和泰補償型（Ａ）公費清冠一號住院日額理賠

Question

網路上很多都寫和泰的公費清冠一號住院都不會理賠,
有打進客服詢問,客服告知申請公司也不一定就會理賠,
因為我原先送件的診斷證明書醫師只有寫:經由{因應天災及緊急醫療查詢系統},查詢個案於111年8月23日西醫檢測陽性,經居家照護個案,經本院視訊診療,開立[台灣清冠一號]五天份及清冠中藥粉五天份治療,
客服就說這樣太簡單,說要請醫生診斷證明要註明清楚一點,
最好是可症狀寫清楚,然後再送補件,這樣機會比較高一點,
有沒有成功理賠的人可以指點一下,診斷證明書要怎麼開才能理賠成功?

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Q:網路上很多都寫和泰的公費清冠一號住院都不會理賠,有打進客服詢問,客服告知申請公司也不一定就會理賠,因為我原先送件的診斷證明書醫師只有寫:經由{因應天災及緊急醫療查詢系統},查詢個案於111年8月23日西醫檢測陽性,經居家照護個案,經本院視訊診療,開立[台灣清冠一號]五天份及清冠中藥粉五天份治療,客服就說這樣太簡單,說要請醫生診斷證明要註明清楚一點,最好是可症狀寫清楚,然後再送補件,這樣機會比較高一點,有沒有成功理賠的人可以指點一下,診斷證明書要怎麼開才能理賠成功?
A:和泰的住院日額還是別強求了它們都說診斷書要寫嚴重一點我送過慢性病的老人家沒理賠也送過罹癌吃瑞德西韋沒理賠很好奇是還要多嚴重才可以賠都是吃醫生開立公費病毒用藥但理賠人員回覆清冠一號不賠輝瑞、莫納皮拉韋、瑞德西韋這些說是會賠的，結果也沒賠所以清冠不賠正常，不用勉強

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Hi KR,之前有開立藥物就可以理賠住院日額的部分是因為醫療量能不足，所以各家保險公司都以融通方式理賠，現已都回歸條款為準，即是必須有住院的事實才可以理賠。而清冠一號是中醫開立的藥物，基本上保險公司都不太會理賠，西醫開立的抗病毒藥物較有可能理賠(但還是看各家保險公司)。如覺得我給的留言不錯，請給個讚鼓勵一下 !目前任職於大誠保經，可請點我頭像傳送訊息做詳細的諮詢，並幫您作完整的規劃服務，感謝您 !

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各家放寬規定不同如果沒有住院是事實本來就不在保單的理賠範圍。版主放寬心～

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您好基本上現在都不太會賠了但還是可以送送看

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之前是因為各家都有放款理賠，所以新冠沒住院也有理賠日額部分，現已回歸保單條款理賠，基本上要理賠到這部份很困難。

和泰補償型（Ａ） 公費清冠一號住院日額理賠