這樣是認定哪個原因拒賠呢？

1.依據圖片通知函所提及，100/4/12投保，而在93/4/13已有相關就診紀錄，此為既往症

保險法第 127 條
保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任。

2.住院必要性，申請理賠的內容非需要住院才能完成
因為不清楚你申請的項目與細節，僅能從通知函回覆你。

一. 說明違反險法第127條規定 : 單方面認定你....帶病投保....既往症不予給付

二. 說明此次住院治療.......保險公司單方面認定你......非住院治療必要性

三. 之前的保險理賠金請歸還保險公司.....保險公司單方面認定你...違反保險法第127條..涉及違反民法第179條...不當得利罪.....單方面向你追討之前理賠過的保險理賠金

通知函其實說明得滿清楚的，
1.因為既往症拒賠，93.6.3已有相關疾病紀錄，投保日期為100.4.12，故從112.3.8~112.9.18之理賠請求因為投保前的既往症而拒賠；且須追回108.9.25~112.1.18之理賠金。此為保險法第127條規定。
2.此治療為非必要性住院，所以拒賠。

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