視網膜剝離手術理賠疑問

      你好，你真是個熱心的朋友。還願意花時間關心朋友的保險理賠問題。我雖然不是國泰的服務人員，但是我大概查了一下國泰的該項手術險的條款(但是，不知道你所說的險種名稱是否正確，因為我按照你所說的險種名稱，找不到。所以找了一個應該是你所說的險種)。在我找到險種的手術項問名稱裏沒有診斷書裏所書寫相同的手術，所以最佳的解答，就是請朋友的業務員幫你朋友向公司要，為何是理賠8500元的理由和依據。
      其實你朋友在要開刀前，應該先告知一下他的業務員，業務員應該會建議你朋友該怎麼做才是。最起碼該提醒你朋友，要開診斷書時，可以帶保單去給醫生看，保單裏的手術項目名稱，那一項符合他所開的手術名稱。這樣理賠時，也會比較容易認定和做出理賠。也有可能是你朋友，都沒有和他的業務員連繫是吧！
      總之，現在唯一能做的，應該就是請朋友自己打電話給國泰的客服，轉接理賠科，詢問清楚。或是請業務員處理。希望這樣有幫到你們。希望你們能得到滿意的答覆！

可能是手術等級認定的問題，應該是先請業務協助爭取理賠。
或者您可以直接至電國泰請他提供理賠明細再做討論。