詳細專業
覺得不錯可以按讚或設最佳留言給予鼓勵^^
樓上業務們都回答的很詳細專業
覺得不錯可以按讚或設最佳留言給予鼓勵^^
我在錠嵂保經
目前服務超過8年
提供cp值最高的組合規劃
公司代理多家商品
歡迎詢問2024-09-03 14:35
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