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Minlee
蓄意再植牙齒手術
想詢問
我有牙齒大概四年前做牙冠 根管治療大概10幾年有了
最近發現有膿包去就診
醫生建議開刀做蓄意再植手術
因之前保險內容不完全
今年二月份投保富邦 新保單
舊的退了...
請大家幫我看附約的部分理賠機率高不高 謝謝
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請大家幫我看附約的部分理賠機率高不高 謝謝
2023-12-12 16:22
共 5 則留言
最佳留言
showyi
保險業務員 
高雄市
高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好：
以實支實付乙項(真心實意住院醫療健康保險附約)條款寫到：
◆以全民健康保險之保險對象身分經醫師診斷必須於門診接受附表二「手術名稱及費用表」所列手術診療，且已接受手術者；門診手術給付項目中(附表二)亦無包含牙科手術；
◆除外責任包括『非因治療目的之牙科手術。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限。』；
再者，您的牙齒病灶已有做過根管治療，即為既往症，即使保單條款並無將牙科門診手術除外，也不一定符合理賠資格。
即便市售的牙齒險，也會將已執行根管治療的牙齒做除外認定，且多數牙科門診手術都已被排除在門診手術理賠範圍中。
不管能否理賠，治療還是得做的~~
2023-12-13 01:12
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
想詢問
我有牙齒大概四年前做牙冠 根管治療大概10幾年有了
最近發現有膿包去就診
醫生建議開刀做蓄意再植手術
因之前保險內容不完全
今年二月份投保富邦 新保單
舊的退了...
請大家幫我看附約的部分理賠機率高不高 謝謝
A:
建議直接送看看吧
富邦正常是會理賠
如果查到已在疾病
那被拒賠也是正常
2023-12-13 02:17
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留言
保經--小美
保險業務員
台南市
台南市
通常 20 小時內回覆討論區
您好
看您的描述
建議您就直接送送看
看看理賠審核怎麼樣
或許有意想不到的驚喜
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2023-12-13 06:46
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南瓜先生
保險業務員
台中市
台中市
通常 4 天內回覆討論區
Hello您好！我是南瓜先生，服務於錠嵂保經！
保險公司是可以不賠的，因為您這屬於既往症
不過若沒有調到，還是有機會可以理賠喔
所以建議您直接送件吧！
--------------------
希望我的回答能幫助到您！
如果您覺得我的回答不錯，幫我的回覆按一個讚吧！南瓜先生敬上！🎃
2023-12-14 03:04
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保險好鵬友
保險業務員
台中市
台中市
通常 12 小時內回覆討論區
版主你好👋
想請問目前問題解決了嗎～
目前服務於錠嵂保經
已經在網路上協助131位客戶解決保單問題
需要協助的話可以點選「免費諮詢」
如果回覆對您有幫助的話，可以給我一個「讚」或「最佳留言」，謝謝❤️
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2024-03-16 09:25
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