意外門診要買3萬還5萬呢？

沒這種事情 額度都是自己選的 只要符合預算跟保險公司核保規則

如果本身有團保 或其他間的意外險 
單一公司意外實支就不用做太高
網路上看到保單推薦 很多都是考慮原本自己有保單 或是團保
或是保經業務搭配壽險公司意外搭配產物意外做雙實支
那就不會做太高了

3萬 或 5萬都是業務人員隨口說的。沒有什麼根據。

他的師父這樣教他，他就這樣學。他的師父也是再上去的師父教的。因為沒有師父教 4 萬的很奇怪。

實務上 3 萬是不夠的。其實不止門診，住院也算。不久前才理賠了一個 3 萬 7 的。3 萬很可能不夠。


 

就是一個感覺而已
34567都有出過
在高的效益不高，雖然真的有看過意外門診花破10的

額度都是依自己的需求調整的,3萬的額度不太夠,建議至少做5萬比較安全唷!

也有人做意外雙實支的,意外險放兩家壽險端、或是壽險、產險都有規劃意外險

一切看你自己的想法~

你好
其實意外實支實付做多少都可以
只是每個業務員的觀念都不太一樣
以我來說好了
意外險我首重就是實支實付
因為意外的實支實付理賠方式是只要符合意外的定義就可以申請理賠
跟醫療險不一樣必須有住院行為或手術行為才能申請
以目前的醫療制度來說
未來在意外事故部分的費用率也會慢慢提升
因此我會選擇做五萬的額度
不外乎是考量到意外實支的費用率其實也不高(3萬或5萬一年保費差不到500)
如果真的需要花超過5萬的請況下通常也會需要住院了(代表滿嚴重了)
如果真的需要住院就可以啟動醫療的實支
以上是我會做5萬的原因
我實際處裡的理賠案例
客戶出車禍撞斷牙齒光植牙就花了8萬
意外實支就五萬全賠外加醫療險
客戶工作膝蓋受傷花了11萬
意外實支也是賠5萬再加醫療險

其實保險規畫上沒有絕對的答案
重點是你自己怎麼想
以下是我幫我客戶整理的保單規劃注意事項
你可以參考看看
壽險:主要在解決的問題往往都是個人責任的問題，因為擔心有一天我們離開
     了，會因為我們的離開而對另一半或家人造成的經濟上面的負擔，舉
     例來說:房貸，車貸，小孩子的教育費，雙親的孝養金等等。以上這些費用
     會在不同的階段依個人狀況不同而需要持續支出，然而如果因為我們的離
     開而導致工作能力消失產值終止，那麼勢必就會去影響到某些人，為了避
     免這樣的狀況產生，我們就能透由壽險的規劃來作風險的轉移！
意外險:主要在解決因為一些突發事件而產生的必要醫療行為的支出，舉凡一些
      外來的狀況都在於意外險理賠範圍內，例如:車禍、工作中的突發傷害等
      等都算。
      意外險的理賠依照目前市面上的產品又有分身故金與殘廢的理賠、住院日
      額及骨折未住院的理賠、以及最常見的實支實付的理賠。針對實支實付的
      部分，有些人會跟醫療險搞混了，因為醫療險的理賠大部分都是針對有住
      院的醫療行為或者是門診手術部分做理賠然而意外險的實支實付不一樣
      的地方則是只要是意外產生的必要醫療行為都可以理賠，舉例來說如果我
      們在工作的過程當中因為外物撞擊導致牙齒斷裂，在這種狀況下意外險就
      可以或的理賠，然而醫療險就必須視情況，看有無住院或進行手術來判斷
      是否可以理賠。
醫療險:因為目前二代健保的關係導致住院天數會縮短、自費器材產生的費用變
      高，且因為醫療技術的演變使的門診手術的機會增加，使得過去大家常常
      會做的終身醫療的規劃，在現今的理賠中會產生賠不夠的現象，若要改善
      這樣的狀況勢必得透由實支實付去做處理，並且要注意到我們規劃的實支
      實付是否包含門診手術，以及在手術的理賠是採手術部位X倍數做出理
      賠上限又或者不分部位只採計定額理賠上限，都會影響到我們後續的理賠
      唷!
癌症險:以目前市面上癌症險裡理賠分成兩個部分：醫療期間理賠、一次型理賠。
      兩種類型的商品都有其愛好者，然而大家也都知道，因為醫療科技的發達
      目前癌症已不再是不治之症，只要早期發現早期治療，依舊有很高的存活
      率，唯獨要做有效的治療，少不了會令人卻步的治療費，因此在規劃上要
      如何做選擇，就看每個人的觀念與能力了。
      如果選擇醫療期間理賠型的癌症險則要注意到理賠內容是否包含併發症
      的理賠，以實務案例來說大部分癌症的歷程中絕大部分都會有併發症的產
      生，若是在規劃未注意到這部分就很有可能產生併發症的醫療行為不理賠
      的可能喔!
重大傷病險:因應目前環境的影響導致文明病愈來愈多(需積極治療之癌症、尿毒
          症、慢性精神病)且發生機率愈來愈高年齡層愈來愈低，透由重大傷
          病險的規畫可以有效地轉移因重大傷病產生的經濟風險。在理賠上重
          大傷病險具有理賠明確的特色，只要具有申請重大傷病卡資格即可申
          請理賠，並且因為其重大傷病的項目是依健保局規範在執行，因此不
          會有需要隨著項目增加而要調整保單的需要，可有效的避免掉未來的
          疾病在現在的保單不理賠的可能
失能險:失能險屬於近幾年才推出的險種，主要要解決的問題為，因為風險的產
      生導致我們的產值減少或者終止然而生活的開銷依舊持續甚至增加所引
      發的經濟風險，為了有效避免身邊的親人為了照顧我們因而受到影響所以
      可以透過失能險的規畫而有效的解決後續的經濟風險，目前市面上的失能
      險在理賠上有幾種方式，個人可以視情況選擇商品，在選擇這類型商品可
      從幾點下去選擇考慮失能給付按月或按年、各級別給付是否有打折、保險
      金的給付是否有上限、是否有保證給付、是否具有還本功能、是否具有保
      價金(解約金)等等!最後要提醒一點：失能險在理賠上必須是醫師確診符合
      殘廢等級才會啟動理賠喔，因此從病發到確診是要經過一段時間的追蹤
      的，除非是產生立即性且明確性的殘廢等級例如:洗腎患者，或者是斷肢
      的情況
以上是在規劃各險種時需要注意於了解的喔!有了基本認識了解自己的需求後，避免規畫了與自己期待不符的商品而衍伸出不必要的理賠糾紛!
 

您好喔 
那個額度問題 多半都看到3萬5萬
但要買四萬也沒問題啊
額度跟業務員確認好就可以 
也有商品是8萬10萬的所以沒有什麼不可以的啦

那怎麼決定 其實看客戶啦
也有客戶3萬做兩家就有6萬
但我說一個案例 多少額度夠不夠見仁見智
是我自己覺得3萬對我來說可能不夠
我曾經在某年夏天發生車禍當時柏油路面非常燙
所以跌倒的後果就是皮肉傷之外還有點類似燙傷
但傷口非常深 都看得到裡面白白的組織
醫生說會流組織液出來 不能用一般薄薄的人工皮
必須要使用國外進口非常厚的人工皮
拿一個禮拜份回家換 半天就要換一次
身上大大小小10幾個傷口
所以一個禮拜份量就是9000元
但我修養了一個半月 所以5萬對我來說不夠用
所以這是我的故事也是案例
夠不夠是看個人決定啦

希望我的回答有幫助到您思考
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上面 Henry 大說得很好，「超過5萬的請況下通常也會需要住院了(代表滿嚴重了)，如果真的需要住院就可以啟動醫療的實支」。

這句話請不要快速的就 pass 過去了，這特別需要再延伸闡述一下，魔鬼藏在細節裡。保險是互相搭配的，不是單一一個一個考慮的。以下舉一個實例：

我個人實務上在正好在家人住院時，在病房遇過一位婦人，她住院期間在抱怨她的保險沒能幫她到底，因為她「只有」意外險（是什麼原因她只買了意外險而沒有買醫療險，我們暫時不追究，也許她錢不夠，只能買意外險，也許她的觀念是只要買意外險，也許是她的業務員偷懶沒有跟她講醫療險的重要 --- 這個可能性最小），她的意外險最高是 4 萬額度的，但她因為傷得比較嚴重，當天跟我們說話時，她已經花了 6 萬了，並且依照醫生估計的，她到出院康復應該還要再 2 萬。也就是，她除了保險之外，還要再自己掏出 4 萬來。可能這對她來說負擔很大，所以整個住院期間都在抱怨和擔心，或許這樣心情不好對她康復也有影響也說不定。

當然，她當初一定不懂保險，4 萬額度可能她也是糊里糊塗決定的，當然她也不可能預料到要花 8 萬，也很可能業務人員提議要規劃 8 萬也被她拒絕也說不定。

我要說的結論是，如果在後面並沒有「住院醫療險」（就是 Henry 大所說的，有住院自然就迎刃而解的假設）搭配當靠山的情況下，光買意外實支還是買高一點吧！不管我說的中聽或不中聽。意外實支沒有很貴的……
 

萬一嚴重骨折，鋼釘很貴、可吸收鋼釘更貴，但好處是不用二次手術取出鋼釘！
意外發生率不高，保費相對便宜，尤其偶發重大事件造成重大醫療開銷，也是很麻煩，還有後續長期復健、物理治療門診費用等。
每年幾千元的保費，有些人繳了好幾年都沒用到，一次骨折或者燒燙傷出險陪個幾萬甚至幾十萬，就超過之前總繳保費了。
我個人是從5-6萬起跳，預算可以的話再搭配第2家拉到10萬以上。
(最理想的情況是，壽險公司的意外險優先、產險公司的意外險補強；除非客人預算真的很緊、很勉強，才先用產險頂著先)。