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切片手術能申請癌症手術嗎?

防癌保單條款有手術醫療費用,本人乳癌治療一年多後肝轉移,醫生做切片確認形態決定後續治療藥物,但保險公司以非切除病灶不理賠癌症手術,請問各位,條款有以治療癌症為直接目的而需要手術,這樣有爭取的空間嗎?
共 7 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
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Q:
防癌保單條款有手術醫療費用,本人乳癌治療一年多後肝轉移,醫生做切片確認形態決定後續治療藥物,但保險公司以非切除病灶不理賠癌症手術,請問各位,條款有以治療癌症為直接目的而需要手術,這樣有爭取的空間嗎?
A:
不容易,等後續有實際切除行為再申請
2
不滿
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Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
因為不曉得閣下買什麼商品,也許因為條款不同而結果不同,

先提供閣下一篇判決,也許可以找到要的答案:

臺灣臺中地方法院民事判決106年度保險簡字第1
1
不滿
留言 8
用戶 75268
保戶
RC國華人壽防癌終身,這次是做肝切片
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
判決裡面已經有提供爭取的方向
用戶 75268
保戶
判決書很長,我只有手機能慢慢看,還在消化中,判決書跟我理解的不知道是不是一樣,最後都是判賠的對嗎?
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
看法官心證的地方就好,再比對你的條款看看是不是有爭取空間
用戶 75268
保戶
心證的部分就是最下面的那一大段文字是嗎?
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
就是法官判斷理由那邊
用戶 75268
保戶
非常感謝您耐心的幫我,謝謝您!
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
不會,祝你順利
保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
大熊妹 您好😁

防癌保單條款有手術醫療費用,本人乳癌治療一年多後肝轉移,醫生做切片確認形態決定後續治療藥物,但保險公司以非切除病灶不理賠癌症手術,請問各位,條款有以治療癌症為直接目的而需要手術,這樣有爭取的空間嗎?
A:
您投保的哪間保險公司的防癌險呢?
請問切片的手術名稱是?


1
不滿
留言 5
用戶 75268
保戶
RC國華人壽防癌終身,這次是做肝切片
保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
肝切片是傳統手術還是新型手術?
用戶 75268
保戶
是一根探針進去的,我不知道是傳統還是新型
保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
因為條款是寫以【治療】為直接目的
而細針切片手術是要確認【後續的治療藥物】係為【檢查】而非治療
就算爭取可能也無果了
用戶 75268
保戶
感謝您的幫忙!
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
大熊妹 您好

想先請問您投保癌症險商品名稱是什麼呢?
2
不滿
留言 1
用戶 75268
保戶
RC國華人壽防癌終身,這次是做肝切片
長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台中市
檢查通常都不賠
這次您需要自付

小賴的答案很詳盡
若您因此受到協助
也可以給他一個最佳留言喔
1
不滿
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阿璿
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區
樓上的大大們都回答的非常詳細嘍。
檢查比較不容易爭取到理賠,但也可以建議嘗試看看。
3
不滿
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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區
樓上的大大們都回答的非常詳細嘍。
檢查比較不容易爭取到理賠,但也可以建議嘗試看看。
不滿
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