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用戶 103496
懷孕剖腹不理賠
我在不知道懷孕的情況下加保保險，後來驗出懷孕，之後生產時因為產程遲滯而剖腹，申請理賠後保險卻因我最後一次月經與保單生效日相差43天，理應知道自己懷孕而不給予理賠！
因為自己真的不曉得懷孕，還在途中搬家，這樣申訴成功的機率高嗎？
因為自己真的不曉得懷孕，還在途中搬家，這樣申訴成功的機率高嗎？
2023-08-07 06:37
共 3 則留言
吉保保阿華田
保險業務員 
台中市
台中市
通常 4 小時內回覆討論區
個人覺得不高呦，投保前就已在妊娠狀況，保險公司不賠有理
2023-08-07 08:05
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用戶 103496
保戶
可是我有查一些資料 如下
曾有資深理賠主管、現任金融消費評議中心委員指出，業界曾有共識是將投保日往前推算45天，如果最後一次來潮的最後一天，跟投保日相距超過45天，保險公司會主張保戶媽咪已經受孕了才投保，如果相距小於45天，保險公司依照契約提供保障！
所以我是43天是可以申請的嗎？
曾有資深理賠主管、現任金融消費評議中心委員指出，業界曾有共識是將投保日往前推算45天，如果最後一次來潮的最後一天，跟投保日相距超過45天，保險公司會主張保戶媽咪已經受孕了才投保，如果相距小於45天，保險公司依照契約提供保障！
所以我是43天是可以申請的嗎？
2023-08-07 08:42
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 22 小時內回覆討論區
Q:
我在不知道懷孕的情況下加保保險，後來驗出懷孕，之後生產時因為產程遲滯而剖腹，申請理賠後保險卻因我最後一次月經與保單生效日相差43天，理應知道自己懷孕而不給予理賠！
因為自己真的不曉得懷孕，還在途中搬家，這樣申訴成功的機率高嗎？
A:
這還要看你出生的週數下去推算
你可以把全部的時間點都列上來
這樣才有辦法評估是不是有理由
2023-08-07 08:06
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用戶 103496
保戶
生產日是5/31 週數37+5
第一次產檢是在11/2 週數是7+5
保險是10月23日生效
我是在10月20搬家10月底發現懷孕
第一次產檢是在11/2 週數是7+5
保險是10月23日生效
我是在10月20搬家10月底發現懷孕
2023-08-07 08:46
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 22 小時內回覆討論區
換算下來真的是壓的很緊
但其實還是有一絲絲希望
畢竟週數算是比較早一點
跟保險公司爭取如果無效
就直接上評議去爭取試試
妳這件成功機率算是高的
好奇問問是哪家保險公司
但其實還是有一絲絲希望
畢竟週數算是比較早一點
跟保險公司爭取如果無效
就直接上評議去爭取試試
妳這件成功機率算是高的
好奇問問是哪家保險公司
2023-08-07 09:01
用戶 103496
保戶
富邦🥺
2023-08-07 11:06
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
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阿~~~富邦~~~
它們有等待期內產檢的問題
你如果說是台壽那就沒問題
話說你有其他家公司有賠嗎
它們有等待期內產檢的問題
你如果說是台壽那就沒問題
話說你有其他家公司有賠嗎
2023-08-07 13:08
用戶 103496
保戶
其他公司有賠唷
2023-08-07 15:19
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 22 小時內回覆討論區
那就試著爭取看看吧
也有看過最後賠一半
期待聽到你的好消息
也有看過最後賠一半
期待聽到你的好消息
2023-08-07 15:55
備孕中
保戶
請問版主最後有順利申請到富邦理賠嗎? 感謝回覆
2024-07-30 03:39
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