注意：MY83 保險網不支援 Internet Explorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
KOCgogo
協助家人保單理賠(喬治亞人壽)
各位高手們好
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
二十年期繳費圆滿終身壽險甲型
二十年期定期壽險附約
意外傷害身故及殘廢保險金附約
意外傷害醫療附約一般型
意外傷害附約子女一般型
住院醫療費用定額給付附約本人
住院醫療費用定額給付附約子女
二十年期缴費防癌終身附約本人
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
二十年期繳費圆滿終身壽險甲型
二十年期定期壽險附約
意外傷害身故及殘廢保險金附約
意外傷害醫療附約一般型
意外傷害附約子女一般型
住院醫療費用定額給付附約本人
住院醫療費用定額給付附約子女
二十年期缴費防癌終身附約本人
2023-12-21 07:42
共 10 則留言
羊鹿鹿
保險業務員 
台中市
台中市
通常 8 小時內回覆討論區
你好~
手術屬於醫療險的範圍，"住院醫療費用定額給付附約本人"這項，
按條款上第二條: 被保家庭成員於本附約有效期間內，因第二條約定之疾病或傷害住院診療時，本公司依下列各款約定給付保險金。
針對你的問題---
需要住院接受手術治療,所以是沒有給付門診的喲!
不過因為早期條款上有的不會特別寫到門診手術，還是可以申請看看，或許保險公司有融通給付。
我服務於中部錠嵂保經公司邁向12年，能針對需求，在預算範圍內為您規劃專屬保單。
歡迎諮詢，如果覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚，表達您的鼓勵與支持，感謝!
2023-12-21 08:20
讚
1
不滿
留言
2
KOCgogo
保戶
好的！非常謝謝回覆！
2023-12-22 00:10
羊鹿鹿
保險業務員
台中市
台中市
通常 8 小時內回覆討論區
不客氣喔！
2023-12-23 15:04
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 18 小時內回覆討論區
Q:
各位高手們好
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
二十年期繳費圆滿終身壽險甲型
二十年期定期壽險附約
意外傷害身故及殘廢保險金附約
意外傷害醫療附約一般型
意外傷害附約子女一般型
住院醫療費用定額給付附約本人
住院醫療費用定額給付附約子女
二十年期缴費防癌終身附約本人
A:
只看條款是要住院診療才會符合理賠條件
但因醫療進步不用住院，門診就可以處理
建議直接送件理賠看看，富邦有可能融通
各位高手們好
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
二十年期繳費圆滿終身壽險甲型
二十年期定期壽險附約
意外傷害身故及殘廢保險金附約
意外傷害醫療附約一般型
意外傷害附約子女一般型
住院醫療費用定額給付附約本人
住院醫療費用定額給付附約子女
二十年期缴費防癌終身附約本人
A:
只看條款是要住院診療才會符合理賠條件
但因醫療進步不用住院，門診就可以處理
建議直接送件理賠看看，富邦有可能融通
2023-12-21 08:29
讚
2
不滿
留言
2
KOCgogo
保戶
好的！感謝！
2023-12-22 00:10
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 18 小時內回覆討論區
不用客氣喔😊
2023-12-22 00:30
解析度小瑋
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 1 小時內回覆討論區
🙋♀️🙋您好：
📌 早期的醫療實支都不會含有門診的額度喔！既然都手術了就送件看看，或許會通融理賠！
📌藉這次手術後建議您保單還是要一併檢視一下喔！不然日後遇到不賠又是尷尬的情況，買保險不是都包山包海的！
⚜️以上這是給您的建議⚜️
🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉
👀高雄在地人🙋
✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。
✅可協助保單規劃先以預算優先，在拉保障。
✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。
✅客觀建議，不強迫推銷。
✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨
📝如我說的話對您有幫助的話麻煩『最佳留言』與給個👍
如想進一步了解歡迎點擊💬『傳送訊息』，一起討論喔。
2023-12-21 08:32
讚
2
不滿
留言
1
KOCgogo
保戶
非常謝謝！
2023-12-22 00:10
翔哥
保險業務員
台南市
台南市
通常 11 小時內回覆討論區
版主您好，定期檢視保障是一件很好的行為唷～
Ｑ：
各位高手們好
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
Ａ：
單看條款來說需要住院才能理賠
不過建議可以送件看看或許能融通理賠
版主也可以趁這時檢視自身保障做規劃補強唷～～
📌另外，保險和誰投保要慎選
選一個專業、會處理後續的業務服務，才能真正省事。
希望以上有幫助到您～
✅服務於｜錠嵂保險經紀公司
✅南部人｜全台均有提供服務
✅買保險｜力求規劃優質保單
✅不推銷｜放心諮詢不用擔心
✅若想要進一步了解及討論，歡迎點擊右上方「免費諮詢」進一步諮詢
認同我的回答也請幫我點一個『讚👍』或選為『最佳留言』唷☺️☺️
Ｑ：
各位高手們好
因家人近期有做白內障手術(門診手術)，想諮詢是否可理賠，但因保單有點舊，不知道是否有人可否協助解答。
再麻煩各位高手，謝謝。
Ａ：
單看條款來說需要住院才能理賠
不過建議可以送件看看或許能融通理賠
版主也可以趁這時檢視自身保障做規劃補強唷～～
📌另外，保險和誰投保要慎選
選一個專業、會處理後續的業務服務，才能真正省事。
希望以上有幫助到您～
✅服務於｜錠嵂保險經紀公司
✅南部人｜全台均有提供服務
✅買保險｜力求規劃優質保單
✅不推銷｜放心諮詢不用擔心
✅若想要進一步了解及討論，歡迎點擊右上方「免費諮詢」進一步諮詢
認同我的回答也請幫我點一個『讚👍』或選為『最佳留言』唷☺️☺️
2023-12-21 09:29
讚
1
不滿
留言
1
KOCgogo
保戶
謝謝🙏
2023-12-22 00:10
Summer夏天
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 12 小時內回覆討論區
您好，
條款是寫住院才有理賠，不過可以送理賠看看，有機會通融^^
南部地區歡迎點擊免費諮詢，可協助代送理賠文件
_____________________
我是錠嵂保經Summer🌞
🔹南部首選｜熱情的業務🔥
🔹保險理念 ｜協助客戶買對不買貴✨
🔹客製化服務｜找出最合適您的保障☂️
🔹不推銷不強迫，做你的顧問兼好友😁
💫如需專人服務歡迎點擊免費諮詢，讓我替您解決問題
💫覺得我回覆有幫助到您，可以給我一個讚唷!!
希望有機會和您聊聊需求，找出最合適的保障內容❣️
條款是寫住院才有理賠，不過可以送理賠看看，有機會通融^^
南部地區歡迎點擊免費諮詢，可協助代送理賠文件
_____________________
我是錠嵂保經Summer🌞
🔹南部首選｜熱情的業務🔥
🔹保險理念 ｜協助客戶買對不買貴✨
🔹客製化服務｜找出最合適您的保障☂️
🔹不推銷不強迫，做你的顧問兼好友😁
💫如需專人服務歡迎點擊免費諮詢，讓我替您解決問題
💫覺得我回覆有幫助到您，可以給我一個讚唷!!
希望有機會和您聊聊需求，找出最合適的保障內容❣️
2023-12-21 09:39
讚
2
不滿
留言
2
KOCgogo
保戶
好的！非常謝謝回覆
2023-12-22 00:11
Summer夏天
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 12 小時內回覆討論區
不客氣~有幫助到你最重要，有問題都可以問我唷!
2023-12-22 03:01
dreamer903
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 天內回覆討論區
早期保單不會寫到門診手術
建議可以送送看，保險公司或許會融通理賠
-
我服務於台新人壽，歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#保經無法代理的台新健康險
#熟悉各家商品討論起來不費力
建議可以送送看，保險公司或許會融通理賠
-
我服務於台新人壽，歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#保經無法代理的台新健康險
#熟悉各家商品討論起來不費力
2023-12-21 10:40
讚
2
不滿
留言
2
KOCgogo
保戶
好的！感謝！
2023-12-22 00:11
dreamer903
保險業務員
台中市
台中市
通常 6 天內回覆討論區
不客氣～ 若有任何問題都可以討論協助唷！
2023-12-22 10:33
Ivan Liao
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
喬治亞的保單是蠻久以前的商品，
所以當時的時空背景，在醫療險方面條款大多都約定要住院才能申請給付，
但隨著醫療技術的進步，門診手術取代了不少住院手術，
這可能是當初沒想到的。
但我猜保險公司應該還是會融通給付，
如果不賠的話，可以參考這，
https://law.fsc.gov.tw/LawContent.aspx?id=GL002206
2023-12-21 16:10
讚
1
不滿
留言
5
KOCgogo
保戶
不賠的話，可以去理論的意思嗎？
2023-12-22 00:11
KOCgogo
保戶
我目前詢問富邦業務員，業務員表示他有去問理賠，對方表示
保的這個險種不是實支實付，是日額型的保險，條款上也明確寫需要住院，理賠的機率不大 剛剛有詢問理賠人員也跟我說門診手術這個保險沒通融
像這種情況我們只能去跟金管會申訴看看嗎?
保的這個險種不是實支實付，是日額型的保險，條款上也明確寫需要住院，理賠的機率不大 剛剛有詢問理賠人員也跟我說門診手術這個保險沒通融
像這種情況我們只能去跟金管會申訴看看嗎?
2023-12-22 06:56
Ivan Liao
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
先直接送理賠，就算要申訴也要等保險公司拒保才能走下面的流程
2023-12-22 16:15
KOCgogo
保戶
好的！謝謝回覆！
2023-12-24 09:53
KOCgogo
保戶
您好，我們送完理賠後，理賠那邊表示無法理賠，想請教一下下一步我應該怎麼做呢?
2024-02-27 03:19
南瓜先生
保險業務員
台中市
台中市
先送理賠，說不定有驚喜！
祝您順利！
祝您順利！
2023-12-23 15:00
讚
3
不滿
留言
1
KOCgogo
保戶
非常感謝！那我會先去送件再來跟各位報告後續！謝謝！
2023-12-24 09:53
大誠保經信志
保險業務員
台中市
台中市
先送看看
近期我的同事也是這種情況
後來也是收到理賠金了
2023-12-24 13:24
讚
1
不滿
留言
1
KOCgogo
保戶
好的！感謝您的分享經驗！
2023-12-25 04:02
保險好鵬友
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 天內回覆討論區
版主你好👋
想請問目前問題解決了嗎～
目前服務於錠嵂保經
已經在網路上協助131位客戶解決保單問題
需要協助的話可以點選「免費諮詢」
如果回覆對您有幫助的話，可以給我一個「讚」或「最佳留言」，謝謝❤️
想請問目前問題解決了嗎～
目前服務於錠嵂保經
已經在網路上協助131位客戶解決保單問題
需要協助的話可以點選「免費諮詢」
如果回覆對您有幫助的話，可以給我一個「讚」或「最佳留言」，謝謝❤️
2024-03-16 09:10
讚
2
不滿
留言
MY83保險網 討論區
保險商品推薦
相關問答
相關文章
1
2023 新生兒保險規劃｜最強新生兒罐頭保單推薦與總比較！
2
2023最保障壽險｜保單推薦｜定期壽險推薦比較，一篇就懂！
3
拔牙/拔智齒 我的實支實付能理賠嗎？｜保險達人來解惑｜
4
新生兒優先購買３類型保險！保險達人教你不踩雷的保險規劃法則
5
2024最安心醫療險｜保單推薦｜實支實付醫療險推薦比較，讓你挑選到最有保障的醫療險！
6
2023最保障壽險｜投保攻略｜理賠爭議大？！買壽險前，我該告訴保險公司什麼事情？
7
產險、壽險「意外險」理賠與保費比較，2023最強整理！
8
海外就醫理賠兩步驟公開！
9
定期險 vs 終身險全破解！還覺得買終身險比較划算，這篇將顛覆你的想像！｜聰明投保原則
10
什麼是227保單條款？｜保險達人來解惑｜它出現在我的保單條款裡對我是好還是壞？
MY83 熱門服務
幫你解決保險問題的好幫手
MY83 除了豐富專業的保險知識，還有這些功能幫你解決保險問題喔！