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小陳ㄟ 小資族

24歲 女性 學生 保單健檢

偶爾會騎車.開車
大部分搭乘大眾交通工具
最近檢視自己的保單發現意外和醫療部分好像不太完整
以下目前有的保險
謝謝

國泰 富貴年年終身壽險 40萬 繳清
國泰 住院醫療終身健康保險 1000元 繳清
國泰 添采終身壽險 100萬 繳清
國泰 雙囍年年終身壽險 50萬 剩一年繳清
國泰 得意還本終身壽險 40萬 繳清
附約 防癌終身壽險 三單位

全球 新104乙型 繳清

台壽 新健康滿分終身醫療保險 1000元 已繳6年 剩14年
附約 意外傷害1~6級傷殘補償三單位
附約 新實支實付傷害醫療保險金 3萬
附約 新傷害醫療保險金日額 1000元
台壽 鑫美利外幣終身壽險 4000元 繳清
共 12 則留言
最佳留言
Eric lu
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
大多都規劃在儲蓄險的部分
保障型的規劃反而嚴重不足

目前保障除了兩張終身醫療及意外
尚有滿大的風險缺口需要補強
失能.醫療實支.重大傷病及癌症一次金

台壽部分可以在直接附加
醫療實支HNRB計畫二或三
及癌症一次金YCC
減少主約成本的支出

另外在規劃失能.重大及第二家實支

你的年紀,兩萬五上下,即可規劃很完整的保障內容了
目前用單一保險公司做規劃,是無法規劃出完整的保障內容
用二到三家做搭配,選擇各家的優勢險種作組合,才能讓保障更完整

目前保險規劃的六大保障規劃為~雙醫療實支.失能(失能月扶助金及失能一次金).重大傷病.癌症一次金.意外.壽險

失能險:認殘不認病,經統計,人因為意外而造成失能約佔10%,因為先天性或後天疾病所造成的失能約佔60%,因失能而需要長期照護,平均約7~8年,甚至有因失智而需被照護長達20年,在平均照護年限期間,約需花費四百五十萬至五百五十萬之間

 醫療險:以前都規劃終身日額型及終身手術險,現行二代健保制度,自費醫療(醫材)越來越多,新式手術復原快,有些甚至只需門診手術,無需住院,住院天數縮短,加上無法工作損,需人照顧的看護費,都需要補貼雜費是醫療花費中 比例占最高的

依健保署最新統計,住院醫療花費的保險給付項目,由大到小分別是雜費最高占64%、其次是病房費23%、手術費13%,常見的自費內容如下:
一、雜費(醫療):例如人工水晶體、人工髖關節、塗藥支架等。
二、病房費:健保病房升等雙人或單人房的差額費用(自付額)
三、手術費:例如:達文西手臂、海扶刀、雷射刀、氬氦刀等
在規劃上建議以醫療實支,如果預算足夠下,建議以規劃醫療雙實支拉高醫療雜費,因各家條款有所不同,用兩家實支做為互補

 意外險:在壽險端建立基本保額,用產險商品做補強,產險商品保費較便宜,但不保證續保

 重大傷病(含癌症):重大部份,建議以一次給付型險種,以健保局核發重大傷病卡為證,即可申請理賠,目前衛服部重大傷病總共分22類,有三百多項疾病,理賠條件明確,沒有爭議重大疾病及特定傷病,只保障七大項或二十二項,保費也不便宜,理賠也相對嚴苛

 癌症:也是建議以一次給付型險種,現在醫療技術進行,很多癌症都有新式療法,如免疫療法,標靶藥物治療,有些只需要門診給藥,在舊式療程型癌症險無法去承擔新式療法的費用風險

壽險:有房貸.車貸.學貸或家庭責任,用壽險去轉嫁風險,將這分愛留給家

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傻傻分不清楚
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區
父母對你真好,替你省下了一些保險費
現在只要補足 現有的缺口即可
歡迎私訊我
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錠嵂小雞
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
小陳ㄟ 您好:

若有預算考量會建議您從終身醫療這個部分去做調整,
可以補強失能險、住院實支實付、重大傷病險、癌症險、產險專案的意外險拉高保障!



成人完整的保障涵蓋:

1.住院實支實付 2.意外險 3.重大傷病險 4.癌症險 5.失能險 6.壽險

➢ 建議以失能險作為主約,防止事故或疾病導致失去工作能力而面臨長期收入中斷及照護的問題。
➢ 搭配雙實支實付,主要解決在二代健保下,門診手術機率增加,住院天數下降,自費項目變多而衍生龐大醫藥費 (如:心臟塗藥支架、水晶體、癌症標靶藥物、達文西手術…等等)
➢ 癌症一次金給付,可排除傳統療程型癌症險的過多給付限制,在初期罹病當下獲得一筆充足的保險金應急、安心治療。挑選商品時請檢視有理賠併發症的條款!!!
➢ 重大傷病險,為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病,目前近 400 項傷病且健保仍持續增加範圍,給付條件較傳統重大疾病險寬鬆,兩者保費相近下,新式的重大傷病險之規劃可降低理賠爭議的機會。
➢ 壽險,解決階段性的責任問題 (如:房貸、車貸、父母的孝養金、子女教育基金)
➢ 意外險意外定義為:外來突發非疾病,建議除了壽險公司的意外險,第二間以產險專案做補強,拉高保障額度。


如果有任何問題或不清楚的地方
或是細項需求調整、保單健診、預算搭配
歡迎點擊頭像一起討論
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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區
小陳ㄟ您好,
保單完整的規劃: 失能+意外+癌症一次金+重大傷病+雙實支實付
若預算有限,建議以定期型的險種為主,之後預算增加再考量買終身型

建議補強:失能、重大傷病或癌症一次金、雙實支實付

保險的本義在解決無法承擔的風險
​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點
聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題,再針對您的需求提供適合的搭配方案


保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於台南錠嵂保險經紀人公司,有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!
認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~
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Mavis小姐姐
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~

其實保險保障有六大塊:
壽險+醫療實支+意外險+重大傷(疾)病+癌症險+失能險

您的保單其實大部分為儲蓄險
卻缺乏重大傷(疾)病失能風險
這樣的風險一但發生 先前的儲蓄都會受到影響 會建議要補強

意外險部分再增加身故金即可
除了可以直接加台壽的長安傷害保險附約 也建議再加一家產險(保費低保障高)來補強
醫療險您已經有兩張終身醫療
但終身醫療主要解決住院期間的薪水補償及一點點手術費
會建議加強實支實付 一樣在台壽就可以增加

梅菲斯在大型保經
可以提供多家商品服務及建議
歡迎點擊我的頭像討論
希望能有機會為您服務:)

如果喜歡我的回覆 也麻煩選我「最佳留言」以資鼓勵唷!
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weiwei_liao
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
小陳ㄟ,您好

一、目前現有的保障多為儲蓄險,在保障規畫略顯不足
1.保障部分以終身醫療為主,面對現在高自費負擔的醫療現況中,定額給付無法解決醫療費用問題
且醫療科技日新月異,保障內容與未來醫療科技不同,是否能真正保障到終身?
2.意外險給付分為,意外身故/失能金、意外日額、意外實支,建議可以再搭配產險意外險拉高保障
3.失能險、重大傷病等重大風險的保障尚未規劃,建議

二、成人完整的保障規劃分為6大類

1.壽險,用來解決身後喪葬費用及家庭責任費用(父母及小孩)
2.醫療險,用來解決住院、手術等醫療費;建議規劃雙實支實付,拉高總理賠金額轉嫁高醫療費用風險
3.失能險,失能的發生不分年齡,一旦失去生活能力、工作能力,除了醫療費、生活費還需要看護費
4.重大傷病險,唯一不需要等醫療收據即可申請保險金,要注意投保的是重大傷病還是重大疾病
5.癌症險癌症為國人十大死因之首,但癌症醫療標靶藥物等費用卻不便宜;建議規劃癌症一次金
6.意外險年輕人騎車在外,建議規劃雙意外險提高意外的保障

綜合上述,

1.若要補強保障缺口,建議從失能險、雙實支實付、重大傷病、癌症一次金等方向補強
2.若預算有限建議可以調整未到期的終身醫療來做補強

風險跟骰子一樣6個面,骰出去會翻到哪個面沒有人知道,

在能力範圍內建立屬於自己的防護網、保障自己,買對買夠買好、小錢大保障

以上是我的建議,若覺得我的回答不錯、有幫助到您請可以給我一個「讚」、「最佳留言」
如有其他疑問也歡迎點擊「頭像」來信一起討論~
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Adele
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 8 小時內回覆討論區
小陳ㄟ• 您好~

完整的保險六大保障有:壽險+意外險+醫療險+癌症險+重大傷病險+失能險
您和家人一定相當有保險觀念,
只需要將保單缺口補齊即可
保單缺口(醫療雙實支/癌症一次金/重大傷病/失能險)+產險端意外險


醫療險:
目前市場主流是以
兩家實支實付為主軸

解決目前二代健保DRGs制度下

造成  1.住院天數變少 2.自費項目變多   3.門診手術比例增加 

高額自費藥物ex.免疫療法、標靶用藥

高額自費醫材ex.達文西手臂、海扶刀、塗藥心臟支架、人工手晶體、人工關節等….

小病小傷:一家可負擔全部支出,  另一家的理賠則可當作住院時的薪資補償或看護費。

大病大傷時:可提高額度, 避免大風險來時理賠不足 ,兩家都可以發揮最大的效益!

癌症險:療程型+一次金給付

現在的醫療進歩之下,癌症治癒率極高,甚至可以說只是慢性病,有時今天住院、

隔天就出院了,但短短两天自費藥物可能高達10~20幾萬,

過去的療程型癌險(住院一天賠1000~2000元)已無法發揮功效,搭配癌症一次金

可以在第一時間的黃金治療期有機會做更好的治療與療程型的防癌險做搭配。

 

 

健保型重大傷病險:

平均毎25人就有1人領到證明,符合健保重大傷病證明者扣除先天性疾病與職業病,
即理賠保額,理賠明確,

保障範圍約3.4百項認卡理賠一次金,以投保100萬為例,立即理賠100萬元,
與傳統重大疾病險的七大項且條款嚴苛不同

 

失能險:

不論因為疾病意外所導致的失能都算在內,一旦發生卻會拖垮一個家庭,

失能並不是老人家才有機會遇到,當發生在年輕人身上時,

接受照護的時間會比老年人更長久!!

 

失能發生時會一刀2斷~

失能險額度建議:至少以您的家庭責任額度+看護費來估算

 

收入中失去了原有的工作能力,但是家庭責任沒有因此而減少,反而會加重其他人的經濟負擔,

因此額度上會把原本的工作收入算進去,讓家人的生活不會發生太大的改變。

 

支出不失去了原有的工作收入,家人還要多負擔而且還多了照護費用(毎個月約3~4萬元)

 

以上提供您參考,希望有幫助到您٩(✿∂‿∂✿)۶

可點選頭像右側的11諮詢一同研究討論^^

 

Adele 服務於錠嵂保險經紀人公司  覚得我的回答不錯,

也請給我一個   或 最佳留言     您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力!

 

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大誠JAMES
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
小陳妳好
現在身上的醫療保障都是定額給付的
就是完全按照住院天數及手術等級做理賠
現在二代健保制度下
住院日減少、門診手術增加、手術自負額比例提高
如果身上單有定額給付醫療,在遇到低手術等級、高額醫材花費的新式手術,會常常出現理賠跟不上花費的狀況發生哦

因此建議規劃實支實付的醫療險,用來負擔這部分風險的花費

防癌方面
妳身上原有的防癌險是屬於療程型商品
適合早期以手術、化療為主的治療方式
現今的新式療法,如標靶藥物、免疫療法...等,都需要動輒數十萬起跳的自負醫療費用
若是僅有療程型防癌險,在醫療花費上可能會有捉襟見肘的狀況發生

建議可以規劃高額一次性給付防癌險,用來緩解這部分的壓力

意外方面,已經有醫療規劃以及殘扶給付了,在已有不少壽險的規劃下,我認為常見的意外險對妳的需求沒有那麼迫切,反而是可以補上重大傷病險及失能險的部分
在失能方面,妳這僅有規劃意外失能,在疾病失能的方面是沒有做規劃的,補上失能一次金跟完整月扶金的規劃會比較迫切
而重大傷病險除了可以用來承擔意外險中重大燒燙傷的風險,對另外三百多項的重大傷病也有保障,對妳的效益可能會較好
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莫莫
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區

哈嘍  您好!

您的父母真的很愛您給您規劃了這麼多的保險!
但都注重於壽險的部分
那台壽的終身醫療保險和國泰住院終身醫療有住院和手術的費用
但沒有最重要的雜費(自用醫財)的費用

以上部分缺少了 : 實支實付、失能險、癌症險、重大傷病。

這邊先簡單帶給您規劃保險的觀念
小觀念先保大再保小--預算有限的情況下,先規避掉無法承擔的大風險
先保近再保遠--先顧好工作精華的25-65歲的風險規劃,安心地累積資產

人身保險六大保障包含:
壽險+醫療實支+意外險+重大傷(疾)病+癌症險+失能險

保險的使用順序,一般會分為:

一、小病:除了龐大的醫療費用,最重要的是休養期收入中斷;目前規劃主流以雙實支為首的原因,除了讓我們對於新式手術【達文西手術最少15萬】和醫療器材【(白內障)人工水晶體4~11萬、(血管阻塞)心臟支架3~20萬】多了選擇權外,多餘的理賠也能補貼薪資,和來往醫院的車資,不僅提高休養品質,也能維持原有的生活。

→→→
建議額度:雜費30萬、手術42(醫療險)

二、中病:發生重症的當下,重大傷病和癌症一次金的作用除了優先穩定我們慌亂的情緒,同時在解決休養期間工作收入中斷的問題,以及標靶藥物【每月平均支出(大腸癌)2~14萬、(肝癌)16萬、(肺癌)5~14)和化學治療流程(每次3~5)的費用

→→→
建議額度:防癌一次金100萬、重大傷病100(重大傷病、癌症險)

三、大病:據統計,台灣每26人就有一人失能,每10個人就有7個是因為疾病而失能的,失能可怕的是工作收入中斷,但支出卻持續增加(看戶、醫藥費、生活開銷),長期的經濟重擔拖垮家人;如果能有足夠的月扶金,不僅不用為了看護費和日常必需品擔憂。

→→→
建議額度:失能1-6級月扶金5萬以上(2萬保證給付可貼360)、失能一次金1-11(1級最嚴重、11級最輕)500(失能險、意外險)

詳細保障內容我們可以多細談後,再依您需求做討論、調整。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡!
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詔元
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 4 小時內回覆討論區
建議台灣人壽的那份意外險的部分可以增加
醫療.醫療實支實付建議去購買附約,失能險為主約。
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Samuelsis
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區

通常會以【六大保障】的架構下去規劃個人完善的保障

純保障保費方面也會抓在每個月薪水的10%~15%左右,不會造成太大負擔

的保單有包含有點微多壽險
的部分+終生醫療+基本癌症險和意外險

還缺少了
癌症一次金+重大傷病+失能+醫療實支實付

醫療進步的關係,癌症的治療已不如以前,以結果論來說,得一次癌症的治療花費經常有上百萬的情形,而癌症狀況多變,治療的情況和治療的方式也多變
光是基本傳統癌症險依照項目進行理賠的方式可能沒有這麼符合現在醫療環境需求
所以癌症的一次金成為了現代人來說,推薦規劃的險種

重大傷病險包400含多項理賠項目,依照重大傷病卡的領取與否,啟動一次金理賠
可以發現現在都是很著重在一次金的有無,一次大筆的金額可以讓客戶安心也可以彈性運用,發揮金錢最大價值,也不會有依照項目理賠而錯失理賠機會的情形。

失能險的部分也是非常重要,壽險解決責任問題,我認為失能險也是解決責任問題
有著同樣的價值,但是在不同情況下始啟動理賠的不同險種

實支實付方面 → 以現今醫療環境來說

最花費的項目有時候可能不是【手術】本身 →而是【雜費】

 

舉個例子,一個人工椎間盤可能就要花費10萬元以上(還不是最好的)

所以我們在規劃醫療險的時候,也是會特別注意雜費的限額有多少

而手術的部分不會一直不斷的往上填加,保障足額即可

如果您喜歡我的留言還請您幫我按個讚唷
也可以點擊頭貼,與您進行更進一步的討論與諮詢

【保險或許無法在晴天為我們遮陽,但能夠在雨天為我們撐起那把,守護你我的防護傘】

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保險經紀人-Joseph
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區

您好,
學生時期,最重要的就是考量保費預算上的支出
用低保費做足保障才是最重要的,但以您目前的保單內容中,有許多高保費項目
除此之外還有許多險種有理賠缺陷的存在,以下說明

國泰 富貴年年終身壽險 40萬 繳清
國泰 住院醫療終身健康保險 1000元 繳清
國泰 添采終身壽險 100萬 繳清
國泰 雙囍年年終身壽險 50萬 剩一年繳清
國泰 得意還本終身壽險 40萬 繳清
全球 新104乙型 繳清
台壽 鑫美利外幣終身壽險 4000元 繳清

以上繳清不用考慮

附約 防癌終身壽險 三單位 傳統療程型癌症險

療程型癌症險,主要給付住院、手術
但目前住院天數因二代健保而大幅下降,同住院日額
昂貴的標靶藥物、手術材料、免疫療法等,都不在理賠項目內
造成防癌險卻不防癌的問題
建議您規劃防癌一次金,罹癌直接得到一筆高額理賠金,可自行運用
癌症住院、手術問題可直接以實支實付處理。


台壽 新健康滿分終身醫療保險 1000元 已繳6年 剩14年
高保費低保障的終身醫療險,無法解決二代健保高自費、低住院天數的花費問題
並且終身險有以下幾個風險
1.保額會受到通膨影響,未來需要理賠時,卻是以投保當下的保額去理賠
未來通膨導致醫療花費增加,但理賠金卻不會跟著通膨上升
2.終身險基於對價原則,未來保單條款內容無法改變,新式手術往後會有不理賠的風險
建議您改為保費便宜、保單條款內容可跟隨醫療環境改變的定期險規劃

附約 意外傷害1~6級傷殘補償三單位
附約 新實支實付傷害醫療保險金 3萬

附約 新傷害醫療保險金日額 1000元
以上為意外險,但無意外身故失能的保障,
1~6級失能屬於理賠門檻較高的險種,目前失能大多集中在7~11級失能
此類意外險的理賠範圍過小,建議您以一般意外險補強
同樣規劃意外險,建議選擇範圍大又便宜的產險意外險,
壽險意外險:範圍小,功能低,但保費是產險意外險的1.5-2倍。
產險意外險:範圍大,包含更多功能,保費低。
如1.特定事故增額 2.重大燒燙傷 3.門診手術慰問金

您目前的保單內容中,完全沒有醫療實支實付的保障,癌症險屬於效益低的療程型癌症險
建議您做以下的補強
1.補強醫療實支實付,解決二代健保高自費醫療的問題
2.規劃癌症一次給付金,解決療程型癌症險理賠項目限制的問題
3.規劃失能險,避免發生嚴重的失能,解決無法工作產生的經濟壓力及看護費用問題

以24歲女性來說,約2.5萬/年就可以做到全面且完整的規劃

可以點擊頭像來信諮詢,註明您在哪裡看到我的回覆
並請留下"具體聯絡方式"方便聯繫,謝謝
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