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癌症-失能理賠

大家專業人士好
我想請教 家人近期因為癌症切除胃
保單內容有買失能險
近期理賠下來.保險公司認定失能險6-2-1為9級
理賠過程,保險公司說不需提供失能診斷證明

我想請教大家的是,這個只達9級嗎
因為胃都切除了 感覺很嚴重
而且有朋友說,正常來說需請醫生開立「失能診斷書」但保險公司說不用
會不會因為怕開出來的證明反而要賠比較多呢?
大家有這種經驗嗎?
共 6 則留言
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 9 小時內回覆討論區
臟器切除最高就是9級
除非是臟器機能有遺存障礙,才會到7級以上
1
不滿
留言
Harry勛
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 3 天內回覆討論區
您好,

依照診斷書「全胃」切除來看,確實是9集失能沒有錯,

要達到更高失能等級的話,需要有以下文字,

6-1-1:1級,胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經常需要醫
療護理或專人周密照護者
6-1-2:2級,胸腹部臟器機能遺存高度障害,終身不能從事任何工作,且日常生活
需人扶助
6-1-3:3級,胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,但日常生活
尚可自理者
6-1-4:7級,胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祇能從事輕便工作者


總結,建議持續觀察和保持身心舒暢多休息,

我的客戶有胃全切除,仍可生活自理工作等等,未來有需要協助。

我在保險經紀人服務,歡迎點頭像免費諮詢,如我的回覆有幫助到您,

歡迎按讚和給予「最佳留言」,給我一個支持與鼓勵,謝謝您

 

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3
不滿
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翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 14 小時內回覆討論區
9級無誤喔!
不滿
留言
Monica14134
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 11 小時內回覆討論區
您好 :

失能等級表 -6 胸 腹 部 臟 器 - 臟器切除 
6-2-1 任一主要臟器切除二分之一以上者  9 級 20%
6-2-2 脾臟切除者。 11  級 5%

胃切除二分之一以上是9級無誤唷
本身同事也有胃切除三分之二的狀況,是9級

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4
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
為什麼不用失能診斷證明
因為這個幾乎可以直接判斷
切除任一臟器就是9級
用診斷證明書就可以直接判定了
如果當初是買台壽、宏泰、遠雄、元大的失能
9級雖無法領月扶助金,但都可以豁免保費了
4
不滿
留言
錠嵂阿宏
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區
您好:

如果僅僅是全胃切除確實只達到失能9級的標準。

如果您的家人有因為全胃切除影響生活或工作,
可以再進一步跟保險公司申請保險金。

在術後復健超過半年請醫生幫忙評估,
是否只能從事輕便工作(7級)或是不能從事任何工作(3級),

我相信每個人都可以自己決定自己想要的
我所做的就是客觀&清楚的展示出來
如果需要任何協助歡迎點我頭像旁邊的免費諮詢或是留言詢問喔!
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歡迎在Google上搜尋:錠嵂阿宏+MY83
看看阿宏曾經回覆過的討論串,
可以更加瞭解阿宏的專業與熱情。
不滿
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