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小家庭

44歲醫療險

幫同事詢問~
同事看身心科多年,有用藥(這陣子剛停看身心科)
多年前有購買一份遠雄人壽醫療險,當時有在看身心科,但她不知道要告知有在看身心科以及服藥,而在聊天當中我得知她購買醫療險,有告知她要跟業務員說有看身心科,但業務員卻說過了五年追訴期就沒事不用告知?!

最近想添加癌症險在附約,跟業務員問是否要告知有看身心科?業務員說不用告知,但同事擔心事後理賠會遇問題,業務員卻回答她(妳之前就有申請到理賠也沒事啊,也有順利申請到)但那個理賠是實支實付的小金額。

想詢問,因同事多年前,不知情的狀況下而買下醫療保單,事後業務員還說不用告知身心科,過追訴權五年就沒關係,這樣以後理賠會不會申請不到?甚至保單被失效呢?!

謝謝大家的耐心看完內容,也謝謝大家的回答🙏
共 13 則留言
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 12 小時內回覆討論區

版主您好👋

你一定是好朋友!幫同事問保險問題

過兩年後是保險公司不能解約,但也不代表沒事

還是可以不理賠的,不過要看狀況! 如果是近期停藥想投保還是建議告知

不然還是建議過個幾年再試看看 這部份很難定義

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

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夏Summer
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
建議告知呦
您好我是🇹🇼業務員
歡迎諮詢討論
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區

Q:
幫同事詢問~
同事看身心科多年,有用藥(這陣子剛停看身心科)
多年前有購買一份遠雄人壽醫療險,當時有在看身心科,但她不知道要告知有在看身心科以及服藥,而在聊天當中我得知她購買醫療險,有告知她要跟業務員說有看身心科,但業務員卻說過了五年追訴期就沒事不用告知?!

最近想添加癌症險在附約,跟業務員問是否要告知有看身心科?業務員說不用告知,但同事擔心事後理賠會遇問題,業務員卻回答她(妳之前就有申請到理賠也沒事啊,也有順利申請到)但那個理賠是實支實付的小金額。

想詢問,因同事多年前,不知情的狀況下而買下醫療保單,事後業務員還說不用告知身心科,過追訴權五年就沒關係,這樣以後理賠會不會申請不到?甚至保單被失效呢?!

A:
又是遠雄又是身心科
遠雄跟身心科真有緣
沒聽過有追溯期五年
未誠實告知是兩年內
至於賠不賠是兩回事
現在新加保告知體況
有可能影響舊的保障
所以請自行斟酌決定
身心科買癌症並不難
如果擔心一連串問題
建議改保別家並告知

1
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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

樓上業務員們都回答的很專業細心

可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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保險部屋
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 13 小時內回覆討論區
你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
================================================================

1. 有在持續用藥的話需要告知。不是看診斷出來的時間。
2. 依照保險法第64條,兩年內保險公司若是發現未誠實告知,可以解除契約並不退還保費。
3. 依照保險法第127條,投保時已在疾病不會理賠。

================================================================

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Boji
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 20 小時內回覆討論區
  1. 建議還是誠實告知得好,畢竟損失的是保戶的權益。
  2. 兩年內保險公司發現的話,會沒收保費,並解約。
    過兩年的話,保險公司還是可以選擇不理賠。
希望有解決到您的問題❤️
1
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三口魚
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
嗨嗨!
您真是一位貼心的朋友,為他擔心及發問♡

建議都要誠實告知呦!

就算今天真的都沒有告知,
後續保險公司仍有權力說不理賠!

所以避免後續有許多糾紛,
建議都要先告知,讓保險公司判斷,
後續若都沒再服藥及就醫,
都可以在向保險公司申請取消除外/加費,或再次投保~

以上提供參考~
我在錠嵂保經服務三年,
有任何需求或問題,歡迎免費諮詢或加賴討論♡

☺HAVE A NICE DAY☺
1
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甡甡不息
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
版主您好~
雖然已經過追溯期,但保險公司還是有可能主張不賠的
畢竟我方沒有告知為先,在保險法是有違反誠實告知的
保險公司還有可能調閱病歷,所以還是建議要告知~
若如果同事目前已經不用看身心科,其他身體狀況穩定且不需服藥
其實不用擔心被保險公司抽體檢等檢查~

有任何問題都歡迎諮詢~
我是錠嵂保經
2
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我叫小二不是叫小賀
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
璇你好~~

你非常有保險觀念唷,而且也非常誠實正直!
有你這麼替人著想的貼心同事真好

看身心科買癌症險還是要告知!
五年只是保險公司相對比較不會去調閱病歷的期限
但保險公司仍然可能在同家醫院其他科別的就診病歷中發現
同事已看身心科十年(這部分只是舉例)的可能性
不過癌症和身心科症狀或許較無關聯誠實告知或許還仍有機會過件

保險法64條=保單生效過兩年,保險公司無法解除契約
但不代表就一定會理賠,若查出是已在疾病且與申請理賠的事故有關
未來可能有很大爭議且需要漫長時間爭取且一樣不會賠(保險法127條)

如果留言對你有幫助 or 喜歡我的回覆
可以點「讚」讓我知道,也歡迎將我選為最佳留言唷
有任何問題或需求諮詢~非常歡迎點右上角「免費諮詢」一起討論

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天邊最美的雲彩
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

版主你好~

要保書上的健康告知書需要照時間告知填寫

如果沒有告知兩年內保險公司若是發現未誠實告知,可以解除契約並不退還保費。
投保時已經有的疾病不會理賠

有任何問題,歡迎諮詢我喔!

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阿賢
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區

版主璇 您好:

我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️

樓上業務員回答的很專業細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔!!

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊右上免費諮詢
目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務

1
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保險服務鈴
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
璇 您好

會建議告知唷~

投保兩年內保險公司如果發現未誠實告知,可以解除契約並不退還保費
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小王
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區

版主~~您好

樓上幾位業務員的回答都非常專業、詳細唷~
有幫助到您的話 可以給他們
「按讚」「最佳留言」鼓勵!

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