大部分都算在雜費比較多
您擔心的話可以做雙實支阿...
先以雜費為主 規劃20~30萬的醫療費用
用台壽跟全球這種傳統 手術 病房 雜費分開的產品 但是手術費要看手術等急
然後選擇 元大 宏泰 或遠雄這種有高手術費的產品搭配
這樣就蠻完整了
我們沒辦法確認未來會碰上甚麼事情
盡量在一開始規畫的完整一點
目前既然都已經有相關爭議送到評議中心去了,而且看來連評議中心的評議也都還有爭議中,所以也只能依照目前「較」普遍的看法來回答。這不代表一定就是十分正確的答案,因為也還沒有定論。所以也不用來跟我爭論(請跟保險公司、評議中心、法院爭論),只是把可能「最多人同意的講法或者經驗」歸納整理出來成表格如下:
(註:以下表列,泛指各種帶有昂貴「手術相關費用」的手術情形,不一定限於「達文西手術」)
門診手術時:
(特別註明:門診手術之手術項目,若不在健保支付標準 2-2-7 節中,其中甲公司、丙公司均有可能完全不理賠)
甲公司X實支 計劃三 |
乙公司X實支 三單位 |
丙公司X實支 計劃三 |
丁公司X實支 計劃五 |
戊公司X實支 計劃五 |
|
住院醫療費用 | 此40萬額度無法用到 | 此25萬額度無法用到 | 此35萬額度無法用到 | 門診手術雜費比照住院手術,在此21萬額度內理賠 | 門診手術雜費比照住院手術,在此12萬額度內理賠 |
手術醫療費用 (手術費、手術相關醫療費用) |
門診手術費、門診手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 門診手術費、門診手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 門診手術費、門診手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 門診手術費在24萬x項目百分比額度內理賠 | 門診手術費在5.5萬x項目百分比額度內理賠 |
住院手術時:
甲公司X實支 計劃三 |
乙公司X實支 三單位 |
丙公司X實支 計劃三 |
丁公司X實支 計劃五 |
戊公司X實支 計劃五 |
|
住院醫療費用 | 此40萬額度一般無法用到,除非送評議或業務爭取 | 此25萬額度一般無法用到,除非送評議或業務爭取 | 此35萬額度一般無法用到,除非送評議或業務爭取 | 住院手術雜費在此21萬額度內理賠 | 住院手術雜費在此12萬額度內理賠 |
手術醫療費用 (手術費、手術相關醫療費用) |
住院手術費、住院手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 住院手術費、住院手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 住院手術費、住院手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 住院手術費在24萬x項目百分比額度內理賠 | 住院手術費在5.5萬x項目百分比額度內理賠 |
更正版本:
(註:以下表列,泛指各種帶有昂貴「手術相關費用」的手術情形,不一定限於「達文西手術」)
門診手術時:
(特別註明:門診手術之手術項目,若不在健保支付標準 2-2-7 節中,其中甲公司、丙公司均有可能完全不理賠)
甲公司X實支 計劃三 |
乙公司X實支 三單位 |
丙公司X實支 計劃三 |
丁公司X實支 計劃五 |
戊公司X實支 計劃五 |
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住院醫療費用 | 此40萬額度無法用到 | 門診手術雜費比照住院手術,在此25萬額度內理賠 | 此35萬額度無法用到 | 門診手術雜費比照住院手術,在此21萬額度內理賠 | 門診手術雜費比照住院手術,在此12萬額度內理賠 |
手術醫療費用 (手術費、手術相關醫療費用) |
門診手術費、門診手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 門診手術費在25萬額度內理賠 | 門診手術費、門診手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 門診手術費在24萬x項目百分比額度內理賠 | 門診手術費在5.5萬x項目百分比額度內理賠 |
住院手術時:
甲公司X實支 計劃三 |
乙公司X實支 三單位 |
丙公司X實支 計劃三 |
丁公司X實支 計劃五 |
戊公司X實支 計劃五 |
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住院醫療費用 | 此40萬額度一般無法用到,除非送評議或業務爭取 | 住院手術雜費在此25萬額度內理賠 | 此35萬額度一般無法用到,除非送評議或業務爭取 | 住院手術雜費在此21萬額度內理賠 | 住院手術雜費在此12萬額度內理賠 |
手術醫療費用 (手術費、手術相關醫療費用) |
住院手術費、住院手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 住院手術費在25萬額度內理賠 | 住院手術費、住院手術雜費合計在此25萬額度內理賠 | 住院手術費在24萬x項目百分比額度內理賠 | 住院手術費在5.5萬x項目百分比額度內理賠 |