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用戶 53098

請問小產保險會理賠嗎

想問一下,我是3個月的時候破水,醫生建議引產
可是我有聽說保險是流產除外
除非是一些理賠項目中的才可以
我的好像不在裡面

但我有個疑問
我算是非自願引產
這樣也不能理賠嗎(有手術費用)
(實支實付)
附上診斷證明供參考

———
更新
加入保單明細供參考
共 15 則留言
最佳留言
保險善良小精靈
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
親愛的阿美午安😊

辛苦了
剛小產也要比照做月子好好的恢復身體的狀態
同時也要讓心情好好調適和沉澱✨

/

從診斷證明書上看到共計兩天
有住院紀錄
而且是必要性治療

但由於不同保險公司、不同時期、不同版本的醫療險
會有不同的條款和保障內容
所以會建議阿美
將您所既有的保障放上來讓大家協助您檢視

另外
此手術自費金額多少呢?
基本上若是健保有給付
沒有甚麼自費
那實支實付的部分
只會給付住院病房的差額

以上給您參考呦!

/

小精靈在錠嵂保經
說真心話
做為人著想的事
有任何保險疑難雜症的問題需要協助
歡迎點擊小精靈頭像私訊聊聊💕

所有的保險需求小精靈都可以為您量身訂做😇

若小精靈的用心回覆有幫助到您
請「按讚 + 最佳留言」喲 👍

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不滿
留言 3
用戶 53098
保戶
謝謝小精靈,你真的跟暱稱一樣
看完你的留言,覺得好溫暖
我把我的保單跟費用內容更新了
感謝回覆
保險善良小精靈
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
太好了!看了保障內容後
爭取理賠是沒問題的了!
業務願意幫阿美送看看很好
理賠會有驚喜發生

也謝謝阿美這麼用心的感受小精靈的溫暖❤️

小精靈也順道提醒阿美一件很重要的事哦!
大概兩個月後
也好好補強您的實支實付和其他保障缺口
新光的實支實付不是很理想
如果可以
希望阿美趁沒有體況的時候
把好的實支把握好🥰
保險善良小精靈
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
謝謝阿美選小精靈為最佳留言!期待有機會為您服務❤️
保險經紀人萱萱
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 2 小時內回覆討論區
阿美 哩賀

小產後要多多照顧自己身體喔~

關於醫療險的部分
通常會將「懷孕、流產、分娩及其併發症」歸類在除外責任
不過還是要以您購買的醫療險條款為準喔!

有一些醫療險如果是必要性醫療行為
是有機會爭取及申請的喔!

建議您可以放上您購買的商品
讓我們可以幫您分析
給您最正確的答案及方向喔~


以上是依據您的資訊給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
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本人服務於錠嵂保險經紀人公司
也歡迎您直接點選頭像旁的免費諮詢,萱萱將為您服務!
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不滿
留言 3
用戶 53098
保戶
萱萱,謝謝妳的解答喔
那我再來看看我的保單好了
保險經紀人萱萱
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 2 小時內回覆討論區
好的呦~

也可以將保險名稱告訴我們
讓大家協助您 給您詳細的答案喔~
用戶 53098
保戶
萱萱您好,我更新了保單照片
用戶 53098
保戶
萱萱,謝謝妳的解答喔
那我再來看看我的保單好了
不滿
留言
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
阿美. 您好

建議您可以把保單名稱貼上來,讓大家協助您確認條款內容再給您詳細的答案唷
2
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
謝謝Yun,我更新了保單內容在發文中
妮妮小姐
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
阿美. 您好

幾乎保單都是把這項歸類在除外責任
但保險理賠範圍為:必要性治療,
所以還是可以請您的業務員協助爭取唷!
2
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
妮妮您好,謝謝您告訴我這個訊息
用戶 89847
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區

如果是在必要性的醫療行為,是有機會可以爭取理賠的唷!
建議將保單商品條款貼上來,可以比較確定可不可以~

#保險找Siri#
**歡迎點擊諮詢**

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不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
感謝Siri,原來如此,我更新了我的保單明細在內容中
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
想問一下,我是3個月的時候破水,醫生建議引產
可是我有聽說保險是流產除外
除非是一些理賠項目中的才可以
我的好像不在裡面

但我有個疑問
我算是非自願引產
這樣也不能理賠嗎(有手術費用)
(實支實付)
附上診斷證明供參考
A:
有賠過流產跟安胎的經驗
主要還是先看買甚麼商品
我兩件都是全球實支理賠

老話一句,理賠有送有機會
總會有意想不到的驚喜^_^
3
不滿
留言 4
用戶 53098
保戶
謝謝湯尼跟我分享你的處理理賠經驗跟專業
我有請業務幫我送送看了
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
謝謝湯尼跟我分享你的處理理賠經驗跟專業
我有請業務幫我送送看了
A:
不客氣唷
這個可以爭取的機率很高
放寬心調整好心情
用戶 53098
保戶
好的👍👍😀
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
:D
用戶 95184
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
阿美下午好,看妳敘述的狀況。
目前請妳先好好休養身體,理賠部分先擱一旁
保險公司都會給予申請理賠時間不一定要趕在問題發生當下匆忙處理理賠
應該先把身體照顧好我們再依照『保單內容與條款』探討出能不能申請。
至於必要性流產這部分如果是經由醫師診斷是非常有機會能夠爭取的~
剛剛看了幾位同業們的回覆我就不一一贅述雷同的話了,大家說得非常正確!
3
不滿
留言 6
用戶 53098
保戶
謝謝小宋的關心及建議
我已經有好好調養身體😀
真的非常感謝你們專業的見解
原本覺得可能理賠機率不大
但是看到大家提到必要行醫療覺得蠻有希望的
感謝
用戶 95184
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
不客氣~
因為妳的狀況來說是非自願的手術
所以有可爭取理賠的機會,但我好奇是原本業務員
怎麼都沒有與妳解釋這些資訊呢?
用戶 53098
保戶
原本的業務是個長輩
他列了一些保險可以理賠流產的項目,例如葡萄胎……之類的,說只有那些可以理賠這樣

所以我也只能送送看
用戶 95184
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
了解,那就更需要溝通了呢~
其實妳的狀況是因為羊水破了會導致小孩細菌感染身故
有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精
神健康者。這也屬於會理賠的認定!
先送送看,如果還有其他保險相關問題歡迎私訊我或加賴聯繫~
0928262599 小宋
用戶 53098
保戶
謝謝小宋,真的是像您說的一樣,細菌感染所以必須引產,感謝您的回覆
用戶 95184
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
不客氣~
Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
阿美. 您好 :

建議您把您購買的商品名稱PO出來,可以協助您確認
3
不滿 1
留言 1
用戶 53098 不滿
保戶
感謝您,已經更新資訊
美Tung
Level 4
保險業務員 location 新竹市
您好

辛苦您了
要好好照顧身體
小產也要好好坐月子!
最近下雨天盡量少出門

雖然看起來不完全屬於除外條款裡面有包含的項目
但我覺得滿符合:3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險危害身體或精神健康。
因為是必要性引產,我認為是有機會會理賠下來的
需要請您的業務協助您爭取理賠


希望我的回答有解決您的問題, 
還有想深入詢問的地方,歡迎點擊我的頭像右方免費諮詢~
謝謝!
5
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
謝謝美Tung
很感謝您的分析
覺得好像蠻有機會的
真的很感謝
用戶 81699
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區
阿美. 您好~

建議可以po上保單大家一起幫你看呦
理賠部分也是建議有送有機會
2
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
感謝您
我更新了
保險經紀人Katerine
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區
阿美您好

辛苦了,相信您的心情跟身體一定都不好受
要好好照顧自己,加油喔!

早期保單跟現在保單給付方式不同
各家條款除外條件也不盡相同
建議您把保單po上來讓我們協助您檢視
您只需要先好好休息專業的交給大家~


以上建議供您參考
若想進一步了解也可點我頭像諮詢
Katerine目前任職於錠嵂保經
可針對您的需求提供客製化服務
如果我的回答有解決您的問題,請不吝給我一個讚和最佳留言
您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力:)
5
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
感謝Katerine
對啊真的蠻難過的,但是已經慢慢釋懷了,謝謝關心
已更新保單資訊
保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
阿美 您好😁

A:您現在的心情肯定跟這幾天的天氣一樣陰陰鬱鬱的
不過小產完也要照坐月子那樣讓身體趕快好起來並且放寬心調整心情唷🌞
加油加油加油💪💪

至於理賠的部分,就交給專業的業務員幫您處理就好。

希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️
2
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
謝謝小賴的關心
也祝一切順心!
用戶 33608
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 19 小時內回覆討論區
阿美您好

主要還是要先看條款內容
基本上必要性行為是除外項目中的除外
理賠機會相當高
先送理賠吧。
不滿
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吉保保阿華田
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
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3
不滿
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