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Jackyyy

全球XHR計畫5富邦HSC6門診手術理賠詢問

因為近日發現鼻甲肥大,到耳鼻喉科醫生建議做內視鏡雙側下鼻甲縮滅術再加上生長因子及過敏源測試,費用分別是手術22000、生長因子過敏原37000
都是手術費8000其餘為材料費,但因為稍微看了保單內容門診手術好像賠的很少,想確認看看實際上兩家醫療險大概可以理賠的費用能不能給付這次的醫療費用。
手術名稱為雙側下鼻甲成型術
共 6 則留言
保險小天使啵啵
Level 3
保險業務員 location 台中市
Jackyyy 您好!

依照您購買的計畫額度:

全球
門診手術費與住院手術費用相同喔!
但門診雜費的金額為固定的,就看您是買計畫別限額~

富邦
門診手術費與住院手術費用相同喔!
但無門診雜費。

基本上手術費的部分都是有理賠的,再來就是看醫生如何開立診斷證明書內容囉!

我有協助許多重視這塊保障的客戶們解決他們擔憂的經驗,歡迎找我聊聊。
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解析度阿宸
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 1 小時內回覆討論區

我是阿宸,偶爾客串回文,解決你的保險疑難雜症

全球XHR部分:
手術費55000*20%(手術表倍數)=11000
2個手術費都是8000都在額度內所以沒問題
至於雜費部分XHR有12萬可以使用
這邊會有疑慮的是生長因子及過敏源測試
是否有醫療必要性
若是醫生認為有必要,另外請醫生註記在診斷書上
未來申請理賠時比較不會有爭議
全球部分8000+14000是沒問題的
生長因子及過敏源測試的8000+29000目前沒辦法很肯定的給你答案

富邦HSC部分:
手術費45000*13%(手術表倍數)=5850
手術費部分只會賠到上限5850
不過這份實支不理賠門診手術"雜費"
所以另外的14000或29000都是無法申請的

目前仍有理賠門診手術雜費的實支實付險種
建議可以往這部分補強原有保障的不足

若是我的建議對您有幫助,麻煩不吝給我「最佳留言
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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區

版主您好

樓上都回答得很專業、清楚

可以給他們讚跟最佳留言支持鼓勵

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我是喜德

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
因為近日發現鼻甲肥大,到耳鼻喉科醫生建議做內視鏡雙側下鼻甲縮滅術再加上生長因子及過敏源測試,費用分別是手術22000、生長因子過敏原37000
都是手術費8000其餘為材料費,但因為稍微看了保單內容門診手術好像賠的很少,想確認看看實際上兩家醫療險大概可以理賠的費用能不能給付這次的醫療費用。
手術名稱為雙側下鼻甲成型術
A:
你買的兩家都可以理賠
全球的部分全賠沒問題
富邦的部分手術費不高
不確定是用哪個比例算
可能八千全賠也可能少
但重點在於雜費的部分
我建議你富邦就送看看
因為它們很愛融通理賠
連牙齒的手術雜費都賠
你這個狀況我想也可以
反正光全球就夠COVER
富邦賠的就當作是多的
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留言
小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
您好
上面的業務員說明的清楚喔
如果覺得他們回答的好的話
可以給他們一個讚或最佳留言喔
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不滿
留言
阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區

Jackyyy 你好

以上兩家都可以做理賠,
全球全賠是沒問題的,

重點在於富邦
雜費部分富邦很常通融理賠,建議可以送看看

手術部分因為有倍數關係,必須看手術的倍數表,
不知道他們是用哪個比例算,
所以理賠可能有少或是剛好。

以上回答希望能幫助到   目前服務於錠嵂保經 全服務
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