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用戶 13634

保險給付

請問目前需要做婦科手術,想請問我的保險有給付柳培林嗎?謝謝  我的目前保險僅有,1.新光人壽住院醫療日額1000元,請問住院前來得及增額日額成2000元嗎?謝謝  2.新光人壽意外傷害醫療保險附約    
共 3 則留言
Migo
Level 5
保險業務員 location 台北市
首先這邊先很明確的跟你說,不賠

因為你買的是日額險,並非實支實付,柳培林是自費藥劑

不過如果你是住院施打的話,會賠您日額的部份

 

 

如果現在增加有沒有用?除非你是自己認為自己要注射柳培林

沒有去就診過,不然投保前已有的疾病,保險公司是不賠的。

 

 

有問題可以點我名字與我聯絡

不滿
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劉鳳洲
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 9 小時內回覆討論區

joan 鐵您好:

據了解柳培林藥物為健保不給付,半劑柳培林藥物要自費花八千多元, 
要將轉嫁醫療費用出去只能靠『實支實付型醫療險』才能轉嫁,
但是要能獲得保險理賠是需要『住院接受治療』才能理賠,

依照您所描述的醫療保障險並無實支實付型醫療險,只有住院日額1000元,
就算有住院只能住幾天理賠幾天的日額單靠住院日額給付的理賠金要來彌補完全醫療費用實在太困難。


回應您的問題:『請問住院前來得及增額日額成2000元嗎?』

新加附約或是提高保額時需要附上健康告知書,就要必須對於健康告知書上的詢問事項『誠實告知』
否則就會依保險法第64條未誠實告知而拒賠甚至被解除契約,這要特別注意謹慎。

以上回覆與您分享,若有其他問題歡迎再來信討論,謝謝!

2
不滿
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用戶 13634
保戶
在補問一下,我還有一個醫療險    1. 新光人壽綜合保障特約 ....這個有包含住院或者手術的方式理賠嗎?謝謝
1
不滿
留言 1
劉鳳洲
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 9 小時內回覆討論區
這險種有『傷害住院』跟『手術』的理賠,還有身故跟殘廢的保障,
手術部分是依照『保額乘上手術表記載的手術名稱的百分比』來給付手術保險金,
若還有其他問題歡迎再來討論,謝謝!
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