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janeli 小資族

27歲(男)補充實支實付或其他不足的部份

是否需補充實支實付或其它不足的部份
謝謝🙏
共 16 則留言
Judy珠蒂
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

你好,我是錠嵂保險經紀人JUDY
服務於全台,常駐點於台中、新竹
目前從業2年,已服務超過200個家庭

---
依照您的問題是否需補強實支實付

首先,實支實付的出現是為了解決龐大的雜費
現行醫療行為雜費比起住院費和手術費是比較高的
目前以最基本的雜費額度建議要有20萬
這樣風險來臨時才可以無後顧之憂好好做治療

依您的截圖來看
您的實支實付雜費只有3萬元
住院也只有2000元
若是現在想要住好一點的病房,不被其他人打擾或接觸傳染的單人病房
應該是有點不足

建議可以補強實支實付
以及其他例如(壽險、重大傷病、癌症、失能險)等
人生的六大保障

歡迎進一步諮詢
會幫你做更詳細的保單健診
數字表格化!

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信安威利
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

原有保單組成為:

終身險日額險種、實支實付、意外保障


我的建議:

終身險的部分已繳納許久,建議作為保障基底即可。

保誠實支實付計畫二雜費額度僅3萬元且為"列舉式"條款

建議補強實支實付的同時也要檢視總額度是否足夠,一般成人建議至少額度要25萬元

缺口部分:

此份保單除了實支實付外,仍在重大傷病、癌症險、失能險部分有所缺口。

建議可以在補強的同時以定期險做補強。

可參考公司、險種:

台灣人壽的HNRC+YCC+CIR4可以很好的解決你的問題。

同時保單的主約取得成本較低,算是很划算的選擇

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WeiWang
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
你好~

目前保單中有防癌、意外、終身醫療險以及意外的保障,目前保單中在實支實付的雜費只有3萬的額度,在現行醫療環境下會比較不足,建議可以考慮補強第二家保險公司的實支實付。

補強方案可以參考台灣人壽的醫療實支,還可以同時補上目前保單中的缺口重大傷病和癌症一次金的保障

我目前在錠嵂保經服務,可以提供多元的方案供您參考
更詳細的資訊歡迎點擊頭像諮詢一起討論
都可以協助您找到最合適的規劃方案~期待有機會為您服務
如果覺得我的回答不錯,請不吝給我一個最佳留言
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區
Q:
是否需補充實支實付或其它不足的部份
謝謝🙏
A:
非常需要,請洽湯尼:D

若想更深入了解規劃內容
歡迎【傳送訊息】和我聯繫、討論。
諮詢資料請詳填以下內容:
生日、性別、身高、體重、職業、體況
聯絡方式(LINE、手機皆可)

※保證不滿嘴話術※
※險種搭配多樣化※
※找專業保經業務※
※我是你不二選擇※
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Amber1314
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
janeli 您好~

原有保障
終身醫療(含重大疾病)、實支實付、癌症險、意外險(含醫療)

補強缺口
實支實付、重大傷病、失能、癌症一次金

保險架構:失能險、重大傷病、雙實支、癌症一次金、意外險、壽險

每個人家庭、工作、責任及需求都不同
建議您先 了解各險種的重要性,再進行規劃,解決您擔心的問題☺️


💛如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢


💚以上是給您的建議,如果覺得我分析得不錯

💜請您幫忙【按個讚 & 最佳留言 】給予鼓勵

🧡本人服務於錠嵂保險經紀人公司

 


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留言 1
Amber1314
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
住院日額
錠嵂Yun
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區

janeli 您好

定期檢視保單是很好的習慣唷
原保障有:
保誠:終身醫療、實支實付、住院日額、意外險(含醫療)、癌症險(療程型)

以下幾點建議提供您參考:
🔸終身醫療跟住院日額為定額給付,因應現在住院天數下降,高額醫療自費項目及門診手術增加,實則幫助不大,建議補強高門診額度實支實付,提高保障額度

🔸實支實付的雜費額度僅3萬,因應現在的高額自費項目增加,例:白內障手術所需的人工水晶體單眼3~10萬不等,建議補強高雜費的實支實付,可以參考台壽HNRC 


綜上所述,目前建議補強的保障有:第二家實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險

以您的年齡,2.5萬左右可以補強以上的保障
可以參考台壽+全球+康健/安聯的搭配
已把建議方案打成表格,如需更詳細的說明,可以提供您參考


以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保經,全台都有服務

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊頭像諮詢
認同我的回答也請幫我點一個讚或選為『最佳留言』唷

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郭小品
Level 2
保險業務員 location 台北市
是的!! 需要補醫療實支還有其他不足的,例如重大傷病險
不過還是得需要知道你在意的地方還有你的狀況
這樣才能滿足你的需求需要唷!!
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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區

janeli 您好😁

是否需補充實支實付或其它不足的部份
謝謝🙏
A:您很有保險觀念也很有保險意識,而且會定期檢視保單是個很好的習慣哦 👍  
提醒您~調整保單或新投保前要先注意是否有無體況問題唷

新康寧終身醫療保險(93) 計劃-10
1.罹患重大疾病給付 30 萬
重大疾病包含:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)、癌症、癱瘓、重大器官移植手術
2.病房費每日 1,000 元

3.加護病房費每日2,000 元
4.急診住院保險金 1,000 元
5.住院手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
6.門診手術保險金每次給付 3,000 元 
7.住院手術看護保險金 5,000 元
各項保險金給付累計最高為「住院保險金日額」的 2500倍

【門診手術費用保險金之給付】 
第十五條 
被保險人依本契約條款第五條之約定而接受門診手術治療時,本公司依「住院保險金日額」之三倍給付門診手術費用保險金。但同一手術位置或同一器官接受二次以上手術之間隔時間未超過十四日時,本公司只給付一次門診手術費用保險金。

新住院醫療定額型定期保險附約 計劃-10
1.病房費每日 1,000 元
2.加護病房費每日2,000 元
3.手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬

先恭喜您主約剩下三年的時間,繳完之後就能擁有終身的醫療

【終身型醫療險】【日額型定期醫療】的保險給付項目,大部分都是定額型給付,但【實支實付型醫療險】還可以給付【手術與雜費費用】,而且在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,並隨著醫學科技越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,以住院費用為主的【終身型醫療險】,是否足夠支付不斷日新月異,但可能越來越貴的醫療花費?
建議補強實支實付。
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新住院醫療限額給付保險附約 計劃-2
1.病房費限額每日 1,000 元
2.加護病房費限額每日2,000 元
3.住院手術費每次限額 1,000 元~ 15 萬
4.門診手術費限額 1,000 元~ 15 萬
5.住院醫療費用限額 3 萬~ 6 萬
6.超過30日之住院醫療費用保險金限額:
7.門診手術醫療費用限額 600 元~ 9 萬
8.住院前後門診限額每日 500 元
9.急診醫療限額 1,000 元

🌟實支實付
在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,也因為醫療技術越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等 ,且,所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要,而且花最多的也是雜費的部分,所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
選擇實支實付的四大重點
⭕【手術】與【雜費】分開
⭕有【門診手術】及【門診手術雜費】且額度高
⭕副本理賠、概括式
⭕沒有手術條款限制
建議補強實支實付。
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人身意外傷害保險附約 100萬
1.意外身故給付 100 萬
2.意外1~11級殘廢/失能給付:5萬~100萬
3.重大燒燙傷保險金最高給付 35 萬

傷害醫療保險給付附加條款 5萬
1.意外傷害醫療限額5萬

人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 計劃-10
1.意外住院每日給付 1,000 元
2.骨折醫療保險金最高給付 3 萬
3.手術費用保險金 400 元~ 6 萬

意外三寶基本上沒什麼太大的問題。
🌟意外險
前提都是由意外所導致,何謂意外?在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】,比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等,建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼!
建議產險意外險。
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新康健終身防癌保險(93A) 1單位
1.癌症身故保險金 30 萬
2.初次罹患原位癌/癌症(初期)給付 5,000 元
2.初次罹患癌症/癌症(重度)給付 10 萬
3.癌症住院每日 2,000 元
4.侵襲性/癌症(重度)手術每次 3 萬
5.門診醫療每日 1,000 元
6.放射醫療每日/次 1,000 元
7.出院療養每日 1,500 元
8.骨髓移植手術 10 萬
9.義肢裝設保險金 2 萬
10義齒裝設保險金 2 萬
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係,針對癌症有許多治療,像是標靶藥物、免疫療法等等,目前以一次給付型成為現今的主流,一旦罹患癌症,這一筆錢可做為緊急預備金。
建議補強癌症一次金。
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🎯感謝您耐心詳看,若有需進一步協助,歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶,針對他們的需求&預算及擔心的部分,做全方位的討論及規劃囉💯

我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫,❌不推銷,❌不話術

希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️

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Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 12 小時內回覆討論區

janeli 您好 :

以您內容來看


1 .終身醫療、終身癌症為定額型商品,保障額度偏低
以現在科技發達,越來越多疾病在門診就能完成手術不用住院
也因為健保制度變更,除了疾病住院天數越來越短,自費項目增加且費用昂貴
終身型商品保障內容略顯不足,難以承擔高額醫療費用

2 .新住院醫療限額給付保險附約 (實支實付)
住院1000元,住院手術(門診手術):上限15萬,住院雜費6萬,正本理賠

缺點沒有理賠門診雜費

建議補強第二家實支實付有理賠門診手術和雜費的

3 . 新住院醫療定額型定期健康保險附約(97)
病房費每日 1,000 元
加護病房費每日另給付 1,000 元
手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬

只有理賠住院和手術,沒有理賠醫療必要性自費項目

4 . 意外險沒有太大問題

是否需補充實支實付或其它不足的部份

謝謝🙏

以內容缺少:重大傷病、癌症一次金、失能險、壽險

實際如何補強,要先了解您需求和想法一同討論較好唷

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
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本人服務於錠嵂保險經紀人公司

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Manffy
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 8 小時內回覆討論區
janeli 你好👋👋

目前您的保誠人壽有:
定額給付的醫療險(住院固定給2000)
實支實付(雜費額度3萬)
意外險一組
療程型癌症險

壽險有六大保障:
壽險、失能、醫療、意外、癌症、重大傷病

會建議補強您的第二個實支、失能以及重大傷病
✨✨我服務於錠嵂保經,可以依照每個客戶的不同需求去做搭配✨✨
☺️歡迎點擊頭像,透過討論與了解,才能選出最適合您的商品☺️
💕如果喜歡我的留言回覆,請不吝給我『按讚+最佳留言』唷💕
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中芳芳
Level 3
保險業務員 location 新竹縣
通常 6 小時內回覆討論區

版主 晚安

建議補強 醫療實支+重大傷傷病+防癌險
一家 台灣人壽 即可完成以上規劃

主約選擇 終身壽險(主約成本較低,不會佔過多預算)
1.醫療實支:無疾病等待期、包含門診手術雜費(業界僅剩有理賠高額門診手術雜費的商品)、副本理賠。
(尤其醫療技術日新月異,很多住院手術開始在門診就可以完成,醫療費用10萬以上都算常見。常見的白內障、痔瘡、子宮肌瘤手術 都可以在門診完成手術✅)
但不是每一家的實支都有保障門診手術+手術過程使用的雜費(就算有額度也很低)不足以保障現在可能面臨的花費。

2.重大傷病:
🔅第一年領到重大傷病卡就有保額(同業多是第一年拿到重大傷病卡退還保費)
🔅慢性精神疾病一樣賠保額(同業多是只退保費)
🔅包含重大疾病的冠狀動脈繞道手術及心肌梗塞

3.癌症一次金:癌症分為初期、輕度、重度,依照等級最高給付保額100%
依照檢驗報告、診斷證明書,理賠一筆費用
因為確定疾病後,我們可能放下手邊的工作
專心治療照顧自己。一次金好處 不必擔心短期至中期少了收入來源生活開銷還是要持續,要不要做治療/要做何種治療,都是自己決定。

希望以上資訊對您有幫助😊

我是任職於新竹保經公司的芳芳
持續進修,代理眾多產、壽險公司的商品

🌟從理賠實務說明契約內容差異。
🌟歡迎進一步聯繫詳談,謝謝您

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harry40721
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 10 小時內回覆討論區
您好~

您目前的保障有:
保誠(圖一):住院日額/手術(定額)、實支實付、意外險(含意外醫療)。
保誠(圖二):癌症險(療程型)。

建議補足的保障缺口有:實支實付(副本)、重大傷病、癌症險(一次金)。

建議可以參考台壽、全球的商品補足保障缺口喔!!

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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ifunsai
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 13 小時內回覆討論區
稍微看一下原有保單

缺口不只有醫療實支實付

還有不少保障缺口

但主要還是要看本身買保險是希望解決什麼問題
額度夠不夠解決問題

每個人擔心的問題風險以及背景責任預算都不相同
沒有決定的答案

所以還是要深入了解比較給予適合建議。
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錠嵂大白
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區

janeli您好~~

您的保單內容


DDHL 新康寧終身醫療保險(93)
1.重大疾病 30萬
🔺重大疾病包含:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)、癌症、癱瘓、重大器官移植手術
2.病房費 1000/日;加護病房費 2000/日

3.急診住院保險金 1,000 元
4.住院手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬
5.門診手術保險金每次給付 3,000 元
6.住院手術看護保險金 5,000 元
7.罹患重大疾病豁免保費

HSR 新住院醫療限額給付保險附約(實支實付)
1.病房費限額每日 1,000 元;加護病房費限額每日另給付 1,000 元
2.住院手術費每次限額 1,000 元~ 15 萬 / 住院醫療費用限額 3 萬~ 6 萬
3.門診手術費限額 1,000 元~ 15 萬 / 
門診醫療費用限額 600 元~ 9 萬

EHLR 保誠新住院醫療定額型定期保險附約
1.病房費每日 1,000 元
2.加護病房費每日另給付 1,000 元
3.手術費用保險金每次給付 400 元~ 6 萬

ESCN 新康健終身防癌保險(93A)
1.癌症身故保險金 30 萬
2.初次罹患原位癌/癌症(初期)給付 5,000 元;初次罹患癌症/癌症(重度)給付 10 萬

3.癌症住院每日 2,000 元
4.侵襲性/癌症(重度)手術每次 3 萬
5.門診醫療每日 1,000 元
6.放射醫療每日/次 1,000 元
7.出院療養每日 1,500 元
8.骨髓移植手術 10 萬
9.義肢裝設保險金 2 萬
10.義齒裝設保險金 2 萬
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬

APAA 保誠人身意外傷害保險附約

1.意外身故給付 100 萬
2.意外1~11級殘廢/失能,給付 100 萬 × 殘廢/失能等級比例 100%~ 5%
3.重大燒燙傷保險金最高給付 35 萬

MT 傷害醫療保險給付附加條款
1.意外傷害醫療限額 5 萬

ML 人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款
1.意外住院每日給付 1,000 元;加護病房費每日另給付 1,000 元

2.骨折醫療保險金最高給付 3 萬
3.手術費用保險金 400 元~ 6 萬
4.住院前、後門診每日 500 元

🔺目前尚缺:實支實付雜費、重大傷病險、癌症一次金、失能險、意外險、

1.實支實付:
因為二代健保啟動,造成住院天數下降,自費項目上升,大部份手術都能直接在門診處理,而為了想要早日復原,
都會選擇自費好一點的手術或醫材,所以實支實付雜費規劃額度至少18~20萬,才夠解決現階段醫療。

2.重大傷病險:
您的原保障含有重大疾病理賠範圍7大項,
因為時代不同跟險種的演進,重大傷病險種經醫師確診罹患的傷病屬於健保署公告的重大傷病範圍,向健保署提出申請重大傷病證明後,即依此證明申請一次性的保險金。保障範圍包括癌症、慢性精神疾病、全身性自體免疫疾病、洗腎等300多項,比傳統重大疾病險和特定傷病險廣泛許多。

3.癌症一次金
一次給付的癌症險能在確認罹癌後,拿到較高金俄的初次理賠金,讓病患能負擔較昂貴的癌症標靶藥物,且不用在心力交瘁時,一筆筆項保險公司申請理賠。

4.失能險
不管疾病或意外要解決失去工作能力的問題,失能後會造成一刀兩斷的情況:收入中斷、支出不斷,
沒了收入,生活費還是必須支出,如家人無法照顧,還需要支出看護費
平均失能被照顧年限大約10年去計算,這都是非常可觀的金額

5.意外險
解決外來、突發、非疾病照成在180天內的損失,
意外險規劃重點是解決意外失能(殘)的問題,
還有意外實支實付也很重要,因為意外造成不用手術、不用住院就能夠啟動,
會建議規劃兩間,一家壽險、一家產險,
一家能解決醫療費用問題,一家能解決請假休養的薪水損失


我是大白,服務於錠嵂保經,
我可以提供您的服務
✅客製化保單
✅原保單檢視健診
✅可依照預算與需求規劃內容
✅ 擅長搭配CP值高跟沒有條款問題的內容

如果您覺得我回答不錯的話,請不吝嗇地給我讚,或是『最佳留言』
若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,很高興為您服務☺️

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保險善良小精靈
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
哈囉janeli早安😊

您能夠在這麼年輕的時候就注意到需要保單健檢
觀念真的非常棒
也希望您的觀念可以影響給身邊的親友

現行必備的六大保障有:
1.壽險
2.意外險(意外身故+意外住院+骨折+重大燒燙傷)
3.醫療雙實支(留意雜費額度+有沒有卡227+是不是概括式+副本或正本理賠)
4.重大傷病一次金
5.防癌險(療程型+一次金)
6.失能險(包含疾病或意外造成的失能)

您目前擁有的保障有:
1.終身醫療 2.意外險套餐 3.醫療單實支(列舉式) 4.防癌險(著重在癌症身故+療程)

建議在預算內加強以下保障:
✅產險意外險補強意外實支和意外醫療
✅醫療第二家實支(建議第一家實支也更新為新型實支:概括式/雜費高/沒有卡227)
✅防癌險一次金(早期防癌險將重心放在癌症身故金,現在癌症治癒力很高,重心會放在剛罹癌時能擁有一次金選擇更好的醫療方式,例如:自然療法、免疫療法、標靶藥物等等)
✅重大傷病一次金
✅失能險(趁年輕沒有體況時規劃好包含疾病造成的失能險,是CP值最高的時候)

如以上建議有任何疑問需要討論
歡迎隨時找小精靈💕

/

小精靈在錠嵂保經
說真心話
做為人著想的事
有任何保險疑難雜症的問題需要協助
歡迎點擊小精靈頭像私訊聊聊💕

所有的保險需求小精靈都可以為您量身訂做😇

若小精靈的用心回覆有幫助到您
請「按讚 + 最佳留言」喲 👍
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
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