你好,我是錠嵂保險經紀人JUDY
服務於全台,常駐點於台中、新竹
目前從業2年,已服務超過200個家庭
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依照您的問題是否需補強實支實付
首先,實支實付的出現是為了解決龐大的雜費
現行醫療行為雜費比起住院費和手術費是比較高的
目前以最基本的雜費額度建議要有20萬
這樣風險來臨時才可以無後顧之憂好好做治療
依您的截圖來看
您的實支實付雜費只有3萬元
住院也只有2000元
若是現在想要住好一點的病房,不被其他人打擾或接觸傳染的單人病房
應該是有點不足
建議可以補強實支實付
以及其他例如(壽險、重大傷病、癌症、失能險)等
人生的六大保障
歡迎進一步諮詢
會幫你做更詳細的保單健診
數字表格化!
原有保單組成為:
終身險日額險種、實支實付、意外保障
我的建議:
終身險的部分已繳納許久,建議作為保障基底即可。
保誠實支實付計畫二雜費額度僅3萬元且為"列舉式"條款
建議補強實支實付的同時也要檢視總額度是否足夠,一般成人建議至少額度要25萬元
缺口部分:
此份保單除了實支實付外,仍在重大傷病、癌症險、失能險部分有所缺口。
建議可以在補強的同時以定期險做補強。
可參考公司、險種:
台灣人壽的HNRC+YCC+CIR4可以很好的解決你的問題。
同時保單的主約取得成本較低,算是很划算的選擇。
保險架構:失能險、重大傷病、雙實支、癌症一次金、意外險、壽險
每個人家庭、工作、責任及需求都不同
建議您先 了解各險種的重要性,再進行規劃,解決您擔心的問題☺️
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💚以上是給您的建議,如果覺得我分析得不錯
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janeli 您好
定期檢視保單是很好的習慣唷
原保障有:
保誠:終身醫療、實支實付、住院日額、意外險(含醫療)、癌症險(療程型)
以下幾點建議提供您參考:
🔸終身醫療跟住院日額為定額給付,因應現在住院天數下降,高額醫療自費項目及門診手術增加,實則幫助不大,建議補強高門診額度實支實付,提高保障額度
🔸實支實付的雜費額度僅3萬,因應現在的高額自費項目增加,例:白內障手術所需的人工水晶體單眼3~10萬不等,建議補強高雜費的實支實付,可以參考台壽HNRC
綜上所述,目前建議補強的保障有:第二家實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險
以您的年齡,2.5萬左右可以補強以上的保障
可以參考台壽+全球+康健/安聯的搭配
已把建議方案打成表格,如需更詳細的說明,可以提供您參考
以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保經,全台都有服務
若想要進一步了解及討論,歡迎點擊頭像諮詢
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janeli 您好😁
是否需補充實支實付或其它不足的部份
謝謝🙏
A:您很有保險觀念也很有保險意識,而且會定期檢視保單是個很好的習慣哦 👍
提醒您~調整保單或新投保前要先注意是否有無體況問題唷
新康寧終身醫療保險(93) 計劃-10
1.罹患重大疾病給付 30 萬
重大疾病包含:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)、癌症、癱瘓、重大器官移植手術
2.病房費每日 1,000 元
3.加護病房費每日2,000 元
4.急診住院保險金 1,000 元
5.住院手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
6.門診手術保險金每次給付 3,000 元
7.住院手術看護保險金 5,000 元
各項保險金給付累計最高為「住院保險金日額」的 2500倍
【門診手術費用保險金之給付】
第十五條
被保險人依本契約條款第五條之約定而接受門診手術治療時,本公司依「住院保險金日額」之三倍給付門診手術費用保險金。但同一手術位置或同一器官接受二次以上手術之間隔時間未超過十四日時,本公司只給付一次門診手術費用保險金。
新住院醫療定額型定期保險附約 計劃-10
1.病房費每日 1,000 元
2.加護病房費每日2,000 元
3.手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
先恭喜您主約剩下三年的時間,繳完之後就能擁有終身的醫療
【終身型醫療險】【日額型定期醫療】的保險給付項目,大部分都是定額型給付,但【實支實付型醫療險】還可以給付【手術與雜費費用】,而且在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,並隨著醫學科技越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,以住院費用為主的【終身型醫療險】,是否足夠支付不斷日新月異,但可能越來越貴的醫療花費?
建議補強實支實付。
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新住院醫療限額給付保險附約 計劃-2
1.病房費限額每日 1,000 元
2.加護病房費限額每日2,000 元
3.住院手術費每次限額 1,000 元~ 15 萬
4.門診手術費限額 1,000 元~ 15 萬
5.住院醫療費用限額 3 萬~ 6 萬
6.超過30日之住院醫療費用保險金限額:
7.門診手術醫療費用限額 600 元~ 9 萬
8.住院前後門診限額每日 500 元
9.急診醫療限額 1,000 元
🌟實支實付
在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,也因為醫療技術越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等 ,且,所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要,而且花最多的也是雜費的部分,所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
選擇實支實付的四大重點
⭕【手術】與【雜費】分開
⭕有【門診手術】及【門診手術雜費】且額度高
⭕副本理賠、概括式
⭕沒有手術條款限制
建議補強實支實付。
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人身意外傷害保險附約 100萬
1.意外身故給付 100 萬
2.意外1~11級殘廢/失能給付:5萬~100萬
3.重大燒燙傷保險金最高給付 35 萬
傷害醫療保險給付附加條款 5萬
1.意外傷害醫療限額5萬
人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計劃-10
1.意外住院每日給付 1,000 元
2.骨折醫療保險金最高給付 3 萬
3.手術費用保險金 400 元~ 6 萬
意外三寶基本上沒什麼太大的問題。
🌟意外險
前提都是由意外所導致,何謂意外?在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】,比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等,建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼!
建議產險意外險。
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新康健終身防癌保險(93A) 1單位
1.癌症身故保險金 30 萬
2.初次罹患原位癌/癌症(初期)給付 5,000 元
2.初次罹患癌症/癌症(重度)給付 10 萬
3.癌症住院每日 2,000 元
4.侵襲性/癌症(重度)手術每次 3 萬
5.門診醫療每日 1,000 元
6.放射醫療每日/次 1,000 元
7.出院療養每日 1,500 元
8.骨髓移植手術 10 萬
9.義肢裝設保險金 2 萬
10義齒裝設保險金 2 萬
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係,針對癌症有許多治療,像是標靶藥物、免疫療法等等,目前以一次給付型成為現今的主流,一旦罹患癌症,這一筆錢可做為緊急預備金。
建議補強癌症一次金。
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🎯感謝您耐心詳看,若有需進一步協助,歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶,針對他們的需求&預算及擔心的部分,做全方位的討論及規劃囉💯
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫,❌不推銷,❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️
janeli 您好 :
以您內容來看
1 .終身醫療、終身癌症為定額型商品,保障額度偏低
以現在科技發達,越來越多疾病在門診就能完成手術不用住院
也因為健保制度變更,除了疾病住院天數越來越短,自費項目增加且費用昂貴
終身型商品保障內容略顯不足,難以承擔高額醫療費用
如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您
以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
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本人服務於錠嵂保險經紀人公司
版主 晚安
建議補強 醫療實支+重大傷傷病+防癌險
一家 台灣人壽 即可完成以上規劃
主約選擇 終身壽險(主約成本較低,不會佔過多預算)
1.醫療實支:無疾病等待期、包含門診手術雜費(業界僅剩有理賠高額門診手術雜費的商品)、副本理賠。
(尤其醫療技術日新月異,很多住院手術開始在門診就可以完成,醫療費用10萬以上都算常見。常見的白內障、痔瘡、子宮肌瘤手術 都可以在門診完成手術✅)
但不是每一家的實支都有保障門診手術+手術過程使用的雜費(就算有額度也很低)不足以保障現在可能面臨的花費。
2.重大傷病:
🔅第一年領到重大傷病卡就有保額(同業多是第一年拿到重大傷病卡退還保費)
🔅慢性精神疾病一樣賠保額(同業多是只退保費)
🔅包含重大疾病的冠狀動脈繞道手術及心肌梗塞
3.癌症一次金:癌症分為初期、輕度、重度,依照等級最高給付保額100%
依照檢驗報告、診斷證明書,理賠一筆費用
因為確定疾病後,我們可能放下手邊的工作
專心治療照顧自己。一次金好處 不必擔心短期至中期少了收入來源生活開銷還是要持續,要不要做治療/要做何種治療,都是自己決定。
希望以上資訊對您有幫助😊
我是任職於新竹保經公司的芳芳
持續進修,代理眾多產、壽險公司的商品
🌟從理賠實務說明契約內容差異。
🌟歡迎進一步聯繫詳談,謝謝您
janeli您好~~
您的保單內容
DDHL 新康寧終身醫療保險(93)
1.重大疾病 30萬
🔺重大疾病包含:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)、癌症、癱瘓、重大器官移植手術
2.病房費 1000/日;加護病房費 2000/日
3.急診住院保險金 1,000 元
4.住院手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
5.門診手術保險金每次給付 3,000 元
6.住院手術看護保險金 5,000 元
7.罹患重大疾病豁免保費
HSR 新住院醫療限額給付保險附約(實支實付)
1.病房費限額每日 1,000 元;加護病房費限額每日另給付 1,000 元
2.住院手術費每次限額 1,000 元~ 15 萬 / 住院醫療費用限額 3 萬~ 6 萬
3.門診手術費限額 1,000 元~ 15 萬 / 門診醫療費用限額 600 元~ 9 萬
EHLR 保誠新住院醫療定額型定期保險附約
1.病房費每日 1,000 元
2.加護病房費每日另給付 1,000 元
3.手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
ESCN 新康健終身防癌保險(93A)
1.癌症身故保險金 30 萬
2.初次罹患原位癌/癌症(初期)給付 5,000 元;初次罹患癌症/癌症(重度)給付 10 萬
3.癌症住院每日 2,000 元
4.侵襲性/癌症(重度)手術每次 3 萬
5.門診醫療每日 1,000 元
6.放射醫療每日/次 1,000 元
7.出院療養每日 1,500 元
8.骨髓移植手術 10 萬
9.義肢裝設保險金 2 萬
10.義齒裝設保險金 2 萬
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬
APAA 保誠人身意外傷害保險附約
1.意外身故給付 100 萬
2.意外1~11級殘廢/失能,給付 100 萬 × 殘廢/失能等級比例 100%~ 5%
3.重大燒燙傷保險金最高給付 35 萬
MT 傷害醫療保險給付附加條款
1.意外傷害醫療限額 5 萬
ML 人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款
1.意外住院每日給付 1,000 元;加護病房費每日另給付 1,000 元
2.骨折醫療保險金最高給付 3 萬
3.手術費用保險金 400 元~ 6 萬
4.住院前、後門診每日 500 元
4.失能險
不管疾病或意外要解決失去工作能力的問題,失能後會造成一刀兩斷的情況:收入中斷、支出不斷,
沒了收入,生活費還是必須支出,如家人無法照顧,還需要支出看護費
平均失能被照顧年限大約10年去計算,這都是非常可觀的金額
5.意外險
解決外來、突發、非疾病照成在180天內的損失,
意外險規劃重點是解決意外失能(殘)的問題,
還有意外實支實付也很重要,因為意外造成不用手術、不用住院就能夠啟動,
會建議規劃兩間,一家壽險、一家產險,
一家能解決醫療費用問題,一家能解決請假休養的薪水損失
我是大白,服務於錠嵂保經,
我可以提供您的服務
✅客製化保單
✅原保單檢視健診
✅可依照預算與需求規劃內容
✅ 擅長搭配CP值高跟沒有條款問題的內容
如果您覺得我回答不錯的話,請不吝嗇地給我讚,或是『最佳留言』
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