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用戶 76995 新生兒

10歲小孩保險檢視

小孩10歲女生,最近保險業務推銷我一個舊換新的醫療方案,但我不太明白兩者的優劣。

舊方案:保德信住院醫療健康保險附約-丙型HN 計畫30
新方案:住院醫療費用健康保險附約HX 計畫30

希望能給我一些建議,謝謝。
共 16 則留言
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
Evena您好

一樣都是保德信的實支實付
新的契約(HX) 醫療雜費額度比舊的高 門診手術雜費也比舊的額度高
然而把舊約換新約額度應對目前的醫療環境老實說也就堪用的程度

建議您直接替小孩補上第二家實支實付
拉高額度的同時 又有兩家保險公司可以同時理賠 加上小朋友的保費也不會太貴
小朋友來說元大最低額度的主約+實支也不到
5千元可以完成規劃

條款完整的實支補強除了元大還有台壽、全球 可以參考

最後除了醫療險之外 其他保障可以趁這個時間同時檢視是否符合目前環境喔

目前建議規劃方向
失能險
+雙實支實付+意外險做基本保障規劃
再依照需求及預算補上重大傷病險
/一次金式防癌險 即是完整且全面的兒童保障規劃

詳細規劃需依照您的需求及預算再做細部調整

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

 



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張簡
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
你好。舊。方案有手術費450000限額及雜支750000限額
          新。是把手術放於雜支中共用480000元共用
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緯大雞排
Level 4
保險業務員 location 台北市
Evena  您好~

1.考慮是否要更換前,要注意小朋友投保至今是否有任何身體狀況或申請過保單理賠呢?
是否有其他保單呢?

小朋友規劃建議方向:
雙實支實付(含門診手術與門診手術雜費)
意外險(重大燒燙傷、意外實支)
重大傷病險
癌症險
失能險

不曉得都有規劃到這些基本的保障嗎?

2.HN,住院情況手術費與雜費分開計算
HX,住院情況手術費與雜費合併計算
雖說HX額度看似較高一些,但真實理賠情況合併計算對於保戶而言較吃虧!
建議不要做更換!

3.您可先參考罐頭保單,同樣的保費、保障能更大化且商品較為優勢!
比較過後您也會發現差異性!

我是緯大雞排,服務於保經公司,有豐富的理賠經驗
讓我用5-10分鐘的時間,讓您在保險篩選中不迷路
歡迎點我頭像諮詢~

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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
對於新的方案內容其實都大同小異
建議可以注意後期保費的,其實兩者相差很多
如果想調整,保費的差異能規劃到第二家實支實付
多規劃一家可以讓一份收據領兩份理賠金
一筆解決小孩的醫療費用、一筆解決家長照顧小孩的薪資損失

「保險找保媽,保護你一家」
希望以上內容有幫助到您,如果有問題也歡迎諮詢
2
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錠嵂-豐吉
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

平安,您好

如果有需要後續討論規劃,都歡迎私訊

我的建議: 一定要加保第2家副本實支實付,並給業務員看原先保單內容,是否有必要去做適當的調整

我在台中錠嵂保經服務,全台服務,也希望能有機會為您服務 :D

相信每個客戶在買保險的時候,最重視的除了是

#整份保險規劃的保障完整性,還有在後期當我們

#最需要保險的時候,這張保單整體所浮動的費率。我們

#是否繳得起、這份保單是否能平平安安順順利利的

#繳完,以真的發揮保險的功能、保護我們的作用。

這些應該都是我們所擔心也是非常重視的點。

保險怎麼買? 該買多少?

不用擔心,找豐吉就對了!

客觀分析,精準設計,每一種方案都能輕輕鬆鬆打進你的坎裡

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我來維護您的權益
Level 4
保險業務員 location 台中市
你好

HX比HN好

以現在來說建議購買購買2-3家的實支實付

可以同時解決下面兩樣費用
高額醫療費用:醫院相關的費用
一般生活開銷:沒有薪水收入(手術完可能需要休養1~6個月等,沒有辦法工作)

第二間如果可以建議可以考慮元大的JR或是台壽的HNRB

我是錠嵂人 ,正守護與幫助客戶的未來
認同我的回答請留[黃金3秒鐘]按最佳留言或讚作為鼓勵,謝謝。
如果有任何問題歡迎點擊頭像幫你做解決以及服務
一起規劃出低保費高保障的內容


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Bug
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
Evena您好~
想跟您分享一下~

兩個方案都是保德信實支實付的商品
實支實付內容主要包含病房費,手術費,雜費等項目
兩個實支實付最主要的差別就是
新的方案會將手術費與雜費額度合併計算
在實務上,這兩項基本上會佔最主要的開銷
合併計算對您來說是不利的
新方案有限制健保2-2-7手術篇

想建議您
舊的方案可以保留當第一間實支實付
另外可參考元大,台壽,全球的實支實付做補強
在醫療科技日新月異的情況之下
較能發揮他們的效用~

我在錠嵂保經
我秉持兩個原則:
保大不保小,保近不保遠
沒有最好的,只有最適合的

我可以提供以下服務:
✓保單諮詢及建議 ✓保險相關問題 ✓保單健診和規劃 ✓全方位保障完整觀念與注意事項


若回答還滿意請您再幫我點讚選最佳~
如果有其他問題歡迎點擊頭像”諮詢” ^_^

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一拳保險
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
Evena您好~

這兩張保單的比較上換建議您保留舊有保單,因為在理賠給付上優勢許多!

因為新的保單有手術表2-2-7的限制,且手術費跟醫療雜費是合併計算的,

可能會互相壓縮到額度運用!


目前舊保單有理賠過紀錄嗎?或是身體的狀態是否有大幅的變化呢?

如果以上的限制及條件都可以接受才會建議您做保單的更動呦~

商品的好與不好,取決於適不適合現在的自己。

歡迎點擊我的頭像,我會給您一份完整的保單組合。

我任職於保經公司,對於保單沒有不知道,只有您沒問到的,希望能讓您更了解完整保單內容。

一拳命中優劣勢,保險變成簡單式。


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錠嵂Una
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Evena您好
建議幫小孩規畫雙實支實付醫療
因應目前醫療環境改變、醫療品質提升,高額自費器材與新型手術將終身醫療等日額型商品取代。
規劃雙實支實付醫療可以協助解決較無法負擔的高額醫療自費,同時讓兩家公司條款互補、理賠互相制衡,達到分散風險
一般建議額度至少25 注意是否為副本理賠及門診手術雜費

第二間實支實付建議
利用台壽HNRB或者全球XHR

全球XHR:
優點:限制較寬鬆、續保到80歲、保費較便宜
缺點:有30天疾病等待期、雜費額度低

台灣HNRB
優點在於沒有疾病等待期
缺點:可續至74歲 
(以上皆可副本理賠!)

若還有不清楚的地方可來信討論或參考成人罐頭保單依照您的預算替您規劃保障!
非常樂意替您服務~服務於錠嵂保經
有任何需要諮詢的都可以點我的頭像跟我聯絡唷:)


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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區

舊的實支保障(4500元/年)
住院限額3000元/日
手術保險金限額162~4.5萬
醫療雜費15萬

新的實支(3823元/年)
住院限額3000元/日
住院手術保險金(併入雜費)
門診手術限額12萬
醫療雜費24萬

新的部分雖然保費比較便宜,雜費額度比較高,可以考慮做更換,但住院手術費併入雜費額度內做理賠,會占用到原本雜費額度。
建議再規劃另一家實支實付會比較符合目前的醫療制度需求。

以上是我給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!




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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 3 小時內回覆討論區
Evena您好,
會建議規劃第二家實支實付,讓額度更充足。再重新檢視保單有哪些險種需要補強的。


保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於台南錠嵂保險經紀人公司,有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!
認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~
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中芳芳
Level 3
保險業務員 location 新竹縣
通常 1 小時內回覆討論區

Evena 午安

舊換新的醫療方案
需要注意舊方案投保後小朋友
1.身體是否有任何狀況?
2.有無理賠過?

以現今的醫療環境,民眾需要自付的額度提高
當只規劃一家的醫療實支實付額度
不夠理賠時,民眾也需自付不夠賠的部分。

小朋友如果在投保舊方案後,
有以上兩中狀況其一
就比較不建議變更舊保單。

如果要增加小朋友的保障
建議規劃第二家保險公司的醫療實支實付
當保險理賠時,雙倍的理賠金能拉高保障效益。
EX:解決照顧小朋友時,所損失的薪水等。

建議可規劃商品:
元大JR→特點:自費病房(可認列在雜費)、手術無限制2-2-7,費限額內理賠、小朋友保費便宜!
全球XHR→特點:手術無限制2-2-7,保費便宜(小朋友長大後保費浮動較JR小)

以上資訊提供給Evena參考,有任何問題歡迎點選我的頭像諮詢我,謝謝你










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保險經紀人-Joseph
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區

舊方案:保德信住院醫療健康保險附約-丙型HN 計畫30
新方案:住院醫療費用健康保險附約HX 計畫30

HN的問題點
無針對門診手術的理賠,門診手術以白內障為例,人工水晶體目前約9萬,
無門診手術的實支實付並未給付,條款較嚴苛

HX的問題點
雖然有理賠門診手術,但是門診手術限制健保227章節的才會理賠,而目前有許多簡單的手術列在健保226章節,還是有理賠缺口。

假如有打算要更動保單,將不合乎目前醫療環境的項目修改的話
那我建議直接投保其他家保障較為完整的實支實付
保德信的險種就是這樣子,換來換去還是有保障缺口
不如直接規劃其他家保障比較完整的項目

可以點擊頭像來信諮詢,註明您在哪裡看到我的回覆
並請留下"具體聯絡方式"方便聯繫,謝謝

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Adele
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 8 小時內回覆討論區
Evena~ 您好!

住院醫療健康保險附約-丙型HN 計畫30
病房費限額每日 3,000 元
住院手術費用每次限額 1,620 元~ 45 萬
雜費限額 15 萬~ 75 萬
缺點:沒有理賠門診手術

很多手術在門診就能完成不需要住院
例如白內障手術,自費水晶體約8-12萬,
沒有理賠
門診手術相關費用,等於通通要自己付錢


住院醫療費用健康保險附約-HX 計畫30
病房費限額每日 3,000 元
門診手術費限額 12 萬  (健保2-2-7手術章節及3-3-4章節才會理賠)
住院雜費與手術費共用額度 24 萬  
缺點:門診手術有2-2-7章節的限制,沒有在章節裡面的就不會理賠,這會是個漏洞,
住院雜費和手術費共用額度,有好有壞,萬一若需要同時用到好一點的手術及醫材在額度上面有可能會不足,建議補第二家實支實付。

※醫療 雙實支實付:

小病小傷:一家可負擔全部支出,  另一家的理賠則可當作住院時的薪資補償或看護費。

大病大傷時:可提高額度, 避免大風險來時理賠不足 ,兩家都可以發揮最大的效益!

門診手術/門診手術雜費也是規劃的重點之一,HN換到HX一樣都會有理賠缺口,

建議換成第二家的實支實付,元大、台壽、全球、宏泰等等都是不錯的選擇




完整的保險六大保障有:壽險+意外險+醫療險+癌症險+重大傷病險+失能險

買保險就像我們生病時去看醫生,只有對症下藥,才能真正解決問題。

 

 以上提供您參考,希望有幫助到您

可點選頭像右側的11諮詢一同研究討論^^

 

Adele 服務於錠嵂保險經紀人公司  覚得我的回答不錯,

也請給我一個   或 最佳留言     您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力!

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Zih-Yu
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 2 小時內回覆討論區
Evena你好

舊方案和新方案的差異如下:
1、HN 手術費用和雜費額度是分開的HX 手術費用和雜費額度是共用(合併)的
2、HN 手術沒有2-2-7條款限制、HX 手術2-2-7條款限制
建議:留下原有HN在另外補強第二支實支實付

實支實付
目前二代健保DRGS制度下及醫療環境的演進,造成住院天數變少、高額自費器材與新型手術不斷增加,規劃雙實支實付可以轉嫁健保無給付的自費項目,如果同時規劃兩家實支實付不僅可以讓兩家公司條款互補,並且還可以讓理賠互相制衡

另外一份完整的規劃包含:壽險、意外險、醫療險、癌症一次金、重大傷病一次金、失能險

「保險買對不買貴」

如果覺得我得回答有幫助到您,還請你給予點「讚」鼓勵^_^

也可點頭像諮詢喔^_^

 

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保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

Evena 您好

小孩10歲女生,
最近保險業務推銷我一個舊換新的醫療方案,但我不太明白兩者的優劣。

舊方案:保德信住院醫療健康保險附約-丙型HN 計畫30
保德信國際人壽住院醫療健康保險附約(丙型) (HN) 30單位
病房費與膳食費:3,000/
加護病房:6,000/ (另外定額給付,最高45)
住院醫療費用:第1~30天:15
31~60天:30萬,第61~90天:45
91~180天:60萬,第181~365天:75
住院手術費用:9萬 乘以附表 「手術項目及最高補償給付比率表」
-手術室及其設備使用費、手術技術費、手術材料費及麻醉費
住院前後門診(前後二週)(定額給付)900/(同一次住院限4)

主要都是理賠住院,沒有理賠門診相關的雜費保障
醫療科技的進步下,門診手術跟自費會越來越多
挑選實支實付的時候,門診保障非常重要
有個案例是一個女生處理子宮肌瘤手術

選擇可以門診處理的海扶刀,但是要自費16
處理完之後申請理賠,保險公司只理賠1萬元
因為某保險公司的實支實付門診限額只有1萬元...

若是這張實支實付,就非常尷尬了
建議補強門診保障高的實支實付
或是用其他實支實付取代


新方案:住院醫療費用健康保險附約HX 計畫30
保德信國際人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX) 30計畫
病房費與膳食費:3,000/
-若住院期間接受特定手術/處置:提高為6,000/
加護病房費用:7,000/ (另外定額給付)
-
加護、燒燙傷、骨髓移植隔離病床、呼吸照護中心
住院雜費與手術費:24
-若住院間接受特定手術/處置,或曾入住加護/燒燙傷病房:提高為48
住院前後門診(住院前後二週)4,000
-同一次住院最多4次門診費,總金額最高4,000
門診手術費用:12
-須符合2-2-7 或是 3-3-4-2 所列之手術
-
或是條款上附表所列之手術或是附表所列之處置

2年以上無理賠紀錄之優惠:各項限額增加20% (加護病房費用除外)
疾病等待期:無等待期、保證續保:84


這張實支還算不錯,門診手術有到12萬的額度
這樣的保障跟費用算下來的話
這張的CP值算是實支實付中段班左右

希望能給我一些建議,謝謝。
新的有比舊的好
但是這個可能是解掉舊的重保新的
不一定是平行轉換喔~
這是完全不一樣的
解約重保需要重新健康告知
如果之前有體況的話 新的就有可能除外
且有可能會有旺季告知的事項造成權益受損

建議是不要更動直接用其他家的搭配成雙實支
且若是只有保德信一家
按照過往看過的數十份保單
應該還是有重大傷病/癌症/失能險的缺口
保德信目前也無法一家滿足

建議補強的保險公司:台灣人壽、全球人壽都可以一次搞定

Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險:台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
壽險:富邦、新光、台銀、安達、安聯、第一金、中國、康健

產險:富邦產、旺旺友聯、安達、明台、新安東京、和泰產
產險:華南產、台壽保、新光產、國泰產

歡迎點擊 "保險經紀人Ann" 免費諮詢+索取建議書
擅長保單條款分析,抓住魔鬼的細節找出各家有利於保戶的理賠條款
來信時, 請在諮詢內容裡面註明
出生年月日、性別、職業、需求、手機or Line 我會主動連絡您 :)

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