22歲男包皮發炎割包皮手術理賠

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Hsunl

保險業務員

高雄市

通常 3 小時內回覆討論區

hi您好，包皮炎手術我有理賠過的經驗哦，

您說的全球與三商的兩張的手術都是定額理賠，固定金額的理賠

而三商條款上是沒有明確寫出理賠門診手術的，可能不賠或融通。

不知道您是否有規劃到實支實付呢?我自己客戶做過包皮槍手術，總理賠金有7萬多的。

耗材會不會賠，主要看你有沒有買到實支實付判定哦。

以上回答，如果覺得有解決您的問題請幫我點讚，並給我最佳留言哦~

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服務於錠嵂保險經紀人公司，年資六年多
榮獲公司認證：服務品質、理賠達人、核保專家。
若有任何問題，或需要協助規劃歡迎私訊我一起討論。
我來說明，你來評估~

2021-10-14 07:26

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留言 2

您好，兩張我都有規劃到實支實付，主要是想問全球的保單，這樣子耗材的部分是否能理賠，保單明細已附上，再麻煩您了，謝謝

2021-10-14 08:16

有看到你的補充了！
我很肯定有！因為我有賠過一樣的險種喔

2021-10-14 12:29

Answer 2

Louis

保險業務員

南投縣

通常 6 小時內回覆討論區

可以的

2021-10-14 07:31

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Answer 3

凱莉貓

保險業務員

台中市

通常 9 小時內回覆討論區

您好~~
包皮發炎需要做手術，屬於醫療行為可以理賠喔!

您這兩張都是定額理賠，無論花多少都依照項目理賠，
所以不會管實際花費多少喔!

能解決高額花費的是醫療實支實付，
建議可以把保單明細拍上來，大家一看就知道了~

以上提供您參考~~希望有幫助到您唷~~~

2021-10-14 07:56

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留言 2

您好!我全球的保單明細以附上，如果您有時間再麻煩您幫我看看了!謝謝!

2021-10-14 08:17

您好~
有幫您看過保單內容實支實付手術費有16.5萬、雜費(耗材)有32萬，
但是組織凝膠，有可能被認定為"非必要的醫療耗材"，
這部分要看醫生診斷書怎麼開，以及理賠人員判定。
希望有幫助到您唷~

2021-10-14 09:05

Answer 4

湯尼

保險業務員

新北市

通常 19 小時內回覆討論區

Q:
各位哥哥姐姐們好，小弟今年因為包皮發炎需要去割包皮，
跟醫生討論過後想選擇27000的雷射手術，
那我本身有「全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險」計畫5C
以及「三商人壽手術醫療終身健康保險」
兩張保單，想詢問各位哥哥姊姊們，這兩張都有辦法理賠嗎?
另外醫生建議如果怕痛可以加選一個組織凝膠屬於醫療耗材大約20000，
因價格較昂貴本身較難負擔，不知道此項耗材是否有機會也理賠，
再麻煩大家了，謝謝!
A:
全球是會賠的哦
雜費的部分也能吸收
三商的話如果是SIW
按條款是要住院才會賠
但老話一句，理賠送就對了
總會有意想不到的驚喜^_^

2021-10-14 08:40

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Answer 5

Doit

保險業務員

台北市

通常 1 天內回覆討論區

rexxxxer您好~
Q:另外醫生建議如果怕痛可以加選一個組織凝膠屬於醫療耗材大約20000，
因價格較昂貴本身較難負擔，不知道此項耗材是否有機會也理賠
A:全球有實支可以給付,商三定額給付(是住院部分做給付)

2021-10-14 10:09

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Answer 6

小羅

保險業務員

台中市

通常 15 小時內回覆討論區

全球會理賠定額的部份加上實支實付的部分，所以雜費的部分會給付唷~~

三商的話，要看是哪一個險種，確認一下條款的部分有沒有理賠門診手術的部分，

如果兩家都有買到實支實付的話，應該都有機會可以理賠，但最終還是要看險種名稱

跟診斷書的名稱來判斷會比較準唷!

如果有幫助到您
請幫忙 【按讚】 與 【最佳留言】 給予鼓勵
歡迎進一步討論或諮詢，點我頭像可以主動詢問。

2021-10-15 12:13

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Answer 7

艾草

保險業務員

台中市

通常 10 小時內回覆討論區

這兩張保單的手術都是理賠固定金額
耗材2萬則由全球的實支來理賠

2021-10-23 14:55

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Answer 8

阿鋼Patrick

保險業務員

嘉義縣

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您好
全球的實支可以理賠耗材自費的部份~~

2021-12-27 00:02

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